牙龈脓肿通常是由于牙周炎症、牙髓炎等疾病得不到及时治疗所引起。当牙齿周围的组织受到感染时，白细胞会聚集在感染的部位形成脓液，进而导致牙龈脓肿。牙龈脓肿一般都是比较严重的炎症所引起，建议患者到医院就诊并遵医嘱进行相应治疗，若患者伴有全身疾病，则可能需要进行全身性的抗炎治疗，具体治疗如下：1、药物治疗：在脓肿形成的初期，患者可使用一些药物的治疗，比如一些全身性的用药。若患者对青霉素不过敏，则可以使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素，来帮助控制炎症和消除炎症，同时也可使用一些局部漱口水，比如西帕依固龈液进行局部含漱。现代药理学的研究证实，西帕依固龈液具有抗菌、抗病毒、消炎、收敛止血、镇痛、促进创口愈合的效果，也可减轻牙龈脓肿引起的炎症和疼痛等症状；2、手术治疗：当患者的炎症得到控制之后，若脓肿比较大或疼痛比较明显，进而出现脓肿的波动。此时也可通过一些外科手术进行治疗，即切开引流。切开引流能缓解脓肿引起的疼痛，也能很好地促进炎症快速愈合，并且可防止炎症的加重。患者进行脓肿切开引流后，可使用一些漱口液含漱。漱口液含漱可控制局部组织发炎，并防止新的炎症出现。此外，患者进行急症处理后，需进行相应的牙周治疗或根管治疗。因此，要求患者有定期进行口腔检查的习惯，通过及时发现并治疗口腔疾病，来预防炎症复发。

青少年牙周炎可能出现牙面大量牙石，牙龈质地松软、水肿等，探诊出血甚至溢脓，可以到专业牙科做以下检查。 1、X线摄片：可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”。在切牙区多为水平型骨吸收。还可见牙周膜间隙增宽，硬骨板模糊，骨小梁疏松等； 2、血液学检查：外周血中性粒白细胞和单核细胞的趋化功能异常； 3、牙周探诊：检查可发现切牙及第一磨牙的牙周支撑组织可出现破坏。

一般牙齿有浮出感、伸长感、咬合高等症状时，多是牙龈或牙根部有潜在炎症导致。如果是牙龈发炎导致牙齿松动不适应尽快上医院就诊，及时得到治疗极为必要，否则加重后极有可能造成患牙过早脱落，甚至全口牙丧失。牙齿松动是一种慢性疾病，诊疗较长，因为原因比较复杂，治疗方法也多方面。局部治疗主要是清除刺激物，控制炎症感染，学会正确刷牙方法以及保持良好口腔卫生。 如果是急性期，牙齿根尖周炎导致牙齿不舒服、发木，并且咬合时感到患牙首先与对颌牙接触，上下牙不能咬在一起时，需要及时就医，消除根尖区感染。如果根尖周炎症扩散后会引起根尖周脓肿或者间隙感染，严重还可能会引起发烧等全身症状。

牙周病治疗方法是牙周病系统治疗，分为四个阶段： 1、基础治疗，主要是洁治，即常说的洗牙、刮治，不良修复体拆除，特别松动的牙进行拔除，如果有颌创伤进行调颌，这个阶段最重要的是进行口腔卫生宣教，教患者怎么才能刷干净牙； 2、牙周病手术治疗，严重牙周炎可保留牙齿，考虑进行手术治疗； 3、修复期治疗，对已经拔除患牙进行修复，恢复口腔咀嚼功能； 4、维护期治疗，要求患者定期复查、洁牙、监控牙周病发展。传统医学使用固齿丸、六味地黄丸、牙周宁等中药，进行牙周病治疗。

矫正时发生牙齿松动不是可怕的一件事情，一定要区分是轻微的松动，生理性松动，还是Ⅱ度以上的松动。如果松动度过大，一定要及时通知主治医生，采取合理必要的措施。 牙齿松动在临床上分为几类，一类就是正常生理性的松动，如要移动牙齿，首先牙齿会发生松，其次牙齿才会动，轻微Ⅰ度松动只有近远中向的松动，或(牙合)龈向的松动叫Ⅰ度松动，Ⅰ度松动的牙认为是生理性移动，可以是不需要处理，是正常松动。 除了有近远中、(牙合)龈向两个方向的松动，甚至松动度达到0.5mm以上叫Ⅱ度松动。Ⅱ度以上松动要及时处理，矫正时要停止加力，除了停止加力，看有没有咬合障碍。如果有明显咬合障碍，可能要去调(牙合)、戴(牙合)板。 一旦牙齿发生Ⅲ度以上松动，可能有脱落风险，要求固定，把松动的牙齿和不松动的牙齿，或是把松动的牙齿和颌骨通过连接固定好，让它慢慢恢复松动的状态，变成Ⅱ度松动、Ⅰ度松动，恢复到生理状态。

