科普知识
北京大学肿瘤医院营养科
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食管癌术后饮食注意事项
方玉
副主任医师
营养科
食管癌术后的饮食首先就要注意清淡、细软、好消化,要细嚼慢咽,因为食道是食物从口腔到胃里去进行消化的一个通道,如果吃得过于粗硬,就会增加食道的负担,所以尽量把食物切细、做软,如果说消化吸收障碍的患者可以通过比如破壁机把食物打成匀浆来进行饮用,这样也可以减少食道并发症的风险。
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吃什么可以预防食管癌
方玉
副主任医师
营养科
大量的研究发现,增加蔬菜和水果的摄入可以降低癌症的风险,也包括食管癌,尤其是一些深颜色的,比如深绿的、深黄的,它的抗氧化营养素含量非常高。建议大家首先是平衡膳食,在平衡膳食的基础上保证每天有一斤蔬菜、半斤水果,另外也要保证足量的蛋白质摄入,包括一个鸡蛋、一袋奶、二两肉、二两豆腐,蛋白质可以保证免疫功能正常。
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胃癌管饲饮食时每次灌液体量约为多少
方玉
副主任医师
营养科
管饲营养要注意它的速度是由慢到快,逐渐加量的,尤其对于长期无法进食的,大手术以后胃肠功能障碍,很久没有吃饭,如果刚开始营养治疗,一定是从慢速开始,开始大约20ml/h,然后每天增加20ml/h,比如今天20ml,明天40ml,后天到60ml,根据肠道的耐受逐渐加量,如果是空肠营养最快的速度是125ml/h,如果是经胃管饲,最快可以增加到300ml/h-400ml/h。
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肠内营养制剂应如何选择
方玉
副主任医师
营养科
肠内营养制剂主要包括以下几类:
1、整蛋白全营养制剂:营养较为全面,如每日摄入足够全营养制剂,可满足一个人每日所需的所有营养;
2、要素型全营养制剂:对于消化吸收功能不良的患者,可以减少消化道的负担;
3、疾病专用型肠内营养制剂:适用于合并慢性疾病的患者;
4、特殊组建制剂:用于缺少某一类营养素患者的额外补充。
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直肠癌化疗后呕吐怎么办
方玉
副主任医师
营养科
直肠癌化疗后呕吐首先食物要选择清淡、细软、好消化的,避免过于油腻、过于刺激的、口味重的可能很多患者不耐受。另外要增加减少呕吐的食物,比如姜有一定止痛作用,陈皮可以放在粥里面,另外要注意补充大量的水分避免脱水。还要注意少量多餐,有食欲的时候增加摄入,呕吐特别严重的时候就可以减少摄入。直肠癌放疗以后,由于放疗对肠黏膜的损伤,会有腹泻、腹胀的并发症,首先是在保证营养平衡的基础上,要注意限制辛辣、刺激的粗纤维的食物,包括辣椒,还有粗纤维的蒜苔、芹菜、粗杂粮的摄入,多摄入优质蛋白,比如鸡蛋、豆腐、瘦肉,还有酸奶制品,都是很好的选择。
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高血脂的危害
方玉
副主任医师
营养科
高血脂的危害主要是会增加心血管病的风险,如果是胆固醇高,会沉积在血管内壁,造成动脉粥样硬化或者脑中风、脑出血,引起心脑血管疾病的风险。所以如果血脂过高,应该首先通过饮食和运动来降血脂,如果非药物治疗无效,到医院去看心内科的医生,通过药物的手段来降低到正常的情况,减少心血管病的风险发生。
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胃癌的饮食注意事项
方玉
副主任医师
营养科
胃癌的饮食也是要根据病情、不同的治疗阶段,还有不同的患者的情况来决定的。比如在胃癌的手术前,没有消化道溃疡,没有胃肠道功能障碍的情况下就可以正常进食,吃一些清淡、细软、好消化的食物,减少消化道的负担,胃肠道术后就需要有饮食过度,比如开始吃流食,然后过渡到泥状饮食,再过渡到少渣、半流,再过渡到软食,这是有一个过程的。每一个过程可能每个人的情况是不一样的,有些过渡得快,有些过渡得慢,要根据肠道耐受情况循序渐进,由少到多,由稀到稠,由少量到多种逐渐增加,也不用特别的注意忌口,要保证每天营养的需要量。在康复期营养要注意平衡,保证每日的营养要满足需要,包括蔬菜、水果,每天的蛋白质、肉蛋奶、豆腐都要适当地摄入,然后注意摄入葱、蒜类的可以减少胃癌风险的食物,比如大蒜可以切碎了氧化20分钟。要注意限制的就是过咸的、过于辛辣的,还有粗硬的食物,这样可以减少消化道的负担。
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饮食防癌十条指南
方玉
副主任医师
营养科
2007年世界癌症研究基金会出版最新 《食物、营养、身体活动和癌症预防》报告,中国工程院院士陈君石等专家总结了17个不同类型癌症与食物、营养等之间关系的大量证据和评估结果。提出了预防癌症的10条最新建议 。具体内容如下:
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中度脂肪肝吃什么好
方玉
副主任医师
营养科
中度脂肪肝也是首先要控制每日摄入的能量,要和消耗相平衡,注意控制体重在正常范围,每天要增加一些新鲜的蔬菜和水果,这样能量密度比较低,要限制碳水化合物的摄入,主食量一般建议每天三两到半斤,每顿饭别超过二两的主食,然后要选择一些低脂的食物,比如低脂奶、豆制品、鱼、禽,少吃肥肉、动物的皮、油炸的食物等。
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糖尿病吃什么好
方玉
副主任医师
营养科
糖尿病首先是要选择一些低血糖指数的食物,这类食物包括粗、杂粮,比如荞麦面、燕麦饭,还有全麦馒头、全麦面包,另外在食物当中每顿饭要增加新鲜的蔬菜,尤其是绿叶菜,可以减少血糖的升高。另外,混合性的食物比单独的主食升糖指数更低,所以尽量在一餐饭当中要包括蔬菜、蛋白质以及碳水化合物。糖尿病也是可以吃猪肝的,因为猪肝里面有非常丰富的营养素,微量元素、维生素都非常丰富,而且对于贫血的病人吃猪肝也可以很快补充大量的铁质,但是它的胆固醇非常高,还有嘌呤也很高,所以糖尿病人应该限制吃,可以一个月或者一个星期吃一次,一次别超过1-2两。
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