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老是出鼻血什么原因

陈为亮耳鼻咽喉科主治医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

鼻出血的原因很多,可因鼻腔疾病引起,也可因鼻腔周围疾病或全身性疾病诱发。引起鼻出血的原因,主要包括两大方面,局部因素和全身因素。

一、局部因素:

1、鼻部损伤:如机械性损伤、车祸、外伤、不当的挖鼻,是引起鼻出血常见的原因,气压性损伤、放射性损伤。

2、鼻中隔偏曲:多发生于鼻中隔骨棘或鼻中隔偏曲的凸面,黏膜较薄容易出血。

3、鼻部的炎症:如鼻部非特异性炎症、急慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎,容易引起鼻出血。鼻部的特异性感染,如结核、梅毒、白喉等。

4、肿瘤:鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤,最容易发生鼻出血的是血管瘤、鼻咽部纤维血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等。

5、鼻腔异物:常见于儿童,表现为单侧的鼻出血。

二、全身因素:

1、出血性疾病或血液病:如遗传性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、血友病、原发性血小板减少性紫癜,还有血友病、维生素K缺乏症等。

2、急性发热性传染病:如上呼吸道感染、流感、出血热、猩红热。

3、心血管疾病:主要包括高血压、动脉硬化、静脉压增高等疾病。

4、其它全身性疾病:如妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,与毛细血管脆性增加有关。

2023-10-23
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