如果反复查尿蛋白都是(+++)，提示肾脏存在相关疾病，如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多，建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查，如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析，及完善相关的抗体检测等各项指标，进一步评估患者尿蛋白的多少，以及是肾炎综合征，还是肾病综合征，决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多，病人可能还需要肾穿刺活检，根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++)，建议大家及时就诊，明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性，如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因，或者尿液留取更加标准的时候，尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿，反复多次检查尿蛋白阳性，还是提示肾脏有问题，建议大家及时就诊。

肌酐高但是肾做彩超没事，在临床中完全有可能。当患者是慢性肾脏病早期，血肌酐轻度升高，虽然肾功能有所损伤，但是肾脏形态、结构方面表现正常，因为损伤还没有那么重。另外当患者存在急性肾损伤时，也会出现血肌酐升高，但是肾脏的形态、结构可以完全正常。肾脏彩超出问题往往见于慢性肾衰竭的病人，患者的肾脏慢慢受到损伤，肾脏体积会出现减小，肾脏萎缩。另外肾脏的结构、形态也会发生改变，肾脏的表面凹凸不平，肾脏的皮髓质交界不清，这往往见于慢性肾衰竭的患者。在临床中不能单凭一方面的内容来评估患者是不是有肾脏病，要结合患者的尿常规、肾功能的情况，及肾脏超声的情况，来综合判断患者是不是存在肾脏疾病。

透析病人如果出现了皮肤瘙痒，最关键的是要找到导致皮肤瘙痒的原因，因为不同的原因，治疗方法不一样。具体如下：1、尿毒症透析的病人汗腺比较少，所以皮肤会干燥，尤其像是在冬天。建议患者在皮肤上抹一些油性比较大的油，这样减少皮肤的干燥，部分患者皮肤瘙痒症状可以明显缓解；2、还有一些病人皮肤瘙痒的原因，可能是因为尿毒症病人、透析病人毒素水平特别高，如果毒素水平过高，也可能会影响到皮肤瘙痒的问题。这种情况需要改善病人的血液透析或者是血液透析的方式，然后将毒素更好地清除，这样也能缓解皮肤瘙痒；3、导致瘙痒的原因还有可能是透析病人存在钙磷代谢紊乱，比如病人有高钙、高磷或者是有继发性甲状旁腺功能亢进，也可以导致病人皮肤瘙痒。则要根据病人的钙磷代谢紊乱和治疗继发甲旁亢来进行相关处理，病人皮肤瘙痒的情况可能会有好转；4、还有一些透析病人皮肤瘙痒可能是和皮肤病变有关系，具体的可能需要咨询皮肤科医生进行相关治疗。所以透析病人皮肤瘙痒具体的缓解措施，还是要看导致瘙痒的具体原因，然后进行相关的处理。

如果要诊断狼疮性肾炎，要先诊断它是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮有一个具体的诊断标准，病人会有皮肤、黏膜相关的一些表现，另外有相关的肾脏系统、血液系统或神经系统受累等相关表现。此外，还要结合狼疮相关的抗体，比如抗核抗体、抗双链DNA抗体等。通过以上相关临床表现，还有一些化验室的检查，可以诊断狼疮。系统性红斑狼疮其实是一个临床诊断，如果一个狼疮病人同时又合并肾脏出现了问题，比如病人可能会有血尿、蛋白尿或者会有血肌酐升高、肾功能损伤等这种肾脏相关的疾病，就要高度怀疑是狼疮性肾炎。如果考虑狼疮性肾炎，还是建议大家做肾穿刺活检。因为狼疮性肾炎一共有六型，不同类型的治疗方案不同。所以如果要诊断狼疮性肾炎，先要在临床上要能诊断狼疮，然后再结合肾脏相关的表现，就可以诊断狼疮性肾炎。

正常人的尿液中尿潜血应该是阴性的，所以一旦出现了尿潜血阳性，可能提示身体存在异常。临床上，导致尿潜血阳性的原因有很多，最常见的，可能也是大家经常第一个去就诊的科室就是肾内科，因为肾脏相关的疾病确实很容易出现尿潜血阳性。因为肾脏疾病很容易出现血尿，尿中红细胞增多，所以大部分患者可能尿潜血也是阳性的。因此，如果出现了尿潜血阳性，先要看一下肾脏有没有问题。如果尿潜血阳性存在肾脏相关疾病，有些患者尿里的红细胞往往会升高，当然有些患者可能还会有尿蛋白阳性，通过这些方面明确是否有肾脏相关的疾病。但是引起尿潜血的原因还有很多，比如泌尿系统疾病，像泌尿系感染、结石、肿瘤，也可能导致尿潜血阳性，所以需要进一步完善检查给予明确。引起尿潜血的原因，除了泌尿系统或肾脏问题，患者可能还有全身系统疾病，比如溶血、横纹肌溶解或者凝血相关的疾病，或者是血液系统疾病也有可能。因此，如果患者出现了尿潜血阳性，建议及时就诊明确诊断，看尿潜血的意义有多大。

