科普知识
80岁老人血压多少正常
杨伟
主任医师
老年医学科
80岁老人正常血压与正常成年人的标准一致,一般收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg。从生理角度来看,随着年龄增长,特别是到了80岁这样的高龄,人体的心血管系统会发生一系列的变化。动脉血管壁会逐渐失去弹性,变得僵硬和增厚,这就是所谓的动脉硬化。这种变化会导致血管阻力增加。
此时在心脏泵血时,需要克服更大的阻力,所以血压会有一定程度地升高。但只要收缩压小于140mmHg,身体的各个器官和组织在一定程度上还能够适应这样的压力,维持正常的血液灌注。
对于舒张压,60-89mmHg的范围能保证心脏在舒张期有足够的血液回流。当舒张压过低时,比如低于60mmHg,心脏在舒张期充盈不足,会导致心脏输出的血量减少,进而影响到全身器官的供血。特别是大脑、心脏等重要器官,可能会出现缺血的症状,如头晕、心慌等。而当舒张压过高时,心脏需要克服更大的压力来进行下一次的收缩,长期处于这种状态会增加心脏负担,导致心脏肥大等病变。
从临床角度分析,在这个血压区间内,80岁老人发生心脑血管疾病等并发症的风险相对较低。如果血压过高,超过140/90mmHg,会显著增加患脑卒中、心肌梗死等严重疾病的风险。因为过高的血压会对血管壁产生较大的压力,容易导致血管破裂出血或者形成血栓。而血压过低,身体重要器官得不到足够的血液供应,会引发器官功能衰退。
同时,这个正常血压区间也是综合考虑了老年人身体的耐受性。因为老年人的身体机能已经衰退,对血压的调节能力不如年轻人。如果血压控制标准过于严格,比如要求像年轻人一样把血压控制在较低水平,可能会导致老人出现低血压的症状,反而对身体造成损害。
80岁老人维持正常血压的方法
1、限盐:
减少盐的摄入对于维持正常血压至关重要。过多的盐会使身体保留更多的水分,增加血容量,从而升高血压。建议老人每天的盐摄入量控制在3-5克。避免食用高盐食物,如腌制的咸菜、咸鱼、腊肉等。
2、选择适合的运动方式:
对于80岁的老人,散步是一种非常好的运动方式。每天散步30-60分钟,可以促进血液循环,增强心肺功能。此外,简单的太极拳动作缓慢、柔和,能够锻炼到全身各个部位,也比较适合老人。这些运动可以帮助身体放松血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而有助于维持正常血压。
3、避免情绪激动:
情绪波动过大,如愤怒、焦虑、紧张等,会导致体内激素水平变化,使血压急剧升高。80岁的老人要尽量保持心态平和,避免情绪激动。
785
糖尿病病人能不能吃山楂
张人玲
主任医师
内分泌科
糖尿病病人可以吃山楂。山楂是一种常见的水果,虽然味道酸甜,但含糖量相对并不是特别高。对于糖尿病患者而言,适当食用山楂一般不会引起血糖急剧上升。这是因为山楂中的糖分主要以果糖、葡萄糖等为主,且其升糖指数相对较低,这意味着山楂在进入人体后,不会迅速导致血糖的大幅波动。
山楂含有丰富的营养成分,这些成分对糖尿病患者具有多方面的益处。例如山楂富含维生素C,这是一种重要的水溶性维生素,有助于维持身体的正常代谢和免疫功能。此外,山楂中的膳食纤维含量也相对较高,膳食纤维可以帮助糖尿病患者改善肠道功能,促进食物消化和吸收。
除了维生素C和膳食纤维外,山楂还含有多种矿物质和微量元素,如钙、铁、锌等。这些矿物质和微量元素对于维持人体的正常生理功能具有重要意义。对于糖尿病患者,适量摄入这些矿物质和微量元素有助于保持身体的健康状态。
山楂还具有一定的健胃消食作用。糖尿病患者由于长期需要控制饮食,有时可能会出现消化不良等问题。适量食用山楂可以帮助改善这些问题,促进食物的消化和吸收,从而有助于维持血糖稳定。
