有来医生

种的牙松动了怎么办

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

种的牙松动了,建议患者及时到医院就诊,由医生进行检查,明确是何种原因导致,常见的原因包括牙冠松动和种植体周围炎,处理措施包括重新固定牙冠、消炎处理、重新进行修复。

1、重新固定牙冠

如果检查发现种植牙松动并不是人工牙根松动,而是上面的牙冠松动,说明是基台和牙冠之间的粘结出现了松动,建议重新进行粘结,或者固定螺丝。

2、消炎处理

如果发现确实是种植体松动,一般提示是种植体周围炎,患者可以尝试进行消炎处理,包括龈上洁治和龈下刮治,如果炎症较为严重,可以尝试采用激光治疗,常用YAG激光,再用GBR技术使吸收的骨组织再生,以保持种植体稳定。手术前注意服用抗生素等药物。

3、重新进行修复

如果种植牙严重松动,无法通过保守治疗、消炎处理恢复稳定,可能需要去除种植体。去除种植体后,医生会根据患者的口腔情况和需求,制定下一步的治疗方案,如重新进行种植牙修复或采用其他修复方式,如固定义齿、活动义齿等。

修复方式种植牙固定义齿活动义齿
原理通过手术将种植体植入牙槽骨,再将牙冠戴上,可能需要植骨用内冠和瓷粉做成牙桥,固定在邻牙上用天然牙、黏膜和骨组织作为支持,用人工牙替代缺失牙
价格4000-20000元/颗500-6000元/颗1500-3000元/副
使用寿命20-40年10-20年5-8年
优点使用寿命长、不损伤邻牙、稳固耐用美观,咀嚼效率较高,无需摘戴,使用方便价格便宜,对基牙损伤小
缺点疗程较长,价格较高损伤邻牙美观性和舒适度相对较差,咀嚼效率较低,初戴时可能有异物感
风险种植失败、种植体周围炎等基牙可能出现龋坏、牙髓炎,修复体边缘不密合易引起食物嵌塞等可能引起口腔黏膜损伤,长期使用可能导致牙槽骨吸收加快

温馨提示

  • 患者要保持冷静,不要自行用手去摇动或试图拔掉松动的种植牙,自行处理可能会加重损伤,甚至导致种植体完全脱落或引起更严重的感染。尽快联系种植牙的医生,详细说明种植牙松动的情况,医生会根据描述进行初步判断,并安排尽快复诊。
  • 患者复诊时,医生会对松动的种植牙进行全面检查,包括口腔检查、X光片检查等,观察种植牙周围的牙龈组织是否有红肿、出血、化脓等炎症表现,以及种植体的松动程度,了解种植体与周围骨组织的结合情况,判断是否存在种植体周围炎、骨吸收等问题。
参考资料:
肖严主编,口腔修复学[M],江苏凤凰科学技术出版社,2018.274.
口腔科医生推荐