高血压肾病肌酐高能否恢复，具体要看病人的具体情况，部分病人能恢复，部分病人无法恢复。临床上由于高血压导致的肾脏疾病，其实主要分为以下2种情况：
1、急性肾脏损伤：是特别紧急的情况，比如病人血压特别高，血压一下子升高而导致肾脏急性损伤。原来肾功能都正常，近期由于血压控制不好，然后导致了急性的肾脏损伤，肌酐存在一个快速、明显升高的情况。这种情况通过去除相关原因，比如积极控制血压后，大部分病人血肌酐都可以恢复。因为这时候的肾损伤属于急性的肾损伤，所以肌肝恢复的几率很大；
2、慢性肾脏损伤：但是临床上还有一种情况叫做 慢性高血压而导致的肾脏损伤，比如病人由于常年高血压导致肾脏缺血、肌酐进行性升高，每年长一点，这种属于慢性病程，血肌酐慢慢长上来，这种就属于慢性肾脏病。这种慢性增长起来的血肌酐，则不可能恢复到正常水平。