痛风患者关节鼓包可消除，部分痛风患者反复发作多年，通常会在关节周围，如指腹、肌腱，或耳廓周围出现小隆起，甚至有时会出现局部皮肤破溃，流出类似牙膏或石灰石样的物质，此类鼓包称为痛风石。部分痛风石较大会引起患者关节活动障碍，使患者饱受疼痛和活动不便的痛苦。目前随着尿酸药物进展、治疗手段更新，可使痛风石消除。消除痛风石患者需坚持饮食控制和药物治疗，将血尿酸维持在较低水平，即300μmol/L以下。使关节内蓄积的尿酸通过血液循环、肾脏逐渐排出，待尿酸水平逐渐降低，痛风石会逐渐缩小。因此，患者需建立坚持治疗的信心，血尿酸维持正常水平时间越长，消除的可能性越大。

高尿酸血症和痛风存在因果关系，高尿酸血症是因，痛风是果，即痛风是高尿酸血症常见的并发症，而不是所有的高尿酸血症均会出现痛风。在高尿酸血症的患者中，只有20%会发作痛风，而其余80%左右的患者，即使血尿酸较高也从不发作痛风。但并不是不发作痛风的高尿酸血症则对机体无害，该病会引起高血压、糖尿病、心脑血管疾病，甚至肾脏病、尿毒症，所以同样需要积极诊断和治疗。有痛风的高尿酸血症，可能作为一个小契机，会使患者更容易注意血尿酸水平已经升高，需要及时就诊，此类患者更容易得到及时诊治。而对于无症状的高尿酸血症患者，平常需注意体检，及时跟踪血尿酸动态，调整饮食，甚至调整就医计划。

年轻人痛风可得到根治，需长期坚持饮食控制和必要药物维持治疗，并密切随访血尿酸水平，将血尿酸控制在目标水平以下。年轻人痛风，目前也是比较热门的话题，痛风不再是何年龄段的专属疾病，甚至在门诊诊疗过程中，青少年也已开始出现痛风。而年轻人痛风与所有人群痛风相同，可得到根治。痛风是指血液中尿酸升高，再通过血液循环沉积在关节，在某些诱因下触发急性炎症。因此，想要根治痛风，需将血尿酸维持在比较低的水平，使关节中尿酸逐渐排出，待尿酸全部排出后，没有发作的物质基础，痛风可因此得到根治。

高尿酸血症有可能导致痛风性肾病，可以笼统认为是在痛风反复发作或治疗痛风的过程中，应用某些药物造成的肾损害。严格意义上，高尿酸血症并不等同于痛风，高尿酸血症的患者大部分不发作痛风，即高尿酸血症不一定会引起痛风性肾病，但无论患者是否发作痛风，高尿酸血症可以引起尿酸性肾病，所以高尿酸血症和肾脏病有因果关系。高尿酸血症经过肾脏排泄时会对肾脏造成损害，或者部分患者由于痛风经常需服用止痛药、秋水仙碱类药物而造成肾脏损害。高尿酸血症和肾脏病也存在共同病因，如高血压患者也可以出现高血压肾损害，又可由于服用利尿剂造成高尿酸血症，并且伴有肾脏病，但并没有因果关系。因此，高尿酸血症可能引发痛风性肾病，并且没有痛风发作的高尿酸血症患者也可以合并肾脏病。

慢性肾炎指整个病程处于慢性迁延不愈状态，不能被治愈，即使患者经过治疗，各项指标完全好转，理论上不能认为慢性肾炎完全治愈，要时刻留心进行复查。若慢性肾炎目前进入相对稳定时期，患者指标正常，是否会对以后肾脏功能造成影响，需结合慢性肾炎影响程度而定。既往慢性肾炎发作越强烈、持续时间越长，可能在肾脏中炎症波及范围越大，造成损伤也越大，修复后留下的瘢痕可能越多，而剩余有功能、没有受损的肾脏单位可能会越少。如果患者以后再发生疾病，会导致肾功能衰竭几率增加。如果慢性肾盂肾炎患者已经得到治愈，也需注意保护肾脏功能。任何可能加重肾脏负担的因素，如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症，以及肥胖、进食大量蛋白质类食物、使用肾损害药物，均会造成已经受损的肾脏组织负担加重，使疾病进展加快。如果去除上述因素，对肾脏进行有力保护，即使疾病进展可能比较接近正常人肾功能衰竭速度，可尽量延缓发展速度。

