科普知识
空军军医大学西京医院心脏内科
空军军医大学西京医院
共收录30位医生
50多岁血压多少算正常
张殿新
副主任医师
心脏内科
中国高血压指南确定的高血压水平是140/90mmHg,当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,即可被确诊为高血压。50岁的患者也符合上述标准,在我国80岁的人群血压正常值可以相应提高,即对于高龄的老人,80-90mmHg的舒张压及140-150mmHg的收缩压也属于相对正常的数值。部分国家在2017年将高血压降低为130/80mmHg,目的是使患者及时得到治疗,避免由高血压引起的一系列问题。若合并糖尿病、肾脏功能不全或脑卒中,对患者的血压降低标准啧更严格,诊断标准为130/80mmHg,所以患者应高度重视血压标准在不同情况下的变化。
9.06万
91
2023.11.30
血压160/100算不算高血压
张殿新
副主任医师
心脏内科
血压160/100即血压160/100mmHg,属于高血压且程度较严重,我国实行的高血压标准是140/90mmHg,部分国家实行更严格的标准是130/80mmHh。随着代谢综合征的患者逐渐增多,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖及肾功能损害等可能同时发生。若高血压持续时间较长,尤其合并糖尿病时,可能会对患者的肾功能造成损害。上述患者更应严格控制血压,使血压维持在130/80mmHg以下。因此,160/100mmHg的血压不但可以确定为高血压,而且患者要引起重视,需联合药物进行降压,使血压达标并维持在140/100mmHg。若患者的血压能够达到130/80mmHg,则对身体造成的影响会有所减轻。
9.16万
24
2023.11.09
安装心脏起搏器后可以做剧烈运动吗
张殿新
副主任医师
心脏内科
若患者存在单纯的心动过缓,包括因为病态窦房结综合征、传导阻滞而安装起搏器,心脏的其他基础疾病不明显时,安装起搏器后可以进行剧烈运动。而不安装起搏器时,由于患者的心率无法满足剧烈运动时的要求,所以在安装前应避免运动。目前新型起搏器为频率应答起搏器,可以根据患者的运动程度相应增加起搏次数,从60-150次/分不等,由于血供增加,患者的不适症状会减轻或消失。若患者存在缺血性心肌病、冠心病等基础上安装起搏器,则通常不适合进行剧烈运动,否则会诱发心率增快、心肌缺血或心律失常。因此建议患者积极治疗原发病,避免过度剧烈运动,但可以进行适当运动。
8.78万
26
2023.10.16
更年期高血压如何治疗
张殿新
副主任医师
心脏内科
更年期高血压的治疗原则与普通高血压相同,主要包括以下几种:1、生活方式干预:对于此前不存在高血压,而进入更年期后发生血压升高的情况,可以进行生活方式的干预,对于处在特殊时期的更年期妇女,应进行心理上的安慰甚至心理辅导。另外,运动可以使患者的血压下降,在饮食上也需要采取低盐、低脂饮食;2、药物治疗:若经过一段时间的生活方式干预,血压仍处于较高状态,患者可以加用药物以达到目标血压。若女性存在高血压病史,则在更年期时应继续原有药物的治疗。若原有药物效果不佳,可以加量或增加药物品种。
6.90万
62
2023.09.12
起搏器心率是固定的吗
张殿新
副主任医师
心脏内科
目前起搏器心率不是固定频率。但是曾经出现过固定频率的起搏器,最早的起搏器,在我国大概60年代前后,是一个固定频率起搏器,固定在60次/分,在病人使用终身均以60次/分起搏。当病人心率超过60次/分,起搏器还在工作可造成互相干扰。通常不断的研制和开发,第二代起搏器能够调整,可以根据病人根据不同的情况选择心率。如果给病人设定为60次/分的起搏,当病人心率超过60次/分时,起搏器会自动停止工作。第三代起搏器可以给病人设定一个频率,如设定到50-120次/分,病人在不同的机能活动状态下,心率在起搏器的工作下可以从50-120次/分不等,适用于三度房室传导阻滞的病人。现在的起搏器会越来越优化,功能会越来越强大。此外,目前双腔起搏器对于只有房室传导阻滞的病人。而窦房结功能正常时,安装双腔DDD起搏器,病人的心率会随着自身的变化而变化。
