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出生三天婴儿黄疸多少正常

周小凤儿科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

出生三天的婴儿,黄疸值一般不超过12.9mg/dL是正常的。黄疸是新生儿时期常见的一种现象,主要是由于新生儿体内胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜黄染。

  • 在胎儿时期,胎儿处于相对缺氧的环境,红细胞生成较多。出生后,环境中的氧气含量增加,多余的红细胞被破坏,产生大量的胆红素。而新生儿的肝脏功能尚未完全成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力较弱,所以胆红素容易在体内积聚,从而出现黄疸。
  • 对于出生三天的婴儿来说,生理性黄疸是比较常见的。在这个阶段,胆红素的生成速度相对较快,但肝脏等器官也在逐渐适应代谢胆红素的工作。正常情况下,胆红素水平会逐渐升高,但只要不超过12.9mg/dL,就属于生理性黄疸的范围。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天逐渐消退。在这个过程中,宝宝除了皮肤和巩膜有黄染外,一般情况良好,吃奶、睡眠、精神状态等都正常。

如果出生三天的婴儿黄疸值超过12.9mg/dL,或者黄疸出现过早(在出生后24小时内出现)、黄疸程度过重、黄疸持续时间过长(超过2周仍未消退)、黄疸消退后又再次出现等情况,就可能是病理性黄疸。病理性黄疸的原因有很多,可能是由于母婴血型不合引起的溶血性黄疸,也可能是感染引起的,还有可能是胆道闭锁等先天性胆道疾病导致胆红素排泄障碍。一旦怀疑是病理性黄疸,需要及时就医,进行进一步的检查和治疗。

新生儿有黄疸的护理

1、加强喂养:母乳是新生儿最好的食物,应尽量母乳喂养。如果母乳不足,可以适当添加配方奶。频繁有效的喂养可以促进宝宝的胃肠蠕动,减少胆红素的肠肝循环,从而加速黄疸的消退。新生儿每天应喂奶8-12次,确保宝宝摄入足够的奶量。

2、适当晒太阳:选择阳光柔和的时候,如上午9-10点或下午4-5点,让新生儿暴露部分皮肤(如脸部、手臂、腿部等)接受阳光照射,有助于黄疸的消退。但晒太阳时要注意保护新生儿的眼睛和会阴部,避免晒伤。每次晒太阳的时间不宜过长,一般15-20分钟即可。

3、保持皮肤清洁:要保持宝宝的皮肤清洁,尤其是臀部、颈部、腋窝等易感染部位。每天用温水和温和的婴儿沐浴露给宝宝洗澡,然后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。

2025-01-08
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