尿毒症可以由多种原因引起，通过血透、腹透或肾移植患者的大型数据库回顾性调查发现，美国等西方国家，有1/2-1/3的尿毒症是由糖尿病肾病引起，而大概有1/4的尿毒症是由高血压引起。我国在过去的几十年里，曾经以慢性肾小球肾炎引起的尿毒症较为常见，但随着人们生活水平的提高，糖尿病、高血压引起的尿毒症也越来越多。在日常生活中，糖尿病、高血压是尿毒症常见的原发病，而慢性肾小球肾炎可能继发于各种各样的感染。如果经常使用各种药物，也容易造成肾损害，造成尿毒症，肥胖、高脂血症、高尿酸血症等，均是尿毒症的危险因素。此外，有肾脏病家族史的患者，发生肾脏病进展到尿毒症的可能性也相对比较大，可能有遗传因素，也可能有共同生活的因素。

膜性肾病是较为常见的肾病综合征的病理类型，引起大量蛋白尿是临床重要特征。而膜性肾病无论是继发还是原发，均可能是慢性疾病，理论上不能治愈，但可能达到长期控制。在诊疗过程中，常用蛋白尿减少作为临床缓解的评估指标，其中也分为完全缓解和部分缓解，完全缓解是患者尿蛋白定量从肾病综合征范围到完全正常。肾病综合征尿蛋白范围是＞3.5g/24h，完全缓解是患者尿蛋白定量＜0.3g/24h。此外，血白蛋白、肌酐水平也恢复到正常。部分病人不能达到完全缓解，但尿蛋白也有减少，减少到肾病综合征范围以下，即＜3.5g/24h，或者比基线水平下降50%，血白蛋白也有一定回升或恢复正常，而血肌酐与之前比相对稳定，属于部分缓解。

透析是肾脏替代治疗的一种方式，包括血液透析和腹膜透析。肾脏在完成排毒、排水功能时，类似大筛子，当血液经过肾脏时，会将身体里多余的水分和不需要的毒素通过大筛子排出，但对身体有帮助的红细胞或重要的白蛋白、免疫球蛋白，则不会被漏出，还保留在血液循环内。而肾脏替代治疗即透析，模拟的即为此生理过程。血液透析是人工制作一张膜，膜上极小的孔可以起到类似肾脏过滤的作用，而腹膜透析是利用腹膜的筛孔完成筛选毒素和多余水分的作用。无论是血液透析，还是腹膜透析，均不能完全替代真正肾脏排毒、排水的功能。而如果毒素长期在体内蓄积，相应并发症也会逐渐积累，对于某些急性肾功能衰竭损伤的患者，可能通过去除病因治愈急性肾衰，则有望停止透析。

痛风发作常见注意事项如下：1、注意控制饮食：需坚持饮食控制，痛风发作可能是进食高嘌呤饮食导致，患者需要控制饮食，多饮水促进尿酸排泄，对于尿酸快速稀释有一定帮助；2、注意冷暖：痛风性关节炎是急性局部发热性关节炎，冷敷可能会使疼痛得到缓解，但需注意不能过冷，否则也容易诱发急性发作，并且禁止热敷或用热水泡脚，会加剧疼痛；3、注意合理用药：部分患者在急性发作时会将既往服用的降尿酸药物停用，而部分患者会将平常没服用的降尿酸药物一起服下，均可能诱发急性痛风发作。若患者平时已经服用降尿酸药物，在急性发作期需继续维持，而既往没有服用药物的患者，需等痛风急性发作缓解后再开始服用。由于痛风急性发作是炎症性疾病，使用消炎药可以缓解疼痛，达到快速缓解目的，但药物副作用较多，需结合患者具体情况选用合适药物。

肾盂肾炎和肾小球肾炎是完全不同的两类疾病，常见区别如下：1、发病部位不同：肾盂肾炎发生在肾盂，肾小球肾炎发生在肾小球。肾脏形状如同蚕豆，在肾脏周边是完成肾脏功能的肾实质部位，但在肾脏中间靠近腹部的部位，有类似于水池样暂时储存尿液的空间，在肾实质内有较多细小的毛细血管球，称为肾小球，是完成肾脏滤过毒素和排出多余水分的重要功能单位；2、发病机制不同：肾小球肾炎多数是由于血流动力学因素或免疫因素引起的炎症，属于无菌性炎症。而肾盂肾炎是细菌感染造成，类似升级版的尿路感染；3、治疗方法不同：两者发病机制不同，故治疗方法也有所不同，针对肾小球肾炎发病机制的治疗，主要是改善血流动力学，必要时需使用激素或免疫抑制剂。而肾盂肾炎是细菌感染造成，故需应用抗生素或抗菌药物进行治疗。