科普知识
北京积水潭医院烧伤整形科
共收录33位医生,可服务医生数2位
什么是Ⅲ度烧伤
陈欣
主任医师
烧伤整形科
Ⅲ度烧伤是指烧伤的深度,即致伤源对皮肤损害的严重程度,从表皮到真皮到皮下组织损伤的深度决定的诊断。Ⅲ度烧伤是皮肤全层的烧伤,包括表皮、真皮和皮肤附属腺,即Ⅲ度烧伤后,烧伤的局部没有可以愈合伤口的上皮细胞。Ⅲ度烧伤的愈合伤口的方法主要通过伤口周围的正常组织、正常的上皮细胞向中央爬行进行愈合。而小面积的Ⅲ度烧伤,可以通过保守的包扎、换药的方法进行愈合,愈合时间根据伤口的大小而定。而且Ⅲ度烧伤一般愈合后,都会有明显的瘢痕,瘢痕如果在功能部位还可能会造成明显的功能障碍。而对于大面积的和在功能部位的Ⅲ度烧伤,原则上应该通过手术的方法进行愈合伤口。
3.47万
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烫伤后洗澡的方法及注意事项
陈欣
主任医师
烧伤整形科
烫伤后洗澡要分为以下几种情况:1、日常清洁:对于生活上清洁性的淋浴、洗澡,一般在伤口恢复以后才能够进行,特别是如果伤口被包扎,过早的洗澡会使敷料浸透、污染,影响伤口的愈合。所以一般在伤口愈合之前,不主张过早的洗澡;2、治疗性清洁:还有一种治疗性的洗澡,也叫净浴,主要是针对大面积的伤口、残余小创面,这样的伤口较污秽,即使增加换药频率,也很难完全去除伤口上的污物和污染细菌。这样可以通过清水的冲淋浸泡,有时还可以在洗澡水里加药物,达到很好的清理伤口的作用。净浴一般在医疗单位进行,在医生的指导下,来进行伤口的浸泡、冲洗、治疗。
4.07万
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烫发药水烧伤该怎么治疗
王成
副主任医师
烧伤整形科
烫发药水烧伤是一个化学烧伤根据烧伤的深度不同,治疗方案不一样,总体而言,轻度烧伤一般2-3周愈合,不留瘢痕,如果烧伤深度比较深、面积比较大,就可能留瘢痕。1、用水冲洗:烫发的药水是一种化学药剂,门急诊经常能看到这种药水的烧伤,早期处理是一定要用大量的水冲洗伤口,把头部药水要冲干净,防止药水进一步损伤;2、药物治疗:根据损伤的程度判断是Ⅰ度,还是浅Ⅱ度、深Ⅱ度,还是Ⅲ度,根据不同的深度选用不同的药物。如果烧伤特别轻,是Ⅰ度烧伤或者浅Ⅱ度烧伤,可以局部外用药物来治疗烧伤,基本2周愈合,不留瘢痕。如果药水浓度比较浓,烧伤时间比较长,烧伤深度也比较深,达到了深Ⅱ度,甚至Ⅲ度烧伤,如果是小面积的,通过上药治疗一般是3周,甚至1个多月才能愈合,愈合以后可能会留瘢痕;3、手术治疗:如果 是大面积的Ⅲ度烧伤,可能需要手术治疗。
4.47万
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烧伤怎么处理好得快
陈欣
主任医师
烧伤整形科
烧烫伤后较好的处理方法,主要是根据伤口面积、伤口类型进行处理,具体如下:1、烧伤面积:小面积伤口首要的处理是冷疗,可以用自来水冲洗,也可以用冰袋物理降温,处理时间为15-30分钟,以去除冷疗后伤口没有明显疼痛为度。随后的伤口治疗,应当避免感染和控制感染。还要用药物促进伤口愈合,主要包括局部抗生素,如莫匹罗星软膏、弗洛软膏等;促进伤口愈合可以应用生长因子凝胶,如成纤维细胞生长因子凝胶、表皮细胞生长因子凝胶等;2、烧伤深度:浅度伤口应该采用包扎、换药的方法,保护伤口、促进愈合。深度伤口如功能部位的深Ⅱ度伤口和其他部位的Ⅲ度伤口,应该通过手术的方法愈合伤口,可以减轻愈合后的瘢痕,以及瘢痕带来的功能障碍。
2.55万
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手被84消毒液烧伤怎么办
陈欣
主任医师
烧伤整形科
84消毒液是含有次氯酸钠的强氧化剂,低浓度可以起到消毒、杀菌、杀灭病毒的作用,但是浓度高、接触时间长,会造成皮肤烧伤。如果手长期接触被84液烧伤,第一时间要尽可能用冷水冲洗、稀释84液,使皮肤尽量脱离84液的腐蚀和烧伤。如果皮肤烧伤后出现水泡,小水泡可以不用处理,涂抹市售的烧伤药就可以,如京万红、莫匹罗星软膏等。如果水泡较大,可以引流水泡后涂抹外用抗生素,加压包扎。如果大面积手部84液烫伤,需要到专科医院找专科医生处理。原则上84消毒液造成的Ⅱ度烧伤,也需要应用外用抗生素软膏、促进生长的生长因子凝胶包扎换药,伤口一般在2周内愈合,不会有明显的瘢痕和畸形。
4.78万
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如何判断烧烫伤的深浅
陈欣
主任医师
烧伤整形科