值得注意的是,虽然山楂对糖尿病患者具有多方面的益处,但并不意味着可以无限制地食用。因为山楂毕竟含有一定的糖分,过量食用仍可能对血糖控制产生不利影响。因此,糖尿病患者在食用山楂时需要控制好食用量,并将山楂所提供的热量计算到一天的总热量摄入中,以保持整体热量平衡。
糖尿病病人的注意事项
1、定期监测血糖:
按照医生建议,定时测量空腹和餐后血糖水平,记录数据并定期与医生讨论,调整治疗方案。
2、保持适度运动:
规律进行中等强度的体育活动,如散步、游泳或骑自行车,有助于控制体重和提高胰岛素敏感性。避免剧烈运动,防止低血糖发生。
3、药物管理:
严格遵医嘱服用口服药或注射胰岛素,不可随意更改剂量或停药,确保血糖稳定。学习正确注射技术和储存药品的方法。
4、足部护理:
每天检查双脚有无破损、溃疡或感染迹象,保持脚部清洁干燥,选择合适的鞋子,预防糖尿病足的发生。
5、心理健康支持:
关注情绪变化,积极应对压力,必要时寻求心理咨询或加入病友互助小组,维持良好的心理状态,促进整体健康。
1000
老年斑是什么意思
杨伟
主任医师
老年医学科
老年斑,在医学上被称为脂溢性角化病,是一种常见的表皮良性肿瘤,因好发于老年人群体而得名,但值得注意的是,中年人或青年人也可能出现。老年斑的形成是一个复杂的过程,其确切病因及发病机制目前尚不完全明确,但可能与多种因素有关。
年龄增长是老年斑形成的重要因素之一,随着年龄增长,皮肤组织细胞逐渐失去对色素颗粒的分解和排异能力,导致色素颗粒在局部细胞基底层内堆积,进而形成老年斑。遗传因素也可能在老年斑的形成中起到一定作用。若家族中有人患有老年斑,其下一代患老年斑的几率可能会增大。此外,环境因素如长期受到紫外线照射、生活在空气污染严重的环境中,也可能诱发或加重老年斑。
老年斑通常表现为散在的色素斑片,大小不等,扁平或稍高于皮面,表面光滑,呈棕褐色。它们多见于暴露部位,如面部、额部、手背等。虽然老年斑一般不会对人体健康造成严重影响,但如果短时间内斑块面积迅速扩大或数量增多,或发生破溃、出血等现象,应及时就医检查,以排除恶变的可能性。
对于老年斑的预防,可以从加强防晒、调整饮食、改变生活方式等多方面入手。使用优质的补水和保湿护肤品,保持皮肤的水润和光滑,有助于延缓皮肤衰老,减少老年斑的形成。同时应避免熬夜和过度劳累,维持身体的正常代谢和内分泌平衡。在饮食方面应多吃富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,如新鲜的水果、蔬菜等,以抑制黑色素合成,预防老年斑的产生。
老年斑的检查项目
1、临床表现观察:
医生会观察患者的临床症状,老年斑通常表现为面部、手背等部位的黄褐色或深褐色斑块,边缘清晰,大小不一。通过观察皮损的形态、颜色及分布特点,医生可以初步判断是否为老年斑。
2、皮肤镜检查:
皮肤镜检查是一种无创的检查方法,利用偏振光成像技术观察表皮及真皮层结构。在老年斑的检查中,皮肤镜可以清晰地显示出斑块的颜色变化、结构特征,帮助医生做出准确诊断。
3、组织病理学检查:
若疑似患有老年斑但无法明确诊断,或需要排除其他皮肤病变,医生可能会建议进行组织病理学检查。该检查通过取一小块皮肤组织进行切片和染色,然后在显微镜下观察细胞的变化和结构异常情况,从而确定是否患有老年斑。
1367
出生三天婴儿黄疸多少正常
周小凤
副主任医师
儿科
出生三天的婴儿,黄疸值一般不超过12.9mg/dL是正常的。黄疸是新生儿时期常见的一种现象,主要是由于新生儿体内胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜黄染。
在胎儿时期,胎儿处于相对缺氧的环境,红细胞生成较多。出生后,环境中的氧气含量增加,多余的红细胞被破坏,产生大量的胆红素。而新生儿的肝脏功能尚未完全成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力较弱,所以胆红素容易在体内积聚,从而出现黄疸。
