前额头不适应其实有很多原因。部分老年病人前额不适，可能表现为疼痛感，还有部分人表现头昏沉感，部分人表现头晕的感觉，具体情况要具体分析。总体来说，如果是前额部的疼痛，疼痛位置比较固定，疼痛呈发作性，而且疼痛呈周期性的变化，与其他的因素没有关系，要排除一下，包括要做进一步的检查，排除颅内病变的影响。还有一些前额不适要注意有没有鼻咽部的问题，比如副鼻窦炎或额窦炎等，这些也容易引起前额部的不适。还有一种情况就是老年人经常出现的前额部仅仅表现昏沉感，像这种头昏沉感，要进一步判断老年人的具体身体状况，包括血脂、血压、血糖、胆固醇的情况，还有尿酸的情况等。最好建议老年人能够到医院进一步做血管的评估，或者是颅内影像学检查，以排除一些脑血管病。

失眠不单纯是药物治疗，除了药物治疗，还可以从生活习惯着手，改变不良的生活习惯，包括熬夜，包括夜间运动夜跑之类，还有夜间睡前使用手机、夜间阅读，或者是观看刺激性的电视节目、书籍，这些都对睡眠会造成不良的影响。还有就是对睡眠的环境也是要有一定的要求，最好是能够避光能够隔音效果比较好，能有温馨而安静的环境，有助于良好的睡眠。除了睡眠习惯和睡眠环境的要求之外，还有非药物的方法可以治疗失眠，也就是常规讲的行为认知疗法CBTI，这种疗法适用于孕妇，还有青少年、儿童以及具有慢性呼吸道阻塞疾病的老年人，像这些病人，因为孕妇、儿童、慢性呼吸道阻塞疾病的老年人不太适合使用催眠药物，可以通过前面讲的睡眠环境的改善，睡眠习惯的改善，以及后面讲的行为认知疗法进行睡眠的调整和改善。

大面积脑梗死的治愈几率比较低。临床当中见过很多大面积脑梗死的病人，预后其实都不太好，大部分病人会遗留肢体的偏瘫或者是肢体的麻痹症状，至于恢复程度要看康复技术的发展，也就是说对于这种大面积脑梗死的病人，除了及时早期迅速的用药治疗之外，康复治疗也要尽早的参与进来，这样才能够有利于大面积脑梗死的恢复，才有利于减少对日常生活能力的影响，才有利于减轻家庭负担，有利于病人的康复。所以康复治疗非常重要，对于大面积脑梗死的病人尤其重要，除常规的二级预防药物之外，包括来到正规的医院，使用规范化的康复技术手段，均能够促进恢复。

小脑脑梗死的主要症状，我们知道小脑属于人体的一个后循环，其供血的部分是从后循环而来，像这种情况，小脑的脑梗死和前面讲的老百姓常常见到的偏瘫、口眼歪斜不一样，它有自己一定的临床特点。 小脑部分是控制人体平衡或协调动作的一个重要控制器官，如果小脑部分出现病变，优先影响到人体的平衡功能，可能病人会出现眩晕、头晕、失去平衡，然后走路不稳，包括拿东西、持筷不稳、夹菜夹不稳，还有部分语音会发生变化，也就是整个协调动作完成能力会受到影响，这是小脑梗死的一个重要特征，所以不是所有的中风病人一定是偏瘫。 此外，还要警惕的就是像小脑梗死这类的后循环脑梗死病人，其实往往危害更大，更容易被大家所忽略。如果一个人出现突发的眩晕、走路不稳、共济失调，包括言语不流利，以及持筷不稳，拿东西不平衡的情况，这个时候需要引起警惕，及时送医院，排除一下小脑的梗死。 小脑脑梗塞其实都是民间的说法，正规的医学术语叫做脑梗死，因为梗死更能够表明脑组织的缺血缺氧坏死的情况，所以小脑脑梗塞也就是小脑脑梗死。

小脑萎缩要看是生理性还是病理性的情况。常规讲脑萎缩，其实是按部位分，也有按性质分的，按照人的正常年龄的衰老，可以出现全脑的脑组织脑容量的减少，这种脑萎缩往往是生理性的，不仅仅是小脑会有萎缩，同样整个皮层大脑的情况都会有相应的萎缩改变，这种是生理性的。而特殊病理性的小脑萎缩，就属于医学需要诊断和治疗的范畴，病理性小脑萎缩常见有以下几个疾病，首先指特殊的神经系统遗传性疾病，会有部分遗传性疾病，包括小脑性共济失调等，这些会出现小脑萎缩。还有其他一些，比如卒中，脑卒中后局部脑组织血液循环障碍，也会引起随后继发性的脑组织萎缩，或者是脑细胞凋亡后，引起脑萎缩的改变。还有一种情况是外伤，严重小脑部分外伤，还有其他代谢性疾病，严重感染性的疾病，包括特殊的寄生虫感染，都会引起脑组织的缺血缺氧，然后整个脑细胞凋亡进一步发展，成为萎缩的状况。

