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天津医科大学总医院呼吸内科
天津医科大学总医院
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手指血氧仪正常值
任毅
副主任医师
呼吸内科
手指血氧仪上面的检测值通常有两项, 分别是血氧饱和度(SpO2)和脉搏率(PR),前者正常值范围是95%-100%,后者正常值范围是60-100次/分 。 1 血氧饱和度 在正常情况下,手指血氧仪测定的血氧饱和度范围通常在95%-100%,这一范围反映了血液中氧气与血红蛋白结合的程度,提示人体的氧气供应充足,能够满足身体各个器官和组织的正常代谢需求。 2 脉搏率 手指血氧仪通常还会显示脉搏率,该指标的正常范围是60-100次/分。脉搏率是指动脉搏动的频率,它在一定程度上反映了心脏跳动的频率。 正常情况下,心脏每跳动一次,就会产生一次脉搏,脉搏率稳定在60-100次/分,表明心脏的泵血功能和身体的血液循环处于正常状态。 血氧饱和度和脉搏率异常怎么办 1、血氧饱和度异常: 如果是因为情绪紧张、短暂的空气不流通等情况导致血氧饱和度轻度下降,可尝试到通风良好的地方,放松身体,进行深呼吸。若血氧饱和度持续偏低,比如低于90%,应尽快吸氧,同时注意明确病因,进行对因治疗。 2、脉搏率异常: 如果是因为运动、情绪激动等引起脉搏过快,先停止剧烈活动,坐下或躺下休息,同时可以尝试做深呼吸来缓解紧张情绪,让脉搏恢复正常。如果持续出现脉搏率异常,建议及时就医治疗,例如脉搏率过快者可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔等药物进行缓解。
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2024.12.27
血氧仪测心率多少算正常
任毅
副主任医师
呼吸内科
血氧仪测心率的 正常范围因年龄不同而有所差异,成人静息心率通常在60-100次/分钟,而新生儿的心率则相对较高,一般在120-160次/分钟 ,随着年龄的增长,心率会逐渐趋于稳定,但仍需根据个人健康状况综合判断。 1 新生儿(0-28天) 正常心率范围一般在70-170次/分钟。这是因为新生儿的心脏较小,每次心脏收缩时输出的血液量相对较少,为了满足身体快速生长发育以及较高的新陈代谢需求,心脏需要快速跳动来保证足够的血液供应到全身各个器官和组织。 2 婴儿(1-12个月) 心率通常在80-160次/分钟。随着婴儿的成长,身体的机能在不断发育,但仍然需要相对较高的心率来维持身体的代谢和活动。这个阶段婴儿活动量逐渐增加,心率会根据活动状态有所波动,比如在哭闹、活动时心率会明显升高。 3 幼儿(1-3岁) 正常范围大概是80-120次/分钟。此时幼儿的心脏功能在进一步完善,身体活动更加多样化,不过相比于成年人,其新陈代谢仍然比较旺盛,所以心率还是偏高一些。在睡眠状态下,心率可能会接近这个范围的下限。 4 学龄前儿童(3-6岁) 心率一般在75-115次/分钟。随着年龄增长,心脏的收缩能力和每搏输出量逐渐增加,身体的调节机制也更加成熟,使得心率在正常情况下有所下降,但仍高于成年人。运动或者情绪激动时,心率可能迅速上升到140-160次/分钟左右。 5 学龄儿童(6-12岁) 正常范围是70-110次/分钟。在这个阶段,儿童的心脏和身体其他器官的发育更加接近成年人,身体的自主调节能力也更强,安静状态下的心率逐渐稳定在较低的水平。不过在剧烈运动后,心率可能会达到160-180次/分钟。 6 成人(18岁以上) 正常心率范围为60-100次/分钟。在安静状态下,心脏能够以这个频率稳定地工作,为身体提供足够的血液和氧气,在进行日常活动或适度运动时,心率会相应升高。
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2024.12.27
血氧饱和度正常值
任毅
副主任医师
呼吸内科
