科普知识
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
共收录65位医生,可服务医生数7位
胸闷气短、恶心想吐什么原因
郭兮恒
主任医师
呼吸与危重症医学科
如果病人出现了胸闷气短、恶心、想吐等症状,反映的问题可能比较复杂。胸闷气短主要反映呼吸系统的症状,可以是呼吸系统本身的问题,也可以是心脏本身的问题。如果是呼吸系统的问题,要根据原发病来分析,如病人是否过去有慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等所导致的胸闷气短。另外根据胸闷气短发生的特点,如果呈发作性胸闷气短,要注意排除支气管哮喘的可能性。一些外伤如胸壁损伤或软组织损伤、肋骨骨折等,也可以出现胸闷气短的症状,当然同时也有胸痛的表现。如果病人有明显的胸腔积液或者气胸,也会出现胸闷气短。如果胸闷气短比较严重,有些病人同时可能还会伴有一些消化系统症状,如恶心、呕吐等,但是消化系统疾病本身也可以造成恶心、呕吐等症状。是单纯的呼吸系统疾病所引起的胸闷气短、恶心、呕吐,还是呼吸系统疾病同时又伴有一些消化系统疾病,要根据病人的具体情况来分析。如果是胸闷气短所引起消化系统的症状,通过改善胸闷气短,恶心、呕吐的症状也会得到有效缓解。
1896
35
新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
4.42万
54
感冒发烧头疼怎么快速缓解
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
发烧即发热,快速缓解感冒、发热、头痛的方法,是应用非甾体类抗炎药来进行退热和止痛治疗。非甾体类抗炎药包括对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬钠,这些药物不仅可以进行退热治疗,还可以针对感冒的头痛进行止痛治疗,可以改善发热和头痛的症状,且起效作用较快。在应用药物时要注意多喝水,甚至要喝淡盐水,因为退热会出汗,而出汗会带来血容量降低。由于汗液中含有盐的成分,还会带来钠盐丢失,所以在退热时要通过多饮水来避免低血容量和电解质紊乱的发生。
4.67万
36
大叶性肺炎的主要致病物质是什么,临床分期
郭兮恒
主任医师
呼吸与危重症医学科
大叶性肺炎的致病原是肺炎球菌与流感嗜血杆菌,患者通常是劳累、饮酒、免疫功能低下的青壮年,感染后会有明显的感染中毒症状,如高热、咳嗽、咳痰,甚至出现呼吸困难。大叶性肺炎临床分期,具体如下:1、充血期:炎症开始加重,且表现为较重的中毒症状;2、肝硬变期:红色肝硬变期与灰色肝硬变期,患者表现为胸痛、呼吸困难、缺氧等;3、消散期:病情明显好转,患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰的症状也会有所改善。
3.48万
87
新冠核酸检测怎么做,疼吗
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
通常在做核酸的时候取的标本都是上呼吸道的标本,通过取咽拭子或者是鼻咽拭子来获取呼吸道的标本,然后进行核酸的检测。在取标本的时候最常用的还是咽拭子,咽拭子比鼻咽拭子更容易操作。咽拭子的检测通常是由护士或者取样员用一根具有很长的棒的棉棍,在咽腭弓上或者在扁桃体隐窝进行取材,取材的时候一般是不会疼痛。但是由于刺激咽腭弓附近,通常会有恶心,有可能会有刺激性的咳嗽。但这个症状很快就缓解了,不用过多担心。
3.41万
62
怀孕感冒了有什么好办法解决
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
在妊娠期间不主张用药物来治疗感冒,因为许多感冒药中都带有影响胎儿的成分。怀孕感冒了最好通过休息、多饮水,以及用食疗的方法解决。如果有浑身乏力、头痛、打喷嚏、流鼻涕的症状,可以喝三根水进行解表,以缓解症状。三根水是芹菜、香菜、葱的根须放在一起煮水喝,治感冒主要起到解表的作用,喝完后可能会出汗,出汗后就起到解表的作用,症状会有所改善。其实怀孕的时候吃中药也并不一定安全,中药中的成分对胎儿的影响并不一定比西药少。所以,在怀孕的时候感冒了,还是要通过休息、多饮水,以及食疗的方法解决感冒的症状。