对于出生三天的婴儿来说,生理性黄疸是比较常见的。在这个阶段,胆红素的生成速度相对较快,但肝脏等器官也在逐渐适应代谢胆红素的工作。正常情况下,胆红素水平会逐渐升高,但只要不超过12.9mg/dL,就属于生理性黄疸的范围。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天逐渐消退。在这个过程中,宝宝除了皮肤和巩膜有黄染外,一般情况良好,吃奶、睡眠、精神状态等都正常。
如果出生三天的婴儿黄疸值超过12.9mg/dL,或者黄疸出现过早(在出生后24小时内出现)、黄疸程度过重、黄疸持续时间过长(超过2周仍未消退)、黄疸消退后又再次出现等情况,就可能是病理性黄疸。病理性黄疸的原因有很多,可能是由于母婴血型不合引起的溶血性黄疸,也可能是感染引起的,还有可能是胆道闭锁等先天性胆道疾病导致胆红素排泄障碍。一旦怀疑是病理性黄疸,需要及时就医,进行进一步的检查和治疗。
新生儿有黄疸的护理
1、加强喂养:
母乳是新生儿最好的食物,应尽量母乳喂养。如果母乳不足,可以适当添加配方奶。频繁有效的喂养可以促进宝宝的胃肠蠕动,减少胆红素的肠肝循环,从而加速黄疸的消退。新生儿每天应喂奶8-12次,确保宝宝摄入足够的奶量。
2、适当晒太阳:
选择阳光柔和的时候,如上午9-10点或下午4-5点,让新生儿暴露部分皮肤(如脸部、手臂、腿部等)接受阳光照射,有助于黄疸的消退。但晒太阳时要注意保护新生儿的眼睛和会阴部,避免晒伤。每次晒太阳的时间不宜过长,一般15-20分钟即可。
3、保持皮肤清洁:
要保持宝宝的皮肤清洁,尤其是臀部、颈部、腋窝等易感染部位。每天用温水和温和的婴儿沐浴露给宝宝洗澡,然后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。
1042
新生儿体重范围
周小凤
副主任医师
儿科
一般来说,正常足月新生儿体重在2.5-4 千克,这个范围是基于多种生理因素确定的。在胎儿时期,胎儿的体重增长主要依赖于母亲通过胎盘提供的营养物质。母亲孕期的营养状况对胎儿体重有着关键影响,如果母亲在孕期摄入的营养均衡且充足,胎儿能正常地生长发育,体重通常会在正常范围内。
从胎儿自身因素来讲,遗传因素也在一定程度上决定了新生儿体重。如果父母身材高大,新生儿可能会倾向于较重,如果父母身材矮小,新生儿体重可能相对较轻。另外,胎儿在子宫内的生长环境也很重要。例如,胎盘功能良好,能够有效地为胎儿输送氧气和营养物质,并带走代谢废物,胎儿就能够正常生长。但如果胎盘出现问题,如胎盘老化、前置胎盘等情况,会影响胎儿营养的获取,导致体重可能低于正常范围。
早产儿的体重范围则与足月新生儿不同,由于早产儿是在孕期不足37周出生的,身体各器官和系统发育尚未成熟,体重通常会较轻,一般低于2.5千克。极低出生体重儿体重甚至低于1.5千克,超低出生体重儿体重更在1千克以下。这些低体重的早产儿面临的健康风险更高,因为他们的身体机能尚未完善,例如呼吸功能、消化功能等都比较薄弱,需要特殊的医疗护理来保障生存和正常的生长发育。
超过4千克的新生儿被称为巨大儿,巨大儿可能是由于母亲孕期患有糖尿病,导致胎儿血糖升高,促使胎儿过度生长,或者是遗传因素导致胎儿体型较大。巨大儿在分娩过程中可能会出现难产等问题,出生后也可能面临低血糖、肥胖等健康风险。
新生儿体重过低怎么护理
1、保暖措施:
新生儿体重过低,通常皮下脂肪较少,保温能力较差,因此要保持室温适中,一般控制在24℃-28℃之间,并定期监测体温。必要时,应将新生儿放置于保温箱中,以维持其体温稳定。
2、合理喂养:
鼓励母乳喂养,因为母乳能够提供丰富的营养和免疫物质,有助于新生儿的生长发育。如果母乳不足或无法母乳喂养,可选择适合早产儿的配方奶粉进行喂养,这些奶粉通常含有较高的蛋白质和热量。