血氧饱和度对判断人体是否缺氧至关重要,可分为动脉血氧饱和度和静脉血氧饱和度, 正常成年人静息时的动脉血氧饱和度通常为95%-98%,而静脉血氧饱和度则为70%-75% 。环境因素和某些疾病,如心肺疾病,都可能影响血氧饱和度水平。 1 正常范围 1、动脉血氧饱和度: 正常成年人的氧饱和度在静息状态呼吸空气时,其值通常为95%-98%,如果氧饱和度低于94%,可能提示患者存在缺氧的情况。需要注意的是,对于特定人群,如老年人或患有心肺疾病的患者,其氧饱和度可能会略低于正常范围,但仍需保持在一定水平以确保生命安全。 2、静脉血氧饱和度: 正常成年人的静脉血氧饱和度通常为70%-75%。由于静脉血已经经过了组织的氧气交换,因此其血氧饱和度相对较低。 2 影响氧饱和度的因素 1、环境因素: 在高海拔地区或密闭空间中,由于空气中氧气含量相对较低,人体的血氧饱和度也可能会受到影响。 2、疾病因素: 呼吸疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等,这些疾病会影响肺部的气体交换功能,导致血氧饱和度下降。心脏疾病如心力衰竭、心肌梗死等,这些疾病会影响心脏的泵血功能,导致血液循环障碍,从而影响血氧饱和度。
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2024.12.27
肺结节11毫米恶性几率
任毅
副主任医师
呼吸内科
肺结节11毫米的 恶性几率因个体差异及多种因素而异,一般在33%-60%之间波动 。为了准确评估这类结节的良恶性,可以综合考虑结节的大小、形态、密度以及生长速度等多个方面。 1 肺结节大小与恶性概率 1、微小结节: 最大径<5mm被称为微小结节,其恶变的概率相对较低,恶变可能性在1%左右。 2、小结节: 最大径在5-10mm之间的是小结节,恶性风险有所增加,大约在6%-28%之间。 3、中大结节: 最大径在10-30mm之间的定义为结节,恶性的概率相对较高,可达33%-60%。 2 判断肺结节11毫米良恶性方法 1、结节形态: 良性结节一般边缘光滑、清晰,而恶性结节边缘常呈分叶状或有毛刺,像螃蟹的爪子一样向周围组织伸出不规则的突起,这是因为肿瘤细胞向周围浸润性生长导致的。 2、结节密度: 若结节是实性的,良性可能性相对较低,但也不完全排除良性,部分良性的炎性假瘤等也可以表现为实性结节。如果是磨玻璃样结节,特别是伴有实性成分的混合磨玻璃结节,恶性概率相对较高,纯磨玻璃结节有可能是炎性病变或者不典型腺瘤样增生等癌前病变。 3、生长速度: 通过定期的影像学检查(如胸部 CT)来观察结节大小变化。如果结节在较长时间(如两年以上)内大小、形态基本稳定,良性可能性大。而恶性结节往往生长速度较快,不过一些低度恶性的肿瘤生长也可能相对缓慢。
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2024.12.27
正常人血氧值范围多少
任毅
副主任医师
呼吸内科
血氧值一般是指血氧饱和度,是血液中被氧结合的血红蛋白占全部可结合的血红蛋白的百分比,即血液中血氧的浓度,是反映机体呼吸循环功能的重要生理参数。血氧饱和度通常分为动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度, 动脉血氧饱和度正常范围为95%-98%,静脉血氧饱和度正常范围为70%-75% 。 1 动脉血氧饱和度 正常范围为95%-98%。如果血氧饱和度低于95%,可能表示体内存在缺氧情况。 如果血氧饱和度持续降低,低于90%,则属于轻度低氧血症;如果血氧饱和度低于85%,则属于严重低氧血症. 患者可能出现胸闷、气短、呼吸困难、喘憋、头晕、头痛、乏力等症状,甚至可能出现休克。 2 静脉血氧饱和度 正常范围为70%-75%,这一范围低于动脉血氧饱和度,因为静脉血已经经过了组织的氧气交换,含氧量相对较低。 当静脉血氧饱和度偏低时,可能是肺部疾病、心脏疾病等疾病引起肺部通气、换气功能障碍,导致机体缺氧,从而引起血氧饱和度下降。
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2024.12.27
支气管炎吃什么能好
任毅
副主任医师
呼吸内科
