上海市第一人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科
共收录35位医生，可服务医生数7位
儿童流鼻血挂什么科检查
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
儿童流鼻血需要根据导致流鼻血的原因而决定挂什么科，如果是因为挖鼻孔导致的流鼻血可挂耳鼻喉科、若是经常流鼻血还可挂小儿内科或者血液科。
1、耳鼻喉科：
若是不明原因导致的儿童流鼻血，或者因为外伤、挖鼻孔导致流鼻血严重，此时可到耳鼻喉科就诊。
2、小儿内科：
若是儿童经常自行流鼻血，或者没有诱因地流鼻血，也可能是发生鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎导致的，此时也可到小儿内科就诊。
3、血液科：
部分还可能是发生了血液系统的疾病，如淋巴瘤、血小板减少性紫癜、白血病等，此时也可发生流鼻血的情况，因此也可到血液科就诊。
需要注意的是，平时避免儿童用力擤鼻，或者挖鼻孔，以免导致鼻孔的毛细血管破裂出血，从而导致流鼻血。日常注意给儿童增加饮水量，有利于补充水分，避免鼻腔黏膜过度干燥。平时饮食上避免过于油腻辛辣，建议进食清淡易消化的食物，如小米粥、蔬菜粥、鸡蛋羹等。
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小孩流鼻涕怎么好得快
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
小孩流鼻涕好得快的方式主要是针对病因治疗，以及针对症状治疗，必要时可结合中医方法治疗，但是以上措施均需要在医生指导下进行。
1、针对病因治疗：
若是小孩因为感冒导致的流鼻涕，可遵医嘱服用治疗感冒的药物，如小儿感冒宁糖浆、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒等；若是小孩流鼻涕是因为寒冷刺激导致，则通过保暖，以及脱离寒冷缓解一段时间即可缓解；若是由于过敏导致的流鼻涕，则需要尽快脱离致敏物质，一般也能较快缓解，必要时可遵医嘱服用抗过敏药物，如氯雷他定、盐酸西替利嗪、马来酸氯苯那敏等。
2、针对症状治疗：
孩流鼻涕时可在医生指导下用生理海盐水喷鼻，或者用热毛巾敷鼻翼，也可起到缓解流鼻涕、鼻塞的作用。
3、中医方法治疗：
还可以由中医生通过按摩迎香 穴、鼻通穴等穴位缓解流鼻涕的情况。
需要注意的是，发生小孩流鼻涕的情况后还是需要尽快就医，积极配合医生治疗才可以好得快。
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宝宝流鼻涕吃什么药管用
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
宝宝流鼻涕可以吃的药有很多，但是用药必须要遵医嘱进行，避免家长自行给宝宝服用，常用的药物有小儿感冒宁糖浆、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、风热感冒颗粒等。
1、小儿感冒宁糖浆：
属于中成药，主要是由薄荷、苦杏仁、牛蒡子、黄芩等药物制成，对疏散风热引起的流鼻涕有治疗作用。
2、小儿豉翘清热颗粒：
是中成药，由连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、大黄、青蒿等药物组成，具有疏风解表，清热导滞的作用，可用于宝宝流鼻涕、鼻塞的情况。
3、小儿感冒颗粒：
属于中成药，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄等药物组成，具有疏风解表，清热解毒的功效，可缓解宝宝流鼻涕的症状。
4、小儿氨酚黄那敏颗粒：
属于西药，为复方制剂，其组分为对乙酰 氨基酚、体外培育牛黄、马来酸氯苯那敏。可用于感冒导致的发热、鼻塞、流鼻涕等症状。
5、风热感冒颗粒：
属于中成药，由板蓝根、连翘、薄荷、牛蒡子、菊花等药物制成，具有疏风清热的效果，可用于治疗鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。
此外，宝宝流鼻涕还可能是过敏导致的，也可遵医嘱服用氯雷他定、盐酸西替利嗪、马来酸氯苯那敏等，同时需要就医后查询病因，并配合医生采取针对性的治疗措施。