高血压肾病肌酐高能否恢复，具体要看病人的具体情况，部分病人能恢复，部分病人无法恢复。临床上由于高血压导致的肾脏疾病，其实主要分为以下2种情况：1、急性肾脏损伤：是特别紧急的情况，比如病人血压特别高，血压一下子升高而导致肾脏急性损伤。原来肾功能都正常，近期由于血压控制不好，然后导致了急性的肾脏损伤，肌酐存在一个快速、明显升高的情况。这种情况通过去除相关原因，比如积极控制血压后，大部分病人血肌酐都可以恢复。因为这时候的肾损伤属于急性的肾损伤，所以肌肝恢复的几率很大；2、慢性肾脏损伤：但是临床上还有一种情况叫做慢性高血压而导致的肾脏损伤，比如病人由于常年高血压导致肾脏缺血、肌酐进行性升高，每年长一点，这种属于慢性病程，血肌酐慢慢长上来，这种就属于慢性肾脏病。这种慢性增长起来的血肌酐，则不可能恢复到正常水平。

大部分肾炎患者其实不会出现腰疼症状，腰疼可能有其他相关的一些原因。比如病人是慢性肾炎患者，肾脏状态很稳定，就是有点血尿、蛋白尿，肾功能也都正常或功能变化不是很明显，这些患者一般不会出现腰疼。这有可能是其他方面的因素，比如可能是腰椎或腰肌方面的问题而导致的，需要积极寻找原因。当然有一种肾炎也有可能会引起腰疼，见于肾炎急性发作，出现急性的肾脏损伤。肾脏体积增大，包膜受到牵张比较紧张，这种病人可能会出现腰疼。所以就肾炎来说，大部分肾炎如果是慢性肾炎、病情稳定，一般不会出现腰疼。但是如果肾炎发病比较急，尤其是存在急性肾损伤时，有可能会出现腰疼。因此，具体的腰疼，还是要看病人具体的情况而定。

小腿一按一个坑不一定是肾病，因为临床上引起腿肿的原因太多。当然，肾病是其中的一个原因，这也是大家如果出现了腿肿先去肾内科就诊的原因。像肾炎、肾病综合或肾功能不全的患者，可以出现水肿症状。所以在医院，如果出现了下肢水肿，需要监测尿常规和肾功能。但是临床上引起腿肿的原因有很多，比如肝脏有问题，如肝功能受损、肝硬化这些患者，也有可能会出现小腿一按一个坑、水肿的问题。另外还有一些患者，比如心血管疾病患者存在心功能不全、心衰时，也可以出现下肢水肿、一按一个坑；还有一些患者比如存在内分泌功能紊乱的情况，像甲状腺功能减低，也有可能会出现下肢水肿。还有一些病人尤其是像一些老年人，可能存在下肢血管病变，比如下肢静脉曲张、瓣膜反流或下肢静脉血栓等，也可能会出现下肢水肿。因此，如果小腿一按一个坑，建议及时就诊完善检查，明确具体的原因。

如果血肌酐达到了180μmol/L，一般其所对应的慢性肾脏病的分期是在2-3期。因为慢性肾脏病的分期是按肾小球滤过率来划分的，需要通过应用一定的公式，将血肌酐、年龄、性别带到公式里计算出一个数值来划分。所以同样是血肌酐180μmol/L，如果是一个年轻人，分期可能是在2期；但是如果对于年纪特别大的老人，分期可能就进入到3期。所以具体来说，同样的血肌酐，具体的分期会有所不同。不管是2期还是3期，整体和肾功能相关的，就是轻到中等程度的损伤。到底是否严重，不能光看血肌酐的数值，还需要结合病人具体的自身情况，包括合并症的情况等各个方面的因素，综合判断这个疾病的严重程度。

隐匿性肾小球肾炎指的是没有症状的血尿或者是没有症状的血尿、蛋白尿的患者，它是肾炎的一种类型。隐匿性肾小球肾炎往往没有明显的临床症状，没有水肿、高血压，也没有肾功能减退、血肌酐升高，病人往往表现为单纯的血尿，或是血尿加上少量的尿蛋白。这个尿蛋白的量一般是在1g/d以下这个剂量。所以如果患者表现为没有症状的血尿或没有症状的血尿和少量的尿蛋白，就可以称之为隐匿性肾小球肾炎。预后一般比较好，病情相对较轻。但是少部分隐匿性肾小球肾炎也可能会有疾病进展的风险，所以建议大家需要定期复查，然后随时监测肾脏相关疾病的进展情况。