科普知识
北京大学第一医院儿科
北京大学第一医院
共收录13位医生,可服务医生数2
小孩可以吃愈酚喷托异丙嗪颗粒吗
梁芙蓉
主任医师
儿科
不可以
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2023.12.31
宝宝几个月可以坐腰凳
张欣
主任医师
儿科
绝大多数婴儿在5-7个月左右可坐腰凳,但根据发育情况不同,存在一定的差异。按照婴儿的正常生长发育规律而言,二抬三翻六会坐,七滚八爬周会走。即婴儿正常生长发育规律情况下,一般6个月可独坐。
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2023.12.31
婴儿一天拉几次
张欣
主任医师
儿科
婴儿大便次数并无固定的数值,与饮食变化、喂奶次数等因素有关。多数婴儿大便次数为1天2-3次,且大便性状是糊状或成型的软便,通常婴儿年龄偏小,大便次数稍偏多;年龄越大,大便次数越少。 婴儿的消化功能不完善,消化能力较弱,且大月龄婴儿需额外进食,可经常出现进食多、大便多的表现。通常情况下,
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2023.12.31
如何判断是母乳性黄疸
张欣
主任医师
儿科
母乳性黄疸是指发生于纯母乳喂养或混合喂养母乳为主的宝宝,以未结合胆红素增高为主的黄疸。患儿通常一般状况良好,无溶血或贫血表现。其黄疸一般持续3-4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周左右才退尽。母乳性黄疸通常可根据患儿病史以及临床辅助检查即可明确诊断。
11.45万
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2023.12.30
手足口疫苗需要每年打一次吗
梁卫兰
主任医师
儿科
手足口疫苗不需要每年打一次,接种程序为接种第一针疫苗以后,间隔1个月以上再接种第二针疫苗,两针疫苗均接种完成之后,即可不必再接种手足口疫苗。因此手足口疫苗不需要每年都打,接种完一个完整的程序即可。手足口疫苗可以预防EV71病毒引起的重型手足口病,一般0.5-5岁的儿童可以接种。 手足口病可以分为轻型手足口病和重型手足口病,重型手足口病发病时,患者可以表现为高热、脑炎等相关症状,症状通常较重,严重的甚至可能危及生命。轻型手足口病通常表现为手、脚、肛门周围有皮疹,伴有低烧等症状,一般不会威胁生命。 手足口疫苗是一种灭活的病毒疫苗,主要针对可以引起重型手足口病的EV71病毒,不同于流感病毒经常会发生变异,EV71病毒的变异程度通常较低,其抗原成分也比较固定,在接种过疫苗后机体即可产生相应的抗体,因此不必经常进行注射。 但需要注意的是手足口疫苗虽然可以预防EV71病毒感染引起的重型手足口病,但引起手足口病的病毒类型较多,并非只有EV71,因此手足口疫苗不能预防其他类型的病毒感染引起的手足口病。除EV71之外,其他病毒引起的手足口病症状一般比较轻,通常不会引起严重的后果。
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2023.12.30
如何判断前囟门凸起
张欣
主任医师
儿科
人的颅骨由6块骨头组成,而前囟门正是宝宝头顶前部中央的一个菱形骨缝交点,大小用两个对边中点连线的长短来表示。出生时前囟门大约1-2㎝,以后随着颅骨的生长而增大,6个月左右逐渐变小,至1岁半左右闭合。前囟门的最高处不应该超过其四周的骨缘。因此,前囟门有明显的凸起一般用肉眼就能判断出来。   家长应观察宝宝囟门凸起情况,是否是突然出现,也可以用手去抚摸囟门部位,感觉是否有紧绷感。在医学上,前囟门凸起可在一定程度上反映孩子的颅内压力增高。因此,应同时观察宝宝身体状况,是否存在发热、呕吐、抽搐、脖颈不适等症状。如果以上症状都存在,应及时送医检查。   前囟门凸起的原因有生理性和病理性,具体如下:   1、生理性:如剧烈哭闹,用力、咳嗽时可出现,还有发热时由于血液循环加速,心率加快,导致血流增加,也可出现前囟门凸起;   2、病理性:多见于脑膜炎、硬膜下积液、颅内肿瘤等颅内感染性疾病及颅内占位性病变时颅内压增高(呕吐、头痛、视乳头水肿),以及脑积水也会导致前囟门凸起。   如果孩子出现前囟门凸起,且精神状态不佳,伴随发热、呕吐,建议及时到医院就诊明确原因,再给予针对性治疗。
2.33万
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2023.12.30
川崎病是什么原因引起的
梁芙蓉
主任医师
儿科