3、营养补充:
根据新生儿的生长发育情况,可能需要额外补充维生素D等营养素。在医生的指导下,可以适当地给新生儿补充维生素D滴剂或其他营养素补充剂。
1332
新生儿血氧多少正常
周小凤
副主任医师
儿科
新生儿血氧(血氧饱和度)正常范围一般在90%-100%,具体因人而异。血氧饱和度是指血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合血红蛋白容量的百分比,它是衡量血液携氧能力的一个重要指标。对于新生儿来说,这个指标尤为关键,因为新生儿的心肺功能还在发育过程中。
一般来说,新生儿血氧的正常值范围与新生儿的出生时间和个体状况有关。在新生儿出生后的不同时间段,血氧饱和度会有所变化。例如,在出生后的1分钟内,新生儿的血氧饱和度可能较低,随后会逐渐上升。到出生后10分钟,新生儿的血氧饱和度通常应该达到与成人相似的水平,即95%以上。
对于足月新生儿来说,血氧饱和度的正常值范围一般在95%-100%,这个范围内的血氧饱和度意味着新生儿体内的氧气供应是充足的,能够满足其生理需求。而对于早产儿来说,由于其肺部和呼吸系统可能尚未完全发育成熟,血氧饱和度的正常值范围可能会略有降低,但通常也应该维持在90%-95%。
需要注意的是,新生儿血氧的正常值并不是一成不变的,它可能会受到多种因素的影响,如新生儿的体温、呼吸频率、心率、血红蛋白含量以及是否存在呼吸系统疾病等。因此,在评估新生儿血氧饱和度时,应该综合考虑这些因素,并结合新生儿的临床表现进行综合判断。如果新生儿的血氧饱和度低于正常值范围,可能意味着其存在缺氧的情况,需要及时就医并采取相应的治疗措施,以避免对新生儿的健康造成不良影响。
维持新生儿血氧饱和度正常的方法
1、保持呼吸道通畅:
确保新生儿的呼吸道没有分泌物、羊水或其他异物堵塞,对于需要吸氧的新生儿,应正确放置鼻导管或面罩,以确保氧气能够顺利进入肺部。
2、提供适宜的氧气浓度:
根据新生儿的血氧饱和度监测结果,调整氧气供应的浓度。避免氧气浓度过高或过低,以免对新生儿造成不利影响。
3、维持正常的体温:
新生儿体温过低可能会影响其呼吸和循环系统,进而影响血氧饱和度。因此,应将新生儿置于温暖的环境中,并密切监测其体温变化。
706
新生儿出生后1天C反应蛋白过高严重吗
周小凤
副主任医师
儿科
新生儿出生后1天C反应蛋白过高是比较严重的情况,需及时就医治疗。C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,在机体受到感染或组织损伤时,其水平会显著升高。
对于出生仅1天的新生儿来说,正常情况下C反应蛋白应该处于较低水平。如果C反应蛋白过高,首先要考虑感染因素。新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟,他们抵御外界病菌的能力相对较弱。细菌感染是常见的原因之一,比如新生儿败血症。细菌进入新生儿的血液后,会引发全身的炎症反应,导致C反应蛋白急剧上升。这种败血症若不及时治疗,可能会引起严重的并发症,如感染性休克,会使新生儿出现血压下降、皮肤花纹、尿量减少等情况,甚至危及生命。
除了败血症,新生儿还可能出现局部感染,例如肺炎、脐炎等。在肺炎时,病原体感染肺部组织,引起炎症,身体会产生C反应蛋白来应对。脐炎则是由于脐带残端护理不当,被细菌感染,炎症反应也会使C反应蛋白升高。这些局部感染如果没有得到有效控制,有可能进一步发展成为全身性感染。
另外,一些非感染性因素也可能导致C反应蛋白升高。比如新生儿在出生过程中受到产伤,身体组织有损伤,这也会引起C反应蛋白的反应性升高。不过这种情况下,一般随着身体的恢复,C反应蛋白会逐渐下降。
新生儿出生后1天C反应蛋白过高需要进一步做什么检查
1、血常规及白细胞分类:
通过血常规检查,可以了解新生儿的白细胞数量、分类以及血红蛋白等指标,有助于判断是否存在感染或贫血等情况。白细胞分类可以进一步区分不同类型的白细胞,如中性粒细胞、淋巴细胞等,从而更准确地判断炎症的性质。
2、血生化检查:
血生化检查可以检测血液中的各种生化指标,如肝功能、肾功能、电解质等,有助于评估新生儿的整体健康状况。
3、肺部X光片:
如果怀疑新生儿存在肺部感染,如肺炎等,需要进行肺部X光片检查。X光片可以显示肺部的结构和病变情况,有助于诊断肺部感染和其他相关疾病。
662
老人发烧是临终了吗
杨伟
主任医师
老年医学科
老人发烧并不一定是临终的征兆。发烧需要及时就医、明确病因并接受适当治疗的常见症状。在医疗过程中,遵循医生的建议,积极配合治疗,是缓解发烧症状、改善健康状况的关键。
老年人由于身体机能下降,免疫力减弱,容易受到细菌、病毒、真菌等病原体感染。例如呼吸道感染,像肺炎在老年人中发病率较高,可引起发热、咳嗽、咳痰等症状;泌尿系统感染也是常见情况,可能出现尿频、尿急、尿痛伴发热。这些感染性疾病只要及时诊断并给予恰当的抗感染治疗,多数老人可以恢复健康,并非临终表现。
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等在老年人群中也可能存在,这些疾病可导致身体的免疫反应异常而发热。一些脑部疾病如脑梗死、脑出血等影响了体温调节中枢,可引起发热。这种情况下,主要是针对脑部原发病进行治疗,如改善脑循环、减轻脑水肿等,部分老人经过治疗后体温可恢复正常,神经功能也可能有所改善。
如果老人在终末期,身体极度虚弱,多器官功能严重衰竭的情况下出现发热,可能提示病情进一步恶化,感染难以控制等,但也不能单纯凭借发热就判定临终,需要综合多方面因素如生命体征、意识状态、器官功能指标等进行全面评估。
日常家属应注意密切关注老人的体温变化、精神状态、呼吸等情况,若发烧持续不退、出现意识不清、呼吸急促等异常,应立即送医,因为老人抵抗力弱,病情变化可能较快。
老人发烧怎么处理
1、测量体温:
先用体温计准确测量体温,了解发烧程度。若体温在38.5℃以下,可先尝试物理降温;若超过38.5℃,则需考虑使用退烧药,但用药前最好咨询医生。
2、物理降温:
用湿毛巾轻轻擦拭老人的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,水分蒸发可带走热量,帮助降温。也可让老人泡温水澡,但要注意水温适宜,泡澡时间不宜过长,防止老人体力不支。
3、补充水分:
鼓励老人多喝温开水,少量多次饮用,既能补充因发烧流失的水分,又有助于散热,防止脱水。
4、适当休息:
安排老人在安静、舒适的环境中休息,保证充足睡眠,利于身体恢复。
514
阿尔茨海默病的现状
李宁
副主任医师
神经内科
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
在全球范围内,阿尔茨海默病已成为影响老年人群健康和生活质量的重大挑战。据美国阿尔茨海默病协会数据,全球约有5500万人患有阿尔茨海默病和其他痴呆症。而随着人口老龄化不断加深,这一数字预计将持续增长。在中国,阿尔茨海默病的患病率和死亡率略高于全球平均水平,且患病率和死亡率随着年龄增加不断上升,女性相关数据高于男性。
尽管多年来全球药企投入了巨大的经费进行阿尔茨海默病药物的研发,但至今尚未找到完全治愈该疾病的方法。目前的治疗手段主要以延缓病情进展、改善患者生活质量为目标。这包括规范的药物治疗、健康的生活方式和专业的照护服务。药物治疗方面,虽然尚无突破性进展,但现有的药物在一定程度上能够缓解患者的症状。同时,非药物治疗在阿尔茨海默病的综合管理中同样重要,包括身体活动、精神挑战、能量限制、社交参与等生活方式调整。
