呼伦贝尔市人民医院

山药属于碳水化合物类食物，它的营养成分主要以淀粉和蛋白为主，其中淀粉含量极高，升糖快，易导致血糖大幅度波动。但吃山药的时候可以有以下两个方法：第一、山药搭配大量的绿叶蔬菜和少量瘦肉，可以延缓淀粉的吸收速度，适量的吃山药了。第二、如果想吃山药多一些，可以替代主食食用，例如午餐本应进食三两主食，食用一两山药后，主食应该减为二两。所以糖尿病患者不是不能吃山药，是要掌握合适的方法。

Forrest分级主要是临床上对于消化性溃疡出血进行分级，主要是对消化溃疡出血进行评估并提供相应的治疗策略。它主要分三级：Ⅰ级就是活动性动脉出血。这种情况常为需要个PPI治疗加胃镜治疗。Ⅱ级得分为Ⅱa和Ⅱb。Ⅱa是内镜下可以看到裸露的血管，伴明显的渗血。这种情况再出血率大约是50%。Ⅱb可以在溃疡表面看到血凝块，再出血率大约是30%。Ⅲ级也分为Ⅲa和Ⅲb。Ⅲa可以看的看到溃疡面少量渗血，Ⅲb就是只看到有溃疡但已经是没有血迹，没有活动性的出血。这种情况下再出血率相对低，是低于3%的。当然后来又提出一个改良的Forrest分级，这种情况也是分为Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级，其中一级分为Ⅰa和Ⅰb。Ⅰa就是有喷射样出血，Ⅰb有活动性渗血。Ⅱ级分为Ⅱa、Ⅱb和Ⅱc。其中Ⅱa内镜下可以看到血管的裸露，也就是血管残端。Ⅱb是可以看到溃疡表面有血凝块附着。Ⅱc溃疡表面有黑色的基底，就是血痂。Ⅲ级是基底洁净的消化性溃疡，看不到血痂、血凝块，相对Ⅲ级出血风险低。

胃镜检查多长时间，主要看胃镜检查的目的和胃内黏膜状态。胃镜分检查胃镜和治疗胃镜。检查胃镜相对时间比较短，大约3-5分钟，还要根据胃内的情况，如果胃腔内的黏液比较多，医生要先对胃腔的黏液进行冲洗，相对延长一些时间。治疗性内镜，比如内镜下息肉切除、内镜下止血治疗等项目，胃镜检查的时间相对延长，但是，做胃镜不会太长时间。

胃镜检查，进行验血的项目是主要根据胃镜操作的目的决定。如果是做常规的普通胃镜检查，一般抽传染病筛查就可以了，避免有传染病的患者发生交叉感染。除了普通胃镜还有无痛的胃镜，就是在麻醉状态下做的胃镜，除了传染病筛查，还有麻醉师对患者主要的脏器功能进行评估，所以做无痛胃镜检查前抽血项目包括肝肾功、血常规，对主要脏器的功能进行评估。胃镜的操作目的是为了进行治疗，比如胃镜下息肉电切术，除上面化验之外还需要完善血常规和凝血四项的指标，因为要进行息肉电切之前，要明确患者的血小板和凝血功能如何，避免息肉电切之后出现消化道出血。

打头孢喝酒的解毒问题主要看打完头孢后喝酒引起什么样的临床症状，比如常见的出现过敏反应，皮肤表现出现红疹、瘙痒，一般静点钙剂，像葡萄糖酸钙，还有可以静点维生素C进行脱敏治疗。严重的表现为呼吸困难，一般是喉头水肿所致，需要进行激素治疗，必要时还需要进行气管插管辅助通气。所以静点头孢之后喝酒，如果出现皮肤瘙痒、红疹、心跳加速，还有呼吸出现费力，及时上医院的急诊科进行就诊，因为有一定的危险性。