川崎病的病因不明,其发病机制也尚不清楚,但根据流行病学特点及临床观察提示,其可能与感染有关,但迄今无法确定微生物是致病的唯一原因,还可能与免疫和遗传因素有关。多数学者认为是由一种或多种已知或未知微生物侵入易感者体内,激活多种T细胞和B细胞参与的免疫反应,若同时存在基因遗传易感性,则可能引发全身血管内皮损伤及功能障碍。 1、感染因素:在对典型川崎病临床资料的研究分析中表明,约有30%患儿与感染有显著相关性,且通过进一步发现川崎病的病原不仅有细菌、病毒有关, 也可能与衣原体、立克次体、支原体、螨虫等微生物的某些相关性酶的活性增高相关。另外,进行实验室检查时也发现患者的白细胞、C-反应蛋白增高,血沉增快,提示其病因与感染有关系。 2、遗传易感性:遗传因素在川崎病中起着重要作用,全基因组关联分析通过大样本的基因检测试验,认为CD40、BLK和FCGR2A、HLA中的基因多态性与川崎病的显著相关性,而且其发生具有家族聚集性,家族中有川崎病患者,其后代的发病率较正常人高。 3、免疫炎症反应:免疫炎症反应在川崎病的发生发展中起到了不容忽略的作用,外源性抗原是引起川崎病的原因之一,如表皮剥脱性毒素、小肠结肠类耶氏菌膜蛋白等,这些超抗原通过激活某些免疫系统,使T细胞被激活,同时机体免疫系统中T淋巴细胞调控网络失衡,进一步促使T细胞能力被大大激活。临床中川崎病急性期患者CD8+T淋巴细胞和CD4+T 淋巴细胞的比值明显增高,表明超抗原在川崎病患者血管损伤进程中起到了一定的作用。
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2023.12.30
宝宝头长怎么恢复圆形
梁卫兰
主任医师
儿科
宝宝头长可能是由遗传因素,或宫腔内挤压导致,比如家长头较长、宫腔羊水较少,也可能是因为在子宫内受到挤压、睡觉姿势不良、脑发育异常、颅内疾病等原因导致。如果是遗传因素和宫腔内挤压导致的宝宝头长,通常不需要特殊处理,随着宝宝生长发育可自行改善。如果是其他因素导致的宝宝头长,可以通过改变不良睡姿、使用塑形器、治疗疾病等方法进行纠正。 1、改变不良睡姿: 如果宝宝因为睡姿不良导致头较长,家长可以改变宝宝的睡觉姿势,比如后脑勺较扁平时,可以让宝宝侧卧。家长给宝宝喂奶的姿势也可以时常改变,避免经常使用同一姿势喂奶,以免宝宝头变长; 2、使用塑形器: 如果宝宝颅骨未长硬,可以通过睡定型枕,或者在医生指导下使用头颅矫正器,改善头长的情况; 3、治疗疾病: 如果母亲在孕期营养不足或胎儿出现宫内感染,宝宝可因脑发育不良而出现小头畸形、脑积水等疾病,导致宝宝的头型不是圆形,需要加强宝宝的营养。脑积水严重时,要通过手术抽出过多液体,进而改善头颅变形的问题。如果母亲在怀孕后期,或宝宝出生后没有及时补充维生素D,没有经常晒太阳,宝宝可能会因维生素D缺乏出现佝偻病,导致方颅等头颅畸形,需要及时给宝宝补充维生素D、多晒太阳。 大部分宝宝随着月龄或年龄增长,不需要过多干预,头部会越长越圆,但如果明确存在疾病因素,建议积极治疗疾病,以免影响宝宝的脑发育。另外,切勿自行盲目给宝宝纠正头型,因为宝宝刚出生后的一段时间,头骨缝未完全闭合,要注意保护,否则容易导致脑组织损伤。
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2023.12.30
宝宝缺钙怎么补钙
张欣
主任医师
儿科
宝宝缺钙可以通过膳食保证钙的来源,可以通过服用钙的制剂保证钙的摄入。奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源,因此鼓励母乳喂养。豆类食品的含钙量也很丰富,而且吸收比较好。绿叶蔬菜当中也含有一定的钙,但吸收相对较差。除了膳食以外,还可以通过补钙的药品给孩子进行补钙,分为有机钙和无机钙。无机钙,比如碳酸钙,含钙量比较丰富,但是吸收相对差一些。有机钙,比如乳钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙等,虽然钙含量相对偏低,但是吸收相对比较好。补钙的时候还要注意,蛋白质可以促进钙的吸收,植酸、草酸可以减少钙的吸收。补钙的同时应该注意同时补充促进钙吸收和代谢的维生素D、维生素K2以及微量元素铁、锌,乳糖有利于钙的吸收。
6.28万
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2023.12.30
婴儿鹅口疮怎么办
梁卫兰
主任医师
儿科
小孩鹅口疮是口腔白色念珠菌感染的现象,比较常见。特别是小月龄的孩子,新生儿或者1-2个月的孩子比较常见。可以给予孩子制霉菌素,用棉签在口腔涂抹;孩子的用具要进行消毒,如奶瓶、奶嘴。如果进行母乳喂养,妈妈的乳头要清洗,可以用制霉菌素片溶解于水,在乳头上进行涂抹。 益生菌可以相对抵抗白色念珠菌感染,可以调节胃肠道功能,间接起到预防或者治疗鹅口疮作用。一般年龄稍大的孩子患鹅口疮的几率比较少,如果大月龄的孩子,如8-12个月的孩子患鹅口疮,可能口腔抵抗力较差,或者身体抵抗力较差,需找儿科医生综合判断孩子是否为免疫力差所致,同时也可以适当使用多种维生素。 口腔黏膜健康对鹅口疮有一定的抵抗作用,通常鹅口疮患儿的食欲较差,如果食欲影响较大,如影响到孩子体重增长,家长则需重视,应带孩子进一步诊治。
9.30万
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2023.12.29