造成牙龈退缩的原因有很多，常见情况主要是口腔卫生差、刷牙不当、食物嵌塞、口腔内不良修复体、外力作用等。保护牙龈不退缩要避免上述情况发生，平时要注意口腔卫生清洁，三餐后要及时刷牙。牙刷刷毛不能选择过硬，牙膏不要选择摩擦颗粒太粗，刷牙不要用拉锯式横刷法。对于容易发生食物嵌塞部位，要经常使用牙线或者牙间隙刷，去除嵌塞食物，防止龈乳头炎的发生。 口内修复体如果边缘位置不当，卡环、基托容易压迫牙龈缘，这时患者要及时到医院修改不良修复体。牙齿唇侧骨板如果很薄，在受到创伤或正畸加力时，骨板很容易地吸收，并随即发生牙龈退缩。因此在做正畸治疗之前，医生应仔细检查受力部位牙龈组织及骨质量，患者如果发现牙龈退缩情况，也应该及时到医院就医，调整咬合力或者正畸力。总之应定期做口腔检查，如果发现牙龈问题，及时找到原发原因，及时进行治疗。

牙周肿胀其实并非是一类独立疾病，常并发于牙周炎患者，可以见于任何一型的牙周炎患者。它是牙周袋内壁以及深部牙周组织内局限性的化脓性炎症，一般情况下多见于中晚期的牙周炎患者。它是牙周炎结石、菌斑深入到嵴下之后，刺激牙龈炎症，造成深部牙周组织以及骨质破坏，菌斑长时间堆积在龈下，从而刺激牙龈引起的一种局限性牙龈炎症。

智齿冠周炎引起智齿牙龈肿痛，根据牙齿位置、牙龈炎症程度等，决定是否能拔除智齿。早期智齿出现牙龈肿痛可以拔除，但当牙龈肿痛非常重，或智齿冠周炎炎症较重时，由于引起脓肿或进一步发展引起的间隙性感染，这时候不能拔牙，比如已经引起张口受限，这时候坚决不能拔牙。刚开始的时候就要用适量抗生素控制炎症，在炎症控制以后才能考虑拔除智齿。 因为智齿本身位置、形态都很复杂，并且周边有下牙槽神经。如果智齿和下牙槽神经位置非常近，甚至有一些穿过下牙槽神经，拔智齿的时候引起一些不必要的问题，如引起下槽神经创伤，引起下唇麻木。

慢性牙周炎的预防主要是注意致病因素，增强个人口腔卫生的意识，养成定期去正规医院检查的习惯。高危人群定期洗牙并进行全面的口腔检查，积极治疗全身疾病。 （1）认真刷牙，早晚2次，每次3分钟，每2~3个月更换一次牙刷。 （2）饭后漱口，保持口腔卫生，对不易去除的菌斑，用牙线进行清洁。 （3）定期进行口腔检查，每半年到一年进行1次洗牙。 （4）戒烟、戒酒，改善不良口腔习惯，如单侧咀嚼等。 （5）定期体检，若患有糖尿病等系统性疾病，应积极进行治疗。

牙出血的原因较多，首先要排除全身性出血性疾病和使用阿司匹林等抗凝血药物的因素，治疗时要明确牙龈出血的原因。由牙龈炎、牙周引起的牙出血不用慌张，大部分出血混在口水里觉得多，其实出血量很少。由于牙龈的炎症引起牙龈出血的治疗方法如下： 1、平时要多刷牙，以保持口腔的卫生； 2、要积极的到正规医院做牙周病的治疗，进行洁牙、牙根牙齿的牙周根治的刮治术。只有维护好口腔的卫生，去除局部刺激因素的牙结石，才能保证牙龈不会出血。