科普知识
山西省人民医院内分泌科
山西省人民医院
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游离甲状腺素ft4偏低是什么原因
邵晋康
主任医师
内分泌科
单纯的游离甲状腺素测量数据偏低先要明确是不是因为检验误差,因为FT4游离甲状腺素水平和促甲状腺素激素水平有负反馈的关系,即FT4如果偏低,TSH一定会升高。 如果连续多次出现FT4低而TSH正常,这时要看患者的状况。该状况常常发生在多病共存的老年较重的消耗疾病中,即甲状腺功能正常的低T4综合征。此时认为这种状态是一种代偿机制,如果继续进行补充,提高FT4可能适得其反。所以需要具体问题具体分析,需要当面来门诊就诊才能解决问题。
10.96万
416
2023.12.29
患有糖尿病如果不治会死吗
胡玲
主任医师
内分泌科
患有糖尿病的人群如果不治疗,会导致死亡,尤其是1型糖尿病。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起的糖尿病,需要终生采用胰岛素治疗,如果不治疗,或者在治疗过程中随意中断胰岛素治疗,都会引起糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒等。有报道在胰岛素发现之前,1型糖尿病因为急性并发症的死亡率达到90%以上,有效采用胰岛素治疗糖尿病,1型糖尿病患者的寿命明显延长,可以类似正常人的寿命。 2型糖尿病同样也是如此,如果到严重程度,也会发生急性糖尿病并发症,比如酮症酸中毒,更多见的是糖尿病高渗状态或者糖尿病高渗昏迷,也会导致死亡。即使不发生急性并发症,糖尿病的慢性并发症,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病足感染也会影响寿命,导致死亡。
9.79万
158
2023.12.29
先天性糖尿病怎么治疗
苗芳
主任医师
内分泌科
临床上实际上没有先天性糖尿病诊断。糖尿病一般分四种类型,1型、2型、妊娠糖尿病以及特殊类型糖尿病。网友所提到先天性糖尿病可能指特殊类型糖尿病中基因突变引起特殊类型糖尿病。针对该部分人,应该诊断清楚是哪个基因位点突变导致特殊类型糖尿病,针对不同基因突变位点,可以有不同治疗方法,如药物治疗、胰岛素治疗等,根据不同基因突变位点决定相应治疗方式。 部分人可能觉得先天性糖尿病患者年龄比较轻,其实1型糖尿病患者,大多数发病年龄<15岁,针对比较小孩子治疗,目前最好方案是胰肾联合移植,在很多国家已经开展,我们国家也有部分医院在开展即将正常人胰腺移植到孩子身上,一般都是胰肾联合移植。第二个比较常见办法是使用胰岛素治疗,胰岛素又分成胰岛素泵治疗和多次胰岛素皮下注射,也要根据孩子不同血糖水平以及经济状况决定。 糖尿病患者生活方式管理也非常重要,所以在饮食和运动上一定要强调,主食要限量、饭后活动,大家不要记得空腹活动,胰岛素皮下注射时候要定期更换针头和泵管,保证卫生和清洁,避免重复使用针头。
10.37万
17
2023.12.24
垂体催乳素的正常值是多少
马婵娟
主任医师
内分泌科
正常人泌乳素的基础值<20μg/L,垂体泌乳素瘤患者的基础值高于200μg/L。在妊娠、应激状态还有哺乳期间会造成生理性泌乳素水平升高,甲状腺功能减退也会导致患者泌乳素水平轻度升高。另外,某些药物也会导致泌乳素水平增高,如常用的降压药拉贝洛尔、利血平;还有胃黏膜保护药,如H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物也会导致泌乳素水平升高;抗抑郁药物,包括神经安定类药物、阿片类药物都会引起垂体泌乳素水平升高。 所以在临床化验中,如果泌乳素水平升高,先看其升高的程度,如果高于200μg/L,这时高度怀疑垂体瘤,建议患者完善垂体核磁明确诊断。但如果仅仅出现轻度升高,要仔细询问患者有没有以上特殊药物应用,以及抽血时有无应激状态。此外,要查看甲状腺功能状态,上述状态均会导致泌乳素水平的轻度升高。
11.68万
332
2023.11.20
甲状旁腺激素高的后果
杨平安
主任医师
内分泌科
甲状旁腺激素高可导致甲状旁腺功能亢进症,因甲状腺形成瘤性病变,分泌甲状旁腺激素高,引起高钙血症。肾脏排泄钙增多可引起结石增加,形成尿路结石,造成肾小管堵塞,引起肾功能衰竭。此外,尿路结石可引起肾积水、输尿管痉挛造成疼痛。若血钙高还可引起胰腺炎、重症胰腺炎,骨质疏松,甚至骨折。 总之,甲状旁腺激素高危害包括肾脏、骨骼损害,尤其患者存在尿路结石时,需要关注血钙、甲状旁腺激素水平;肾脏损害、骨折时需关注有无甲状旁腺功能亢进。
9.64万
319
2023.11.11
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