科普知识
山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科
山东大学齐鲁医院
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药物联合康复训练治疗前庭神经炎,成功解决大叔的烦恼
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
患者突发持续眩晕、呕吐来我院就诊,经检查发现不伴随耳鸣、听力下降及其他神经系统症状,初次诊断可能为前庭神经炎,需完善颅脑磁共振排除中枢病变,听力及前庭功能检查可以明确诊断,通过药物及前庭康复训练等综合治疗,患者获得较好的预后。
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2023.12.25
鼻中隔偏曲手术有没有风险
冯昕
副主任医师
耳鼻咽喉科
目前鼻中隔偏曲手术安全性较高,均为鼻内镜下微创手术,手术风险小且创伤较小,患者恢复较快,一般较少出现并发症。相对常见的风险主要是鼻中隔粘连,以及鼻中隔术后血肿、脓肿,严重者可导致鼻中隔穿孔,但风险发生率较低。对于鼻中隔血肿、脓肿,术后及时发现,可进行较快处理,并且解决问题。鼻中隔粘连,在通常术后复查时可进行分离。此外,较严重的鼻中隔穿孔,发现后可通过手术进行修复,手术方式较安全,并且通过正确处理,可较大减少与避免手术风险。
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2023.11.12
眩晕症是什么原因导致的,能根治吗
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
眩晕是由多种原因引起的,能不能根治需要根据病因判断,包括耳石症或梅尼埃病等。 1、耳石症:最常见的眩晕有耳源性疾病,包括耳石症,通过手法复位或机器复位可以痊愈。 2、梅尼埃病:可以采取一些措施延缓疾病发展,也可以采取内科、外科治疗措施,控制眩晕的发生,但是没有办法根治。 3、前庭神经炎:也是常见的耳源性疾病,通过用药和前庭康复训练也是能够完全恢复的。 4、突发性耳聋:有一些会合并眩晕,需要及时处理和用药治疗,能够恢复部分听力,不及时治疗可能导致听力永久性丧失,并且会出现眩晕迁延不愈的情况。 5、其他眩晕疾病:包括脑梗死、脑肿瘤、脑炎,心理科的焦虑、抑郁,需要根据心理问题采取相应治疗措施。 颈椎病、血压血糖问题、甲状腺功能障碍,包括甲亢、甲减,还有心脏疾病,心律不齐,血液病等,都能引起眩晕。
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2023.10.23
鼻炎是怎样引起的
陈为亮
主治医师
耳鼻咽喉科
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原和各种理化因子,或者是全身性疾病引起鼻腔黏膜炎症,主要表现为鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。 鼻炎的种类很多,按照病因分类,可以分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。按照发病时间分类,可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。鼻炎是由多种因素引起的鼻腔炎症性疾病,不同类型的鼻炎,病因是各不相同的。 1、急性鼻炎:是由上呼吸道病毒感染,或合并细菌感染引起的。最常见的有鼻病毒、腺病毒。 2、慢性鼻炎:病因尚不明确,多是由急性鼻炎反复发作,或未彻底治疗,或者是机体自身内分泌或免疫系统紊乱,鼻腔通气不良使病原体残留,长期吸入粉尘或刺激性气体等,引起鼻腔黏膜长期淤血或反射性充血,从而引发鼻炎。 3、过敏性鼻炎:主要是由螨虫、霉菌、宠物、花粉等过敏原刺激,引起的鼻腔黏膜过敏反应性疾病,还可能与遗传相关。 4、萎缩性鼻炎:主要由内分泌紊乱、维生素缺乏、遗传因素、不当的鼻腔手术、感染等因素引起,也有明显的遗传倾向。 5、药物性鼻炎或激素类鼻炎:主要是由体内激素周期性的变化,如妊娠期出现明显的鼻塞,或者是药物引起的药物性鼻炎。 6、职业性鼻炎:是由于接触到特定工作环境下的物质引起的,常见的有谷类、木屑、化学物质或刺激性气体等。
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2023.10.23
耳朵闷闷的堵住的感觉能自愈吗
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
耳朵闷闷的,最常见的原因就是咽鼓管功能不良,可以是感冒,也可以是气压改变引起的,比如坐飞机的时候就会出现这样的感觉。 1、感冒:感冒恢复以后能够慢慢自行恢复的,是能够自愈的。 2、咽鼓管周围肿瘤:不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,堵住了咽鼓管,导致咽鼓管功能障碍,这个时候除非肿瘤能自行消失,否则不可能自愈。 3、耵聍栓塞:也有可能是外耳道被耵聍堵住了,这个时候也会感觉耳朵闷闷的。如果是耵聍,除非自己能掉出来,要是掉不出来,也需要到医院进行清理,耳朵闷闷的感觉也会消失。 4、神经性耳聋:需要赶紧到医院用药治疗,如果用药晚了,效果可能就会变差。当然也有部分低频聋耳朵闷闷的感觉,能够自行愈合,有一定的自愈倾向。 5、情绪心理:没有器质性的病变,这种是需要调节情绪心理。情绪心理调整好了之后,这个感觉也会慢慢消失。
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2023.10.23
中耳炎是什么原因引起的,怎么治疗