支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,治疗不仅需要适当的药物治疗,合理的饮食同样至关重要。通过科学选择食物与药物,可以有效缓解症状,促进康复。 1、食物选择 清淡易消化食物:支气管炎患者宜食用清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等,这些食物有助于减轻肠胃负担,避免加重病情。 富含维生素的食物:新鲜蔬菜和水果富含维生素,尤其是维生素C,如雪梨、苹果、葡萄、西红柿等,这些食物能增强免疫力,促进病情恢复。 富含蛋白质的食物:适量摄入高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有助于补充身体所需营养,提高抗病力。 润肺化痰食物:如雪梨水、蜜枣甘草汤、枇杷叶粳米粥等,这些食物具有润肺化痰的功效,能有效缓解支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状。 2、药物治疗 镇咳药:对于支气管炎引起的咳嗽症状,可选用右美沙芬片、磷酸可待因片等镇咳药,这些药物通过抑制大脑中枢达到镇咳作用。 祛痰药:如沐舒坦、易维适等,这些药物能稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。 抗生素:对于由细菌感染引起的支气管炎,应选用敏感的抗生素进行治疗。 中药:中药在治疗支气管炎方面也有显著疗效,如气管炎丸、百灵胶囊等,这些药物具有补肺、养肺、止咳、化痰的作用。 支气管炎患者在治疗过程中,应合理搭配食物与药物,既要注重营养摄入,又要避免刺激性食物,同时遵医嘱选择合适的药物进行治疗。在治疗期间,还需注意休息,避免受凉,保持室内空气流通,以促进病情恢复。 支气管炎生活要注意什么 保持良好的生活习惯至关重要,患者应避免吸烟及接触二手烟,烟雾中的有害物质会进一步刺激呼吸道,加重症状。并且合理安排作息,保证充足的睡眠,有助于提升身体抗病能力,抵抗病毒与细菌的侵袭。 注意饮食调理,支气管炎患者应选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以减少对呼吸道的刺激。适量增加蛋白质和维生素的摄入,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,有助于增强体质,促进康复。 保持室内空气清新,定期开窗通风,避免室内空气污染,减少尘螨、花粉等过敏原的接触,有助于减轻咳嗽、喘息等症状。在寒冷季节,注意保暖,避免受凉感冒,以免加重病情。 定期进行健康检查,支气管炎患者需定期监测病情,根据医生建议调整治疗方案。若出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状加重,应及时就医,避免病情恶化。
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2024.12.26
睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案
任毅
副主任医师
呼吸内科
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍,主要特征是在睡眠过程中反复发生上气道塌陷、阻塞,引起呼吸暂停和低通气。针对这一病症,治疗方案需综合考虑患者的具体情况,包括生活方式调整、持续气道正压通气治疗等。 1、生活方式调整: 对于轻度睡眠呼吸暂停综合征患者,调整生活方式是首要的治疗措施,包括保持健康的体重。肥胖是此病症的主要危险因素之一,通过合理饮食和适量运动来减轻体重,可以有效缓解症状。同时戒烟限酒,避免使用镇静剂和催眠药,这些物质会加重呼吸道阻塞。此外,改变睡眠姿势,尽量避免仰卧位,采用侧卧位睡眠,也有助于改善呼吸。 2、持续气道正压通气治疗: 是目前治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方法,通过面罩向患者连续供氧,保持气道通畅,从而防止在睡眠中出现呼吸暂停。此方法需要在医生的指导下进行,患者需要适应面罩的佩戴和正压空气的感觉。 3、口腔矫治器治疗: 对于不能耐受持续气道正压通气治疗或轻度至中度的患者,可以考虑使用口腔矫治器。这种矫治器通过改变下颌和舌的位置,扩大上呼吸道,从而改善呼吸。不同类型的口腔矫治器适用于不同的患者,需要在医生的指导下选择和调整。 4、手术治疗: 对于严重的睡眠呼吸暂停综合征患者,如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术方法包括鼻腔、咽腔、咽喉的手术,如悬雍垂腭咽成形术、下颌前移术等,旨在扩大气道,改善通气状况。