科普知识
河北医科大学第二医院血管外科
河北医科大学第二医院
共收录9位医生
动脉硬化性闭塞症的临床特点
高翔
副主任医师
血管外科
动脉硬化性闭塞症如果造成血管多发性重度狭窄或者闭塞时,血液运输的效率会明显降低,可能患者在行走一段距离后,小腿出现酸胀、憋胀、无力、苍白,甚至出现麻木等表现,主要原因是储存的营养耗尽后,后续营养还没有运达,此时患者需要站立一段时间,待营养随着血液运送过来后,患者可以再行走一段距离,临床上称为间歇性跛行。而患者行走的距离称为跛行距离,跛行距离越短,则说明血管堵塞越严重,进而营养供应障碍越严重。如果患者不走路时,腿部也出现疼痛,提示血液供应已较差,无法维持基本的生活需要,已经从间歇性跛行进展至静息痛。如果患者出现静息痛没有得到有效治疗,则会迅速进展到肢体缺血坏死。目前临床认为患者的跛行距离在500米以上,无需积极进行手术干预。而如果患者跛行距离为200-500米,需根据患者对生活质量的要求,决定是否进行手术干预。但如果患者的跛行距离低于200米,通常需要进行手术。
15.37万
95
2023.12.31
下肢静脉曲张鉴别诊断
王志波
副主任医师
血管外科
下肢静脉曲张主要是鉴别单纯性静脉曲张与继发于其他疾病的静脉曲张,如近心端压迫、阻塞导致下肢静脉压力增高。较常见的继发原因是盆腔肿瘤、怀孕、肝病腹水等造成腹压增加,使下肢静脉压力增高,造成下肢静脉迂曲。此外,髂静脉卡压,尤其是左侧髂静脉经常受右侧髂动脉压迫,易引起下肢静脉曲张。另外,下腔静脉闭塞可加重下肢静脉高压,引起下肢静脉曲张。通常在临床上依靠超声或CT检查可排除上述疾病,如果患者明确诊断为单纯性静脉曲张,则可行手术治疗。
14.96万
8
2023.11.26
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