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耳朵里有尖锐的声音是怎么回事
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳朵里有尖锐的声音，可能是精神因素、环境因素、耳毒性药物、耵聍栓塞、神经性耳鸣等引起的，建议及时查找病因。
1、精神因素：
最近睡觉较差，经常熬夜，没有保证充足的休息时间，可能会导致脑供血不足，也会引起听动脉供血不足，出现耳鸣，在耳朵里有尖锐的声音。
2、环境因素：
若长期暴露在嘈杂的噪声环境，经常听到尖锐声音，可能会引起持续性耳鸣，会经常听见尖锐的声音。
3、耳毒性药物：
若患者使用对耳有毒性作用的药物，如硫酸庆大霉素颗粒、注射用硫酸链霉素等，也可以会引起耳鸣，会听见杂音。
4、耵聍栓塞：
若耵聍在外耳道内堆积，过多后会堵塞外耳道，引起耵聍栓塞，会导致内耳压力急剧升高，诱发耳鸣，在无外界声源的情况下会出现尖锐的声音。
5、神经性 耳鸣：
神经性耳鸣的病因复杂，一般与耳部病变有关，如耳蜗病变、蜗后病变等，患者在无外界刺激的情况下，耳内会引起蝉鸣声、嗡嗡声，以及尖锐的声音等，还伴有耳痛。
除了上述因素外，像中耳炎、耳硬化症、听神经瘤等也会引起上述现象。患者应保证充足睡眠，避免熬夜与不规律作息，避免用力挖耳。
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阿莫西林可以用于扁桃体发炎吗
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
对于细菌感染引起的扁桃体发炎，可遵医嘱使用阿莫西林制剂进行治疗，可以减轻不适症状，促进疾病恢复。若是病毒感染引起的，通常不能用阿莫西林制剂。
1、细菌感染：
阿莫西林制剂属于青霉素类抗生素，可以起到杀菌消炎的作用，可用于敏感菌所致的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。若患者扁桃体发炎是由于细菌感染引起的，可以在医生指导下使用阿莫西林制剂，可以起到抗感染的作用，缓解咽痛、灼热痛等症状。
2、病毒感染：
对于病毒感染引起的扁桃体发炎，如鼻病毒、腺病毒等，阿莫西林制剂无法起到抗病毒的作用，所以使用阿莫西林制剂没有用。病毒性扁桃体炎无特效的抗病毒药物，建议遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林片、蒲地蓝消炎口服液等。 出现剧烈咽痛、高热时，可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。
患者要注意休息，平时要适量运动，尽量远离人群密集，以及空气密闭的公共场所。可以多喝水，保持喉部湿润，避免咽干、咽痛的情况。
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听课笔记：上颌窦有啥本领？
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
👩今天，诊室里迎来了一位年约四十的女士，她眉头紧锁，看上去有些不舒服。我微笑着请她坐下，准备开始问诊。“医生，我这段时间总觉得头疼，而且鼻子也不舒服，感觉像有什么东西堵着。”女士用略带疲惫的声音说道。
🙇我点点头，拿出听诊器和手电筒，准备进行初步的检查。我轻轻敲了敲她的额头，询问她是否有压痛感。然后，我用手电筒照了照她的鼻腔，观察了一下鼻腔黏膜的情况。经过初步的检查，我猜测她可能患有上颌窦炎。于是，我拿出一个解剖模型，开始给她解释上颌窦的位置和功能。
❓位置在哪呀？
✅上颌窦是我们面部骨骼中的一个空腔，位于我们眼睛下方、鼻子两侧的位置。这个空腔里面充满了空气，就像是一个小房间。
✅当我们得了上颌窦炎时，这个小房间里的空气就被细菌污染了，变得浑浊不清。在里面捣乱，让人觉得不舒服。”
女士听后忍不住笑了起来：“医生，您这个比喻真形象！那我这个该怎么赶出去呢？”我笑了笑，给她开出了一些药物，并详细解释了每种药物的用法和注意事项。
💡记住哦，抗生素不是万能的，它们只能对付细菌，对病毒可没辙。所以，在使用抗生素的同时，我们也要保持健康的生活方式，增强免疫力，防止病毒入侵。”
女士点头表示理解，我继续说道：“除了抗生素，我还会给你开一些中成药和止痛药。中成药可以调理你的身体，帮助你恢复健康；止痛药则可以缓解你的头痛和不适感。但是，记得要按时按量服用哦，不要自己乱加剂量，不然可能会适得其反。”