4.49万
64
咳嗽气喘吃什么药
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
咳喘可以应用支气管扩张剂进行对症治疗,但咳喘的对因治疗更为重要。支气管扩张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱能的药物,都有长效和短效制剂。β2受体激动剂的长效制剂有福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗等,而抗胆碱能的长效制剂有噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵等。但是对症的治疗通常只能够临时缓解症状,症状可能还会出现,或者不能完全缓解,需对因治疗,这是对症治疗的基础。通常需分辨咳喘的原因,常见的有支气管哮喘,会出现喘息、咳嗽等症状,需要应用以吸入糖皮质激素为基础的治疗方案,可以选择单独吸入糖皮质激素,也可以联合长效β2受体的激动剂,例如布地奈德福莫特罗、氟替卡松沙美特罗等药物。慢性阻塞性肺疾病也是较常见的疾病,可以选用支气管扩张剂,某些患者还可以选择激素联合支气管扩张剂的治疗。
3.92万
97
新冠治愈后有传染性吗
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒感染治愈就意味着疾病已经被治好,治好的标准实际上其中之一就是核酸检测阴性。即在机体中已经检测不到病原,没有病原就不具有传染性,所以一般认为新冠治愈以后没有传染性,而新型冠状病毒感染的传染源主要是新型冠状病毒的患者、无症状感染者。传播途径是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播,长时间存在于密闭的环境还会存在气溶胶传播的可能。易感人群就是人群普遍易感,所有人都要预防新型冠状病毒感染。预防感染第一步就是避免接触传染源,切断传播途径。切断传播途径对公众来说,戴口罩是非常好的选择,戴口罩可以保护自身,可以减少飞沫的传染。
2.95万
48
腹泻、发烧是新型冠状病毒感染吗
张鸿
主任医师
呼吸与危重症医学科
发热和腹泻可以是新型冠状病毒感染的症状,新型冠状病毒感染的主要临床表现是发热、干咳和乏力,少数患者会出现咽痛、鼻塞 、流涕、肌痛、腹泻等症状。病程在一周左右的时候,有的患者会出现呼吸困难。呼吸困难还会进行性发展,成为急性呼吸窘迫综合征。发热和腹泻是不是新型冠状病毒感染还有赖于病原体的检测,即确诊依据。确诊的依据包括新型冠状病毒核酸检测、血清学抗体的检测,如果有发热、腹泻,同时新型冠状病毒核酸检测阳性,就是新型冠状病毒感染。如果检测是阴性且抗体检测也是阴性,可能是急性的肠道感染,而不是新型冠状病毒感染。
4.31万
65
女孩最近频繁做噩梦是因为什么原因
郭兮恒
主任医师
呼吸与危重症医学科
如果女孩近期频繁出现做噩梦,反映出的问题就是睡眠存在问题。正常人睡眠过程中,可以有做梦的睡眠,做梦的内容可以是比较高兴的,也可能是不喜欢的、生气的,甚至是噩梦。有的人睡觉的时候,可能记不得自己做梦的内容,这些都是正常。而做梦内容往往是跟白天经历,或者是大脑中的记忆或经历的片段组合成为的内容。大家对平时做梦的内容,其实不用过分在意。但是如果睡眠过程当中,经常反复出现不高兴的梦,或者是所谓的噩梦,有可能反映出最近的情绪,可能比较紧张、出现了焦虑。另外,工作、生活压力可能比较大,就可能会出现多梦的现象,甚至是噩梦比较多。出现这个现象,建议女孩平时要注意比较规律的生活,放松心情、适当运动,进行这些调整后,多梦的现象能够得到明显缓解。如果频繁、反复多梦 ,造成睡眠质量下降,甚至白天出现困倦,影响到情绪、工作和学习能力。建议到医院进行进一步检查,由睡眠医生帮助解决问题。
3.54万
10