通常通过三度四分法判断烧伤创面深度,主要情况如下:一、Ⅰ度烫伤:最主要临床表现为红斑,伴较严重的疼痛。经过妥善处理,1周左右可以愈合,且伤口不留任何痕迹。二、Ⅱ度烫伤:1、浅Ⅱ度烫伤:主要特征为水疱和表皮松脱,松脱后基底表现为潮红色,也称腥红色,渗出较多且疼痛较明显。通常伤口2周左右愈合,不会留增生性瘢痕,但可能与皮肤颜色存在差别;2、深Ⅱ度烫伤:可能出现水疱,也可能不出现水疱,主要表现为表皮松脱后的基底呈红白相间的颜色,可能疼痛并不剧烈。最主要的特征是瘢痕愈合过程需3-4周,愈合后会有明显瘢痕形成。三、Ⅲ度烫伤:通常为皮肤全层损伤,小面积Ⅲ度烫伤可能通过换药及保守治疗愈合,但会留明显瘢痕。如果超过一定面积,Ⅲ度烫伤无法自愈,仅能通过手术植皮愈合。
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烫伤后怎么知道感染了
王成
副主任医师
烧伤整形科
烫伤后感染症状表现为红、肿、热、痛,所以病人一旦出现红、肿、热、痛,或有明显脓性分泌物,即可明确伤口感染。烫伤后,病人应到专科医院进行正规处理和治疗,多数病人自行在家涂抹偏方,或抹酱油、大酱、牙膏,不仅不能起到促进伤口愈合的目的,而且易导致伤口感染。伤口一旦感染,局部会较红且有明显肿胀,局部伤口会发热甚至出现全身发烧。伤口局部表现有红、肿、热、痛,表面还有明显的污秽、脓性分泌物或浆液性分泌物,伤口气味较难闻。此时要立刻进行伤口的抗感染治疗,伤口进行彻底清创,将坏死组织清除干净,表面外用抗生素软膏促进抗感染治疗,且伤口要定期换药,才能控制感染。
8.91万
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什么是酸烧伤,酸烧伤怎么处理
王成
副主任医师
烧伤整形科
酸烧伤是化学烧伤中的一种,发生酸烧伤,需立刻要用干抹布或别的东西把表面的酸去掉,然后大量冲凉水。大量冲凉水可以降温,也可以把表面的酸尽可能的去除,防止酸的进一步损伤,也能止疼。化学烧伤包括酸烧伤、碱烧伤。酸烧伤会在烧伤的表面形成蛋白的变性,阻止热力进一步加深。所以,酸烧伤相对而言比碱烧伤程度轻。但是酸烧伤也看酸的浓度,如果是高浓度的酸烧伤,其预后通常不好,都是深度的烧伤。常见的浓硫酸的烧伤,大部分都要留疤,并且瘢痕特别严重,这种瘢痕即使通过抗瘢痕的治疗、激光的治疗,效果通常也不是特别好。所以,发生酸烧伤早期及时地正确处理也很关键,处理完了以后,需要到烧伤的专科医院进行正规的后续治疗。此外,要规范操作,避免接触到酸的物质。
4.57万
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手被开水烫伤怎么处理
王成
副主任医师
烧伤整形科
被开水烫伤以后,具体的处理措施如下:1、降温:一定要立马冲凉水,持续、大量的凉水来冲洗、降温,同时一定要冲半小时以上,降温效果最好。如果有冰块,也可以用冰块来冷敷。但是冰块冷敷的时候,一定要用毛巾包在冰块的外面,防止冰块冻伤。早期冲凉水降温是能把伤口的热量带走,防止热量进一步损伤皮肤。而且冲凉水具有明显的止疼作用,如果烫伤以后想要止疼,冲凉水是最好的方法,患者有时候吃止疼药也没有太好的效果,只有冲凉水才能减轻疼痛;2、到医院进行正规的处理:在伤口早期冲完凉水以后,后期就要送到医院进行正规的处理。到医院以后,一般是会根据伤口的情况对伤口进行消毒,然后外用一些抗生素软膏或者这种生长因子类的软膏,外面是纱布、棉垫、绷带进行包扎。通过定期换药,基本上可以使伤口顺利的愈合。临床上烫伤分不同的深度,包括Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度是1周愈合、不留瘢痕,Ⅱ度是2-3周愈合,Ⅲ度以上就往往需要1个多月才能愈合,面积大的伤口还需要住院进行手术治疗。
3.46万
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面部烧伤烫伤如何处理
王成
副主任医师
烧伤整形科
面部烧烫伤的早期是冲凉水,或者冰块冷敷,降温止疼,冲凉水或是冷敷都要半小时以上。后期要到医院进行正规的处理,具体如下:1、降温:不管是什么部位的烫伤,包括面部的烧烫伤,早期一定要降温止疼,因为降温能够带走伤口表面的温度,防止热力进一步损伤,比如冲凉水或者冰块冷敷,能够明显缓解伤口局部的疼痛,而吃止疼药的效果往往不是很好。但是冲凉水或者冰块外用冷敷,能够明显缓解疼痛;2、前往医院处理:后期到医院会根据烫伤的情况来进行处理,如果烫伤的面积比较大、深度比较深、表皮损伤比较严重,临床往往会在伤口消毒以后,外用一些抗生素软膏和促进伤口愈合的软膏,进行包扎、换药治疗。如果烫伤的深度比较浅、损伤的程度比较轻,也可以局部外用一些烧伤的专科药物,控制伤口的感染,促进伤口的愈合。总之, 早期一定要冲凉水,后期到医院进行正规的处理,才能够顺利的愈合。
4.51万
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