💪警听医生叮嘱，女士要注意鼻腔卫生：
🔶避免用手挖鼻孔等不良习惯。
🔶保持室内空气流通。
🔶预防上呼吸道感染。
女士听完我的解释和建议后，满意地离开了诊室。我相信，在药物的帮助下，她上颌窦里的“坏人”很快就会被赶出去，她也能重新拥有舒适健康的生活。
🔍这次的问诊经历让我深刻感受到，作为医生，我们不仅要具备专业的医学知识，还要能够用通俗易懂的语言向患者解释医学问题。
🔔只有这样，我们才能真正成为患者信赖的健康守护者。觉得我的笔记对大家有帮助或者启发的话，辛苦点个赞、转发给身边人或者加入收藏，也可以关注我的后续分享内容~，有疑问的可以后台或者评论区留言！
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筛窦炎的形成，有哪些危害？
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
👦上周，我诊室里来了一位头疼得厉害的小伙子，他捂着额头，一副痛苦不堪的样子。我笑着安慰他：“别急，小伙子，先坐下来慢慢说。”
😣他说头特别疼：“你这头疼是经常发作吗？有没有其他不舒服的地方？”小伙子喝了口水，皱着眉说：“医生，我这头疼已经持续好几个月了，尤其是早上起床的时候，简直就像有把锤子在砸我的头。而且，我还经常感觉鼻塞、流脓鼻涕，有时候还嗅觉减退。”
我点点头，心中已经有所怀疑，于是进一步询问：“你是不是经常感觉眼睛不舒服，比如眼睛胀痛、视力模糊之类的？”
👀小伙子眼睛一亮，仿佛找到了知音：“对对对！医生，您真是神了！我确实经常感觉眼睛不舒服，您怎么知道的？”
我微微一笑，解释道：“这很可能是筛窦炎的症状。筛窦炎就是筛窦里面发炎了，而这个筛窦呢，正好位于眼睛和鼻子之间，所以筛窦炎不仅会引起头疼、鼻塞、流脓鼻涕，还会影响眼睛。”
😲小伙子听后，一脸惊讶：“啊？筛窦炎？我还从来没听说过呢！”
👉我笑着解释：“筛窦炎虽然不常见，但也不是罕见病。它的危害可不小呢！如果不及时治疗，不仅头疼、鼻塞等症状会越来越严重，还可能影响视力，甚至引发一些严重的并发症。”
小伙子听后，脸上露出了担忧的神色：“啊？这么严重啊！那我该怎么办呢？”
👉我安慰他：“别担心，筛窦炎是可以治疗的。首先，我们要确诊是不是筛窦炎，这就需要做一些检查，比如X光、CT之类的。然后，根据病情选择合适的治疗方法，比如药物治疗、物理治疗或者手术治疗。”
小伙子听后，松了口气：“那我就放心了。谢谢医生！”
我摆摆手：“不客气！记住，健康是自己的，一定要及时关注身体的变化，一旦发现不对劲，就要及时就医。”
🙋通过这次的问诊，我想告诉大家，筛窦炎虽然不常见，但危害不小。如果你经常头疼、鼻塞、流脓鼻涕，还伴有眼睛不适等症状，一定要及时就医，以免延误治疗。同时，我们也要关注自己的生活习惯，保持鼻腔清洁，预防筛窦炎的发生。
最后，我想用一句话来总结这次的经验分享：“筛窦炎虽小，危害却不少。及时就医，健康无忧！”希望大家都能够关注自己的身体健康哦！
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嗓子有异物感咳不出又咽不下，肿么办！
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
👴爷爷最近总是嚷嚷着嗓子里有个东西，咳不出来又咽不下去，难受得要命。那作为医生的我当然不能坐视不管，于是带着爷爷去了医院。经过一系列的检查，才知道爷爷这是得了慢性咽炎。爷爷平时喜欢抽烟，加上年龄大了，抵抗力力有所下降，所以就容易中招。
👀既然找到了问题的根源，那就得想办法解决。医生给爷爷想了5个法子，希望对同样有这个困扰的你们也有点点用~
✅多喝水
爷爷平时不太爱喝水，但多喝水可以保持嗓子湿润，缓解干燥感。于是，我特意给爷爷准备了一个大水杯，每天监督他喝足够的水。慢慢地，爷爷说嗓子舒服多了。
✅戒烟限酒
爷爷是个老烟枪，但抽烟对嗓子可是大大的不利。于是，我劝爷爷逐渐减少抽烟的频率，1周抽1-2根，慢慢地把烟戒掉。同时，也建议他少喝酒，毕竟酒精也会刺激嗓子。经过一段时间的努力，爷爷终于成功戒烟限酒，嗓子也有所好转。
✅合理饮食
爷爷平时喜欢吃一些油腻、辛辣的食物，像是辣椒炒肉、梅干菜扣肉之类的，但这些食物对嗓子可不好。于是，我给他制定了一份清淡易消化的食谱，具体的可以看看下面的图片，每天下午还给他切点新鲜的猕猴桃和和火龙果吃，慢慢地，爷爷的饮食习惯也改善了不少，嗓子也舒服多了。
