如果要诊断狼疮性肾炎，要先诊断它是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮有一个具体的诊断标准，病人会有皮肤、黏膜相关的一些表现，另外有相关的肾脏系统、血液系统或神经系统受累等相关表现。
此外，还要结合狼疮相关的抗体，比如抗核抗体、抗双链DNA抗体等。通过以上相关临床表现，还有一些化验室的检查，可以诊断狼疮。
系统性红斑狼疮其实是一个临床诊断，如果一个狼疮病人同时又合并肾脏出现了问题，比如病人可能会有血尿、蛋白尿或者会有血肌酐升高、肾功能损伤等这种肾脏相关的疾病，就要高度怀疑是狼疮性肾炎。
如果考虑狼疮性肾炎，还是建议大家做肾穿刺活检。因为狼疮性肾炎一共有六型，不同类型的治疗方案不同。所以如果要诊断狼疮性肾炎，先要在临床上要能诊断狼疮，然后再结合肾脏相关的表现，就可以诊断狼疮性肾炎。