脑炎常规讲属于中枢神经系统感染的范畴之一。脑炎其实有很多种，最常见的如病毒性脑炎、结核性脑炎，还有细菌性脑炎，甚至临床罕见的还有真菌性，真菌感染引起的脑炎。除这些之外，现在临床还有见到的是因为自身免疫出了问题，引起的自身免疫性脑炎，无论是哪一种脑炎，引起的都是脑组织的弥漫性损害。而他的症状和体征，在发病过程当中，可能要注意以下几点，就是如果在遇到一个出现严重剧烈的头痛、呕吐，同时伴有高热的这些病人，并且有部分病人会出现癫痫发作的情况，这个时候需要进一步送到医院，做血液方面的检查，另外做脑脊液方面的检查，同时做颅脑影像学方面的检查，来判定病人是不是得了脑炎。而根据脑炎不同的感染菌，或者根据不同的感染因素来采取不同的治疗方法进行治疗。

睡眠当中打呼噜要分情况而定，其实正常人体的睡眠是一种肌肉松弛状态，在部分体型肥胖的人群当中，可能当肌肉松弛，尤其舌咽肌松弛的时候，会产生气道的狭窄，而在这种情况下进行呼吸就会产生鼾声，也就是老百姓讲的打呼噜。但是这种情况一定要引起高度重视，尤其是肥胖人更要注意这块，希望大家能够在晚上，最好是可以从各个平台下载睡眠监测的APP或者是用睡眠监测的仪器，对自己的睡眠状况进行监测。因为睡眠当中打呼噜突然有一个暂停的情况，要引起注意，这种情况有可能是严重的疾病，叫做睡眠呼吸暂停综合征，而这个疾病最严重的后果是会导致心跳骤停，心律失常或者猝死。经常在临床当中会见到这样的病人，尤其现在社会当中生活条件的改善，大家生活条件好了，饮食方面也不太注意，很多人会肥胖，或者是喝酒、吸烟等有这些不良嗜好，还有再加上熬夜等情况，会引起心脏或者是血液方面的疾病，包括增加高血压或者是高血糖，以及心脏病的风险，还有脑血管病的风险都会大大增加。而在这种情况下，出现睡眠的呼吸暂停，就可能诱发这些疾病在睡眠当中发作，而引起猝死这种最不良的后果。

脑血管病危险因素相当多，有一些是能够调控的，有一些是与生俱来的，比如年龄、性别，都是属于无法改变的东西，父母给予的。可以调控可以做到的就是健康，通过健康饮食或者是健康运动，能够改善肥胖、血糖、胆固醇，还有同型半胱氨酸、血压，这些都是能够进行调整和监测的，也就是可以进行预防的。脑血管病的发病和这些危险因素息息相关，无论是不可干预的因素，还是可以调控的因素，都需要大家去关注它。除了以上讲的危险因素之外，还有像女性应该注意的，比如口服避孕药，也是容易引起卒中的情况。另外还有就是大家要关注的遗传因素，神经系统的遗传疾病，包括某些脑血管病和遗传因素也是相关的。

头皮发麻只是症状性的改变，包括部分体征的变化。但是头皮发麻，我们知道所有人体的感觉，都是一种主观性的感觉，而不是客观指标。在神经系统的体格检查当中，感觉检查通常作为主观检查而存在的，因为很多人体的感觉可能会产生混淆，或者是因为神经分布的规律因素可能会产生混淆或者是错觉的情况。头皮发麻这种感觉，只是一种主观性的感觉，而脑血栓的先兆，也就是老百姓讲的中风先兆，除了麻痹症状，其实还有相当多的其他症状，比如突然之间舌头或者口面部麻痹，还有舌头的发麻，或者是舌头说话不灵活，言语欠流利，以及手指或者是脚趾的发麻，以及其他的心悸情况，或者是头晕，这些都可以是脑血管病的先兆症状。仅仅单纯的头皮发麻不能作为判断脑血管病的依据，但是头皮发麻是引起警惕和注意的症状之一。此外，还是要对头皮发麻的原因进行分析，要了解清楚究竟是局部的头皮问题，还是因为内源性脑血管因素引起的头皮麻木症状。所以建议大家出现这种情况，能够引起警惕最好，希望大家能够到医院进行就诊，进一步了解原因。

中风后的脚肿常见于偏瘫侧，也就是中风的一侧，其原因和中风息息相关。中风除了肢体运动障碍或者是感觉障碍之外，对整个中风侧肢体的自主神经功能同样有影响。自主神经功能除控制人体汗腺分泌状况之外，同时还有神经调节的作用，对于血管调节也存在一定的作用。所以中风之后由于自主神经功能受损，往往会引起偏瘫侧肢体的血管功能障碍，引起偏瘫侧肢体浮肿的情况，而浮肿和常规的肾功能不好，或者是心功能不好引起的水肿还是有区别的。肾功能或者心功能引起的水肿往往是双侧同时发生，而中风后的浮肿往往是发生在中风侧。这个时候需要做的是抬高患肢，加快血管收缩功能的恢复，同时更重要的是做好脑血管病二级预防，以及脑保护治疗，再加上康复训练，有助于减轻中风后的浮肿