3.30万
26
2023.09.01
心脏射频消融术是什么手术
张殿新
副主任医师
心脏内科
心脏射频消融术是一种微创手术,是心脏介入手术中的一种。通过经皮穿刺,将导管放到心脏内部进行标测和诊断,找到心律失常所发生的部位和结构,再放入一根消融大头,将引起心律失常的部位进行消融。通过导管的转换,将电能变成热能,使局部结构凝固,失去功能,达到治疗心律失常的目的。在临床上射频消融使用的范围越来越广泛,包括预激综合征、房室结双径路引起的阵发性室上心动过速、复杂心律失常,均可以通过消融解决室早、室速、房扑、房颤等,可以达到根治心律失常的目的。在过去有一些药物达不到较好治疗方法的复杂疾病、复杂心律失常,也可以通过射频消融达到根治目的,如频发的室早、房颤等。
4.00万
92
2023.09.01
心率快怎么快速降下来
张殿新
副主任医师
心脏内科
心率过快的患者会自觉不适,此时应尽量使心率下降以缓解症状,方法常见如下:1、去除不良因素:若患者是由于过度紧张,或饮酒或饮用浓茶、咖啡后出现不适,则将不良因素去除后,症状即可得到缓解,若治疗效果不理想,患者可采取一定的镇静措施;2、解决原发病:若患者出现心衰、心绞痛、心律失常等,可以改善心肌供血;若患者存在心衰,可以静脉应用强心药、利尿剂进行治疗;若患者存在心律失常的情况,应及时使用心电图或抓拍设备,以明确心律失常的类型、状态,再根据不同类型采取相应的药物治疗,甚至可以采取介入等方法进行治疗;3、其他方法:若患者经常紧张导致心率增快,应在医生的指导下适当服用β受体阻滞剂,如倍他乐克,也可以服用快速起效的酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物进行治疗。
2.88万
69
2023.08.28
心率过缓会有什么后果
张殿新
副主任医师
心脏内科
部分心动过缓的患者,可能会发生不良后果。心动过缓是相对较为常见的症状,能否引起不良后果主要根据患者是否合并有不同的心脏疾病而定。多数心动过缓的患者,除无力、头晕外,一般情况下并不存在较多影响。但若患者合并有冠心病、心肌病等,则心动过缓会造成心肌缺血,并诱发心绞痛。部分患者,尤其年龄偏大且合并有脑动脉粥样硬化的患者,若心率过慢,可能会在夜间发生缺血性脑卒中即脑梗等不良事件。因此,患者要注意避免忽略心动过缓所造成的后果,应全方位的考虑,正确对待疾病。
4.52万
32
2023.08.28
心率不稳定的原因
张殿新
副主任医师
心脏内科
心率不稳定的原因,常见如下:1、生理性因素:若患者的性格变化较大,在生理上会引起心率不稳定。心率不稳定还与患者的情绪有关,当患者过分激动或出现情绪波动时,均可引起心率变化;2、病理性因素:若心衰患者出现心衰加重,心率会发生较大的波动,增快较明显。当心衰症状逐渐稳定后,心率也会随之逐渐缓慢、稳定。通过心率的变化,可判断心衰加重的程度或缓解程度。心率变化更多见于心律失常,如房颤,部分老年人的最高心率达到250次/分,而最低心率仅为35次/分。此外,早搏、房速、房扑、室早等均会引起患者出现心率的波动。
4.19万
85
2023.08.28
心率88属于正常吗
张殿新
副主任医师
心脏内科
正常情况下,心率88次/分属于正常心率,正常人在安静状态下的心率是60-100次/分,而88次/分处于正常范围内。但在某些状态下属于不正常现象,如心衰患者经过优化的药物治疗,但症状缓解不理想,在此状态下患者的心率,尤其是年龄偏大的患者心率达到88次/分,则说明心率偏快且心衰控制不佳,此时进行降低心率的治疗,对心衰的治疗以及患者的预后均存在较大好处。部分患者可能存在病窦综合征,正常情况下心率在140次/分以下,但当患者运动时心率会随运动量而增加,最高可以达到150-160次/分。若此时患者心率只有88次/分,则说明心率调节出现问题,心脏起搏传导系统存在病变。上述状况下,88次/分的心率则属于不正常。因此无论心衰还是窦房结等组织出现问题,患者均应及时到医院就医,进行诊断并及时治疗。
3.09万
88
2023.08.28