✅保持室内空气清新
爷爷家里有个老式的暖气片，冬天一开就特别干燥，对嗓子也不好。于是，我给家里添置了一个加湿器，以保持室内空气湿润。同时，还每隔2-3小时就开窗通一下风，让室内空气保持新鲜。这样一来，爷爷在家里也能呼吸到清新的空气了。
✅适度锻炼
虽然爷爷年纪大了，但适当的锻炼还是能提高身体自护力的。于是，我鼓励爷爷每天出去散步、打打太极拳等轻度运动。这样不仅能锻炼身体，还能让心情变得愉快。慢慢地，爷爷的身体状况也越来越好了，慢性咽炎的情况也得到了缓解。
💡所以呀，小伙伴们，慢性咽炎并不是什么大病，只要我们从日常生活的点滴做起，也能轻松应对。希望爷爷的经历能给大家带来一些启示和帮助哦！
🙋好啦，今天的分享就到这儿啦，如果还有其他的疑问，也可以在评论区留言哦，我们一起学习解惑！
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嗓子疼了一个月，难道是癌症信号？
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
🙋作为医生的我，经常收到亲朋 好友的健康咨询。这不，好友小李来找我啦，他说自己的嗓子已经疼了一个月了，而且感觉越来越严重，甚至开始怀疑是不是得了癌症。
😁我笑着告诉他，别自己吓唬自己，嗓子疼可不一定是癌症，更有可能是急性扁桃体炎、喉炎、咽炎这些常见的小毛病，真正是癌症的病例其实很少的。后来，他去医院一查，果然就是喉咙发炎了，虚惊一场！
👀后来，我告诉了小李一些改善嗓子疼的小妙招。我觉得可能很多人都需要，所以也在这里分享给大家！
嗓子疼不用愁，这些小妙招帮到你！
✅温盐水漱口：在一杯温水中加入一勺食盐，搅拌均匀至食盐溶解。然后用这杯温盐水咕噜咕噜地漱口，每次漱口持续约30秒至1分钟，每天进行数次。这听起来是不是很简单？但效果却不简单哦！温盐水就像是一个小型的杀菌机器，能够帮你缓解嗓子疼和喉咙发炎。
✅蒸汽吸入：在一个大碗中加入热水，然后俯身将头部靠近碗口，用毛巾或围巾围住头部和碗，确保蒸汽能够集中地进入呼吸道。吸入蒸汽时，可以深呼吸，每次持续几分钟，每天进行数次。哇！是不是感觉喉咙瞬间被滋润了？
✅颈部按摩：不管是坐着还是站着，先让自己舒服放松。然后，用双手轻轻抚摸颈部的两侧，就像抚摸一只小猫的毛发一样。别用太大的力气，免得皮肤受不了。注意在按摩的过程中，找到那些紧绷的区域，轻轻地帮它们放松一下。
💪以上这些方法，都可以在一定程度上帮助改善嗓子疼的问题哦！但是，请注意，要想彻底解决这个问题，还是要及时就医诊治啦！若还有其他疑问，欢迎在评论区留言告诉我哦~
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嗓子疼？这几种水助你早日舒缓！
英信江
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
🚶身为医生，我也逃不掉偶尔嗓子疼的宿命！经常听到同事分享他们应对嗓子疼的小妙招。尤其是当季节交替，或是工作压力大时，嗓子疼似乎成了许多人的“老朋友”。
今天，我就结合这 些亲身经历，为大家推荐几种能缓解嗓子疼的水疗方法。
🍸舒缓嗓子疼，这些水帮你解忧！
✅大海冰糖饮：把胖大海用温水洗个小澡，然后把它放进你喜欢的茶杯或茶壶里，用沸水给它冲个热水澡，记得盖上盖子哦，让胖大海们好好舒展一下。等它们完全展开后，再加入适量的冰糖，搅拌均匀。哇！一杯清甜可口的大海冰糖饮就完成啦！
✅冰糖雪梨水：拿出一个新鲜的雪梨，洗净后削皮、去核，切成小块，放在一旁备用。在锅里加入适量的清水和冰糖，用小火慢慢煮，直到冰糖全部融化。然后，把切好的雪梨块加入锅中，用大火煮沸后转小火炖煮15-20分钟。你可以看到雪梨慢慢变软烂，散发出诱人的香味。最后，关火让雪梨水自然放凉就可以尽情享用啦！
✅罗汉果茶：准备罗汉果、红枣、枸杞，以及一个干净的茶壶和500毫升左右的80℃温水。将罗汉果洗净，然后把掰碎的罗汉果、红枣和枸杞一股脑儿放进茶壶里。再倒入准备好的温水，盖上壶盖，焖个15分钟左右。好啦，时间到！现在你的罗汉果茶就泡好啦！
💡当然！嗓子疼还是要及时去看医生才好哦！以上就是我的分享，如果你觉得有用，可以给个小心心支持一下吗？爱你哦！如果还有其他疑问，欢迎在评论区留言告诉我哦~
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