公众对阿尔茨海默病的认识仍停留在表面,许多患者及家属因缺乏正确认知而错过了最佳干预时机。此外,专业医疗机构和医护人员严重不足,难以满足日益增长的患者需求。因此,加强公众教育、提高认知水平、完善医疗服务体系是当前亟待解决的问题。
阿尔茨海默病患者家庭照护要点
1、营造安全舒适的生活环境:
家属应为患者提供一个安全舒适的生活环境,确保家中无危险物品,如尖锐边角、易碎物品等。同时保持环境整洁、明亮,减少噪音和干扰,有助于患者保持情绪稳定。此外,合理安排患者的日常生活,如作息时间、饮食安排等,保持规律,有助于减轻症状。
2、情感陪伴与心理支持:
阿尔茨海默病患者常感到孤独和无助,家属应给予充分的情感陪伴和心理支持。通过倾听、理解和鼓励,帮助患者建立积极的自我认知,增强自信心。
3、专业照护培训与团队协作:
家属应接受专业的照护培训,学习如何识别患者的需求、处理突发情况等。同时与医护人员、社工等专业人士保持密切联系,共同制定照护计划,形成团队协作,为患者提供更全面、专业的照护服务。
1395
腔隙性脑梗治疗最佳方案
李宁
副主任医师
神经内科
腔隙性脑梗是指由小动脉闭塞引起的局灶性脑梗死,通常发生在基底节、内囊、脑干等深部脑结构。由于其发病机制和临床表现的多样性,腔隙性脑梗的治疗应个体化,结合患者的具体病情、基础疾病、并发症等因素进行综合治疗。治疗方案可分为一般治疗、药物治疗及手术治疗几个方面。
1、一般治疗
呼吸通畅与生命体征监测:对于腔隙性脑梗患者,特别是伴有神志障碍或吞咽困难时,应确保呼吸道通畅,预防呼吸窒息。同时持续监测血氧饱和度,必要时给予呼吸支持。密切关注心率、血压等生命体征,确保稳定。
血压控制:控制血压是腔隙性脑梗治疗的核心,高血压是该病的主要危险因素,因此应维持血压在合理范围,避免过度降低,以免加重脑灌注不足。具体血压控制策略需要根据患者的病史、基础疾病和血压水平进行个体化调整。
血糖控制:血糖水平过高或过低均可能对脑组织造成损害,特别是在糖尿病患者中,严格控制血糖水平有助于减少脑梗塞的复发风险和改善预后。
2、药物治疗
溶栓治疗:在急性期,若患者符合溶栓指征且病程在一定时间窗内,可考虑溶栓治疗,以恢复血流,减少脑梗死面积。尽管腔隙性脑梗通常是小血管病变,但若在急性阶段发现较大的梗死区域,可根据情况使用溶栓药物。
抗血小板治疗:抗血小板药物是腔隙性脑梗的基础治疗之一,能够有效减少梗死复发的风险。通常建议长期使用抗血小板药物,以抑制血小板聚集,防止血栓形成。
抗凝治疗:对于合并房颤或其他高危因素的腔隙性脑梗患者,抗凝治疗可以有效预防血栓形成和卒中复发。该治疗方案需根据患者的出血风险和肝肾功能等情况调整剂量。
3、手术治疗
手术治疗通常不适用于大多数腔隙性脑梗患者。然而在特殊情况下,如脑干中枢或急性大出血时,手术介入可能是必要的。通过外科手术可缓解颅内高压,清除血肿,改善脑部血流,减轻脑组织损伤。在此类患者中,手术治疗需要与其他治疗方法(如药物治疗)相结合,并根据病情的变化做出及时调整。
治疗的核心在于个体化管理,确保对症治疗,避免并发症的发生,并尽可能改善患者的生活质量。通过早期干预、药物治疗和必要的手术处理,可以显著改善腔隙性脑梗的临床预后。
腔隙性脑梗的护理要点
腔隙性脑梗患者常伴随运动功能障碍,护理人员需密切观察患者的运动能力、肢体活动范围,帮助患者进行被动或主动的肢体活动,预防由于长期卧床所导致的肌肉萎缩、关节僵硬和血栓形成。患者早期能动者,应尽量鼓励其进行适当的肢体训练,促进血液循环和功能恢复。
腔隙性脑梗患者中很多会出现吞咽困难,这不仅增加了窒息和误吸的风险,还可能导致营养不良。护理人员需要定期评估吞咽功能,尤其是对于意识清醒且能接受口服的患者,要根据其吞咽能力调整饮食形态,如选择软食、泥状食物等,避免流质食物。对于严重的吞咽障碍患者,可能需要通过胃管或经皮内镜下胃造口术(PEG)进行营养支持。
975