但手术治疗风险较大,需要严格掌握适应证和禁忌证,并且术后可能会有一定的复发率。 睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案,应根据患者的具体情况进行个性化制定,综合运用多种治疗方法,以达到最佳的治疗效果。患者应在专业医生的指导下进行治疗,并注意改善生活方式,以提高生活质量。 睡眠呼吸暂停综合征需要检查什么 临床症状评估: 首先,医生会观察患者是否有夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、乏力等典型症状。这些临床表现是初步判断的重要依据。 多导睡眠监测: 这是诊断的金标准。通过多导生理记录仪,全面记录睡眠时的呼吸、脑电、心电等生理指标,以确定是否存在呼吸暂停及低通气现象,并评估其严重程度。 影像学检查: 头颅X线、CT等影像学检查有助于了解上气道的解剖结构,判断是否存在气道狭窄或异常。此外,胸部X线检查还能评估心肺状态,排查并发症。 实验室检查: 血常规、动脉血气分析、肺功能检查等实验室项目也是必要的。这些检查能够排查相关疾病,如低氧血症、高碳酸血症等,并评估肺呼吸功能。
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2024.12.26
呼吸频率正常范围
任毅
副主任医师
呼吸内科
呼吸频率是指每分钟内呼吸的次数, 正常范围因年龄的不同而有所差异,正常成人呼吸频率正常数值为12-20次/分,儿童及新生儿呼吸频率更快 。 新生儿 由于新生儿对氧的需求相对较高,因此其呼吸频率通常比成人和儿童要快。正常呼吸频率为40-45次/分钟,平均约为44次/分钟。 新生儿的呼吸节律可能不整齐,但一般不会出现呼吸暂停。如果新生儿的呼吸频率小于40次/分钟,称为呼吸过慢;如果大于45次/分钟,则称为呼吸急促。 1岁以下 随着婴儿的成长,其呼吸频率会逐渐减慢,但仍高于成人水平,正常范围为30-40次/分钟。 婴儿的呼吸也可能受到活动、哭闹、发热等因素的影响而加快。如果婴儿的呼吸频率持续高于正常范围,且伴有其他症状,如发热、咳嗽等,应及时就医。 2-3岁 正常范围为25-30次/分钟,幼儿的代谢较为旺盛,身体所需要的氧气较多,因此需要通过较快的呼吸频率来满足身体的需要。此外,幼儿在活动或生病时,呼吸频率也可能加快。 在安静状态下,如果幼儿的呼吸频率明显高于30次/分钟或低于20次/分钟,建议家长提高警惕,必要时及时带幼儿前往医院检查。 4-7岁 随着儿童年龄的增长,其心肺功能逐渐发育完善,呼吸频率也逐渐减慢至接近成人水平,正常范围为20-25次/分钟。 儿童在运动、发热或生病时,呼吸频率可能会加快。如果呼吸频率的异常持续存在,且伴有其他症状,如呼吸困难、胸痛等,应及时就医。 8-14岁 这一年龄段的儿童已经接近成人的呼吸频率水平,正常范围为18-20次/分钟。如果儿童的呼吸频率过快或过慢,且伴有其他症状,如乏力、头晕等,应及时就医以排除潜在的健康问题。 正常成人 正常范围为12-20次/分钟,大多数成人在平静时的呼吸频率约为16-18次/分钟。成人的呼吸频率相对稳定,但在运动、情绪激动或生病时可能会加快。 如果成人的呼吸频率持续高于20次/分钟或低于12次/分钟,且伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等,应及时就医以寻求专业治疗。
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2024.12.25
微浸润肺腺癌3个月复发
任毅
副主任医师
呼吸内科
微浸润肺腺癌3个月复发常因不良生活习惯、心理压力过大等因素所致,明确这些因素并积极应对,有助于改善预后,并提高患者生活质量。 1、不良生活习惯: 持续吸烟、酗酒、长期熬夜等不良生活方式会削弱机体抵抗力,促进肿瘤复发。患者应坚决戒烟,避免吸入二手烟,严格戒酒,养成规律作息习惯,每晚保证7-8小时高质量睡眠。调整饮食结构,减少红肉与加工肉类摄入,增加蔬果、全谷物及优质蛋白食物摄取,促进身体康复。 2、心理压力过大: 长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态,会影响神经内分泌系统平衡,间接促进肿瘤复发。可寻求专业心理辅导,学习心理调适方法,如认知行为疗法中的情绪管理技巧。