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎多数是感冒发烧导致的,多发生于儿童,表现为突发的耳朵疼,有的会有听力下降,甚至发烧。 检查时会出现鼓膜发红。如果脓液较多,还能够引起鼓膜破裂,引起耳朵流脓。 如果慢性的中耳炎,多数是以前急性中耳炎迁延不愈导致的,引起鼓膜穿孔。 鼓膜穿孔分为几种类型,一种是单纯的紧张部穿孔,流脓之后经过治疗,中耳炎趋向稳定不再流脓,遗留长期的鼓膜紧张部穿孔,可以做鼓膜修补手术。 还有中耳胆脂瘤,是鼓膜松弛部穿孔。这种疾病是必须要手术治疗,不然可能会慢慢往下发展,侵及周围骨质,甚至累及脑子。 还有一些是分泌性中耳炎,是咽鼓管功能障碍导致的,分泌性中耳炎能够导致鼓室内积液引起听力下降,耳朵闷胀感,头位改变的时候还会出现耳朵的一些响声。 治疗相对来说比较容易,可以用一些喷激素、口服黏液促排剂治疗,多数是能够恢复。如果长期不好,也可以做手术治疗。
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2023.10.23
鼻子流血什么原因
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
鼻子流血最常见的是鼻腔干燥,另外,也可能与不良习惯或药物因素等相关。 1、鼻腔干燥:会引起鼻腔黏膜破裂出血。 2、不良习惯:抠鼻子的不良习惯也会导致鼻腔黏膜出血,一旦出血,恢复需要一定的过程。 如果再出现不良因素,能够导致破裂口再次出血,这也是鼻子反复出血的原因。 3、药物:还有一些原因是高血压,病人吃抗凝药吃阿司匹林,也能引起鼻腔出血。 4、动脉硬化:一些老年人出现动脉硬化,表现在鼻腔就会导致鼻腔出血。 5、炎症、肿瘤:肿瘤包含良性肿瘤还有恶性肿瘤,包含血管瘤,这些都会引起破裂导致出血。 6、其他原因:比如血液有问题,白血病可以引起血小板的降低,也能够引起这个鼻出血。还有比如说有些外伤引起鼻骨骨折,鼻腔受损也能导致鼻出血。
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2023.10.23
老是出鼻血什么原因
陈为亮
主治医师
耳鼻咽喉科
鼻出血的原因很多,可因鼻腔疾病引起,也可因鼻腔周围疾病或全身性疾病诱发。引起鼻出血的原因,主要包括两大方面,局部因素和全身因素。 一、局部因素: 1、鼻部损伤:如机械性损伤、车祸、外伤、不当的挖鼻,是引起鼻出血常见的原因,气压性损伤、放射性损伤。 2、鼻中隔偏曲:多发生于鼻中隔骨棘或鼻中隔偏曲的凸面,黏膜较薄容易出血。 3、鼻部的炎症:如鼻部非特异性炎症、急慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎,容易引起鼻出血。鼻部的特异性感染,如结核、梅毒、白喉等。 4、肿瘤:鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤,最容易发生鼻出血的是血管瘤、鼻咽部纤维血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等。 5、鼻腔异物:常见于儿童,表现为单侧的鼻出血。 二、全身因素: 1、出血性疾病或血液病:如遗传性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、血友病、原发性血小板减少性紫癜,还有血友病、维生素K缺乏症等。 2、急性发热性传染病:如上呼吸道感染、流感、出血热、猩红热。 3、心血管疾病:主要包括高血压、动脉硬化、静脉压增高等疾病。 4、其它全身性疾病:如妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,与毛细血管脆性增加有关。
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2023.10.23
频繁流鼻血是怎么回事
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
流鼻血也有好多原因能够引起来,最常见的就是鼻腔干燥,周围环境干燥引起鼻腔破裂出血,一些抠鼻子的坏习惯,能够抠破鼻腔导致出血。 抠破鼻腔可能出血之后会形成结痂,恢复需要一段时间。如果没有恢复再次受到损害,可能掉了痂皮继续鼻出血,这样的出血部位最常见的是鼻中隔前下端。揉鼻子或者血压增高,或者不小心抠鼻子都会引起再次出血。 还有一些比如说老年人的动脉硬化,吃抗凝的药物,阿司匹林,或者是血压增高了,也能够引起鼻腔的出血。这样的鼻出血的多数是在下鼻道后端。 还有一些别的原因也能引起,比如血液病导致血小板低,也会引起鼻出血。 鼻腔要是有一些炎症,鼻窦炎或者鼻腔长一些鼻息肉,或者血管瘤,或者一些恶性肿瘤,这些都能够导致频繁的鼻出血。因此出现了这种情况需要进行全面检查,从而明确病因。
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2023.10.23
眩晕的病因
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
眩晕的病因特别多,涉及多个科室。最常见的是耳源性眩晕,包括的疾病有良性阵发性位置性眩晕,也叫耳石症,还有梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、亨特综合征等。 耳源性眩晕也叫周围前庭周围性眩晕,还有一些别的病也能够引起来,比如神经科疾病,占的比重约为20%。常见的一些疾病包括脑供血不足,引起脑干或小脑的脑梗死,或肿瘤、炎症,都能够引起眩晕。 心理科的焦虑、抑郁、躯体化,这些心理问题也能够导致眩晕。还有其他科室的一些疾病也能够引起,比如颈椎出现问题,也有可能会引起眩晕。 血液病、血常规有问题,或者血压血糖,或者说甲亢、甲减等,都可能引起眩晕。
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2023.10.23