做胃息肉的治疗后应该注意有几方面，做息肉内镜下治疗之后胃黏膜会出现一定的损伤，局部可以出现糜烂，甚至如果息肉较大，可以出现溃疡，所以息肉电切治疗后，饮食方面要选择易消化的食物，避免刺激性食物，避免饮酒。还可以应用胃黏膜保护剂，比如可以口服奥美拉唑抑制胃酸，可以口服磷酸铝凝胶这类的黏膜保护剂，保护胃黏膜。做息肉电切后，局部因为黏膜的缺损会继发消化道的出血，所以术后的一周之内，尽量避免剧烈运动，一般一周左右黏膜就恢复了。还有做息肉要根据医生的嘱托，定期进行胃镜的复查，明确有没有复发的情况。

怎么快速排便也就是想解决便秘的问题，首先可以通过食物的调整促进排便，可以增加食物的纤维含量，可以多吃水果、蔬菜，像白菜、芹菜、韭菜这些含食物纤维比较多的食物，可以促进排便。如果通过食物的改善，排便状况不明显，可以进行药物促进排便。促进排便药物就是泻药，大致分以下几类：第一类，渗透性泻药，比如乳果糖、甘露醇等泻药；第二类，容积性泻药，比如小麦麸；第三类，相对效果还有不明显，可以选用刺激性药物，比如酚酞片也就是果导片，还有番泻叶、大黄。但是平时改善便秘应该通过饮食调节最好，药物选用渗透性的或者容积性的泻药改善排便，尽量少用刺激性泻药，因为刺激性泻药使用之后可以继发更为严重，顽固的便秘改善排便主要是这上面主这些方法。

喝酒吐血，就是因为饮酒继发的上消道出血，一般见于两种情况，一种是喝酒后可以诱发胃黏膜的损害，内镜下表现为急性胃黏膜糜烂、出血，还有一种就是饮酒后继发剧烈的呕吐，呕吐可以使食管贲门黏膜撕裂，撕裂后继发的小动脉出血，可以出现吐血。饮酒后吐血时候需要迅速上医院急诊科就诊，医生评估之后必要下行内镜检查，明确出血原因，一般的活动性出血可以通过内镜下止血治疗来止血。如果患者的状态不允许行内镜检查，可以进行内科保守治疗，内科保守治疗一般就是通过抑酸止血治疗，部分患者需要进行手术治疗来止血。喝酒后吐血是一个比较急危症状，必须上医院紧急治疗。

单纯的胃部的幽门螺杆菌感染没什么症状，出现症状时，是胃的幽门螺杆菌到对胃黏膜造成的损害之后而出现的症状。幽门螺杆菌对胃黏膜损伤引起了胃炎，甚至胃黏膜有糜烂，这时可以表现为胃胀、打嗝甚至胃区的隐痛，这种疼痛一般是进食以后加重或者进食辛辣刺激性食物加重。如果幽门螺杆菌对胃的黏膜进一步损害加重，可以诱发胃和十二指肠球部的溃疡，这个时候胃区疼痛相对更明显。胃溃疡表现为餐后的胃区疼痛，而十二指肠球部溃疡一般表现在空腹时胃区的疼痛，进餐后可缓解，而消化性溃疡的症状表现具有一定季节性，比如春季、秋季是加重的。以上就是单纯的胃幽门螺杆菌的感染没什么症状，有症状是幽门螺杆菌可以造成胃黏膜的损伤而出现的症状。

甲亢是指甲状腺功能亢进症，主要的注意事项有以下几种：1、饮食注意事项：低碘或者禁碘饮食，忌吃无碘食盐，不能进食海产品。2、运动注意事项：甲亢患者需要减少运动，甲亢治愈后可以从事相关的体育锻炼。3、需要戒烟，甲亢患者经常伴有甲亢突眼，吸烟可以加重甲亢突眼。4、戒酒，酒精可以导致甲亢病情加重，甚至引起甲亢性心脏病的出现。5、注意高糖食物的摄入，比如含糖饮料、水果罐头、可乐等，高糖食物的摄入可能诱发甲亢患者出现低钾血症。