还可以培养兴趣爱好,如绘画、书法等,转移注意力,缓解心理压力,保持乐观积极心态面对疾病。 3、免疫逃逸: 肿瘤细胞通过改变表面抗原或抑制免疫细胞活性等方式逃避机体免疫监视,需改善身体免疫内环境,可通过规律的中低强度有氧运动,如太极拳、慢跑等,每周3-4次,每次30-45分钟,增强免疫细胞活性。饮食上增加富含抗氧化物质食物摄入,如蓝莓、西兰花等,助力免疫系统识别肿瘤细胞。 4、基因突变: 肿瘤细胞发生新的基因突变,导致其生长、侵袭能力增强。应进行全面基因检测,了解基因突变类型。针对可干预的基因突变靶点,可采用非药物的基因调控技术,如基因编辑技术的临床前研究探索,并加强身体监测,定期复查相关肿瘤标志物及影像学检查。 5、肿瘤残留: 手术切除不完全,微小肿瘤病灶残留于肺部组织,为复发埋下隐患。术后应及时进行精准的影像学复查,如高分辨率CT检查,以便早期发现残留病灶。可考虑采用局部物理治疗手段,如射频消融术,对残留肿瘤组织进行定点清除,并配合营养支持治疗,增强身体恢复能力。 微浸润肺腺癌术后患者需保持居住环境空气清新,可使用空气净化器,并适度进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸,增强肺功能。平时建议遵循医嘱定期复查,密切关注身体细微变化并及时反馈给医生。保持社交活动,避免自我封闭,促进心理和生理的双重健康恢复。 微浸润肺腺癌3个月复发的预后 微浸润肺腺癌在3个月就出现复发,情况较为严峻,预后通常不容乐观。复发意味着癌细胞已再次活跃且可能有更广泛的侵袭性,可能已向周边组织进一步浸润,甚至存在向远处转移的风险,会增加后续治疗难度。 从治疗角度看,后续多需综合多种手段,如再次手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。但由于短期内复发,机体可能还未从首次治疗中完全恢复,对新的治疗耐受性或受影响,而且复发后的癌细胞可能对部分治疗产生耐药性,致使疗效受限。 患者的身体状况与心理状态也影响预后,身体因疾病反复打击越发虚弱,而心理上面对复发易产生焦虑、恐惧等负面情绪,会干扰机体的免疫调节等机能,进一步阻碍康复进程。
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2024.12.24
热感冒了吃什么好得快
任毅
副主任医师
呼吸内科
热感冒通常表现为发热、喉咙痛、头痛、乏力等症状,是由病毒引起的上呼吸道感染。恢复期间选择清淡易消化的食物、富含维生素C的食物等食物比较好,有助于病情的恢复。 1、食物方面: 清淡易消化的食物:热感冒后消化系统的功能可能会受到影响,容易出现食欲下降和消化能力减弱。饮食应以清淡、易消化为主,如小米粥、面条等,此类食物不仅营养丰富,还能减少对胃肠道的负担,有助于身体更好地吸收营养,促进恢复。 富含维生素C的食物:新鲜的水果和蔬菜富含维生素C,如柑橘、草莓、花椰菜等,维生素C具有一定增强免疫力的功能,可以帮助身体抵抗病毒,加速康复。维生素C还有助于修复受损的呼吸道黏膜。 高纤维食物:高纤维食物如燕麦、全麦面包等,有助于稳定血糖并提供必要的能量。此类食物还能促进肠胃蠕动,帮助排除体内的毒素,减轻身体的负担。对于热感冒患者,适量摄入高纤维食物有助于促进身体的整体健康。 2、药物方面: 热感冒期间合理的饮食选择对于缓解症状、促进康复比较重要,但不能直接治疗感冒,患者还需要积极配合医生服用药物,可以选择具有疏风解表以及清热解毒功效的中成药,有助于较快病情的改善。 患者出现明显不适症状后,应及时到医院就诊,避免盲目服用药物,以免用药不当引起药物不良反应,还可能会加重病情。 热感冒应该挂什么科 呼吸内科: 呼吸内科是专门处理呼吸系统疾病的科室,热感冒作为上呼吸道感染的一种,自然属于诊疗范围。患者可以在呼吸内科接受专业的检查和治疗,如血常规、血生化等,确定病因并采取相应的治疗措施。 急诊科: 如果热感冒症状严重,如高热不退、咳嗽剧烈、呼吸困难等,患者应立即前往急诊科就诊。急诊科可以提供紧急的医疗救治,确保患者的生命安全。 全科医学科: 对于热感冒患者,如果病情不是特别严重,也可以选择到全科医学科就诊。全科医生可以根据患者的症状、病史和身体状况,提供全面的诊断和治疗建议。
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2024.12.24