胃十二指肠黏膜下肿瘤，来源为间质性的，常见有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤。1.平滑肌瘤，常见于小肠，其次发生在胃，胃平滑肌瘤，可发生于胃的任何部位，按其与胃壁的关系，分为胃内型、胃壁型、胃外型，混合型，其中以胃内型最多见，通常呈圆形隆起，半球形或球形突入腔内，基底宽，界限清楚，隆起部位黏膜色泽与周围粘膜一致，平滑肌瘤直径一般大于3cm。小肠的平滑肌瘤主要在空肠，很少在十二指肠内找到。2.脂肪瘤，胃脂肪瘤少见，位于粘膜下，多位于胃窦部，内镜下可见黏膜下黄色隆起。可呈有蒂、无蒂或分叶状，有时伴糜烂，甚至溃疡。小肠脂的肪瘤发生率为胃的三倍。3.神经纤维瘤，可在空肠回肠和十二指肠发现，在十二指肠第一二段见到多发性息肉样隆起肿物，中央脐样凹陷，内镜活检可确定诊断。该肿瘤有出血及恶变倾向，应及时切除。4.Brunner腺瘤，常见于十二指肠球部及十二指肠乳头部，由Brunner腺增生，形成弥漫性或局限性结节。可以是0.2-0.3cm的多发小结节，或数毫米至数厘米的息肉，无恶性倾向，但如生长在球部，可伴出血和梗阻。5.淋巴瘤，十二指肠淋巴囊肿和淋巴瘤少见，位于粘膜下，表面为黄色，质软，界限清楚，可经内镜引流。

大便出血，伴有腹痛。首先要注意排除有没有痔疮的情况，如果患者没有痔疮的话，要除外结肠的炎症，比如溃疡性结肠炎，结肠克罗恩病变。另外还要除外结肠息肉的糜烂、溃疡出血，注意排除结肠癌变的糜烂、溃疡、出血，如果患者年龄大，有糖尿病、高血压。还要除外结肠缺血性病变的发生。另外比较少见的还有血管畸形，结肠的血管畸形，结肠的憩室炎等等，也会导致大便出血，伴有腹痛的情况的发生。得了这种病变，最好及时到医院就诊，明确诊断。

胃底隆起物有以下几种原因：1、息肉，息肉有腺瘤型息肉、增生性的息肉、胃底腺息肉等；2、黏膜下的肿物，通常胃底黏膜下的肿物为平滑肌瘤或者间质瘤，这样的情况需要行超声内镜检查；3、胃的恶性肿瘤，像胃癌、胃淋巴瘤等，这些情况如果需要确诊要行病理活检检查，病理活检检查是金诊断，一般通过取病理就可以明确诊断。

首先要看排便后的流血，血和大便是不是混合在一起，是便前带血还是便后滴血。如果便前带血的话一般是考虑直肠炎出血，便后滴血，考虑痔疮、直肠肛管炎，有没有息肉的出血，再就是肿瘤。辨别这个良性恶性肿瘤的话还要做肠镜，首先到肛肠科做肛诊排除一下痔疮，还有直肠的病变，进一步的就是做肠镜。而且判断患者年龄大小，年龄大者肿瘤可能性大。