forrest分级标准

Forrest分级主要是临床上对于消化性溃疡出血进行分级，主要是对消化溃疡出血进行评估并提供相应的治疗策略。它主要分三级：Ⅰ级就是活动性动脉出血。这种情况常为需要个PPI治疗加胃镜治疗。Ⅱ级得分为Ⅱa和Ⅱb。Ⅱa是内镜下可以看到裸露的血管，伴明显的渗血。这种情况再出血率大约是50%。Ⅱb可以在溃疡表面看到血凝块，再出血率大约是30%。Ⅲ级也分为Ⅲa和Ⅲb。Ⅲa可以看的看到溃疡面少量渗血，Ⅲb就是只看到有溃疡但已经是没有血迹，没有活动性的出血。这种情况下再出血率相对低，是低于3%的。当然后来又提出一个改良的Forrest分级，这种情况也是分为Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级，其中一级分为Ⅰa和Ⅰb。Ⅰa就是有喷射样出血，Ⅰb有活动性渗血。Ⅱ级分为Ⅱa、Ⅱb和Ⅱc。其中Ⅱa内镜下可以看到血管的裸露，也就是血管残端。Ⅱb是可以看到溃疡表面有血凝块附着。Ⅱc溃疡表面有黑色的基底，就是血痂。Ⅲ级是基底洁净的消化性溃疡，看不到血痂、血凝块，相对Ⅲ级出血风险低。