科普知识
中国人民解放军总医院眼科
共收录21位医生
19岁有400度近视可以选择的矫正方法多吗
崔馨
副主任医师
眼科
19岁有400度近视,目前还处于可控状态之中,不算特别严重。因为年满18岁就是成年人,所以19岁是成年患者,400度近视属于近视划分中的中等程度近视,这个度数不算很浅,足以使患者感受到很不舒服的远方视力,看远处不清楚。但是这个度数对成年人而言,可以戴眼镜进行矫正,可以戴框架镜、角膜接触镜,19岁的选择非常多,尤其角膜接触镜范围内,可以选择软的、硬的,各种形式角膜接触镜。此外,也可以配戴角膜塑形镜,角膜塑形镜更多是18岁以前的未成年患者选择。但是成年之后,也可以使用这种方法来控制近视进展。如果要选择屈光手术,面临的选择也比较宽泛,可以选择角膜激光手术,也可以选择眼内屈光手术,这些手术对于中等程度患者选择余地很大。而且在临床反馈数据来看,中等程度近视做屈光手术,通常取得的术后效果较好,比起低度近视,或者高度近视,能取得更好的术后矫正视力和术后满意程度。
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近视游泳眼镜会伤害眼睛吗,游泳可以戴吗
崔馨
副主任医师
眼科
近视游泳眼镜不会伤害眼睛。近视患者日常生活中有很大一部分生活质量因为近视的原因大打折扣,比如有些体育运动爱好者,运动时不得不戴框架眼镜,有时框架眼镜还会往下滑,造成奔跑、打篮球、打足球的时候非常难受,因此这部分患者会倾向于戴隐形眼镜,但是隐形眼镜戴久了眼睛受不了,会发生炎症反应。有些患者喜欢游泳,游泳时要配戴游泳眼镜,很多患者不知道在水里面怎么同时兼顾近视和泳镜,因此就不戴近视镜,并且也没办法戴,水里面视力就很差,看不清楚,游泳的感觉就会受到很大影响。但是戴近视度数的游泳眼镜,就一举两得弥补了缺憾,既有近视度数,使患者在水下得到很好的矫正视力,同时又是游泳镜,可以防护眼睛免受池水刺激,因此近视游泳眼镜很好,不会对眼睛产生伤害。近视患者仅戴普通游泳镜去 游泳,起来后会觉得头晕眼花,非常不舒服。因此建议凡是有游泳爱好的近视患者,可以去配一副带有近视度数的游泳眼镜。
3.29万
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近视眼矫正以后能和以前一样吗
崔馨
副主任医师
眼科
近视眼经过矫正,除了可以获得跟以前一样的矫正视力之外,其他方面都不可能和以前一样。近视不仅牵涉视力,还牵涉眼球结构,真性近视即眼球结构发生根本性变化,包括眼轴增长、角膜曲率变陡峭,又或者两种因素都有,不管采用戴眼镜的矫正方法还是成年人的近视屈光手术,只能给患者非常满意的术后矫正视力。比如术后达到1.0、1.2甚至更好水平,但是眼球结构本质上没有发生任何改变,眼轴还是增长,角膜曲率还是不正常,虽然经过激光切削以后有一些改变,但是整个趋势还是不正常,所以结构上的改变完全不可能逆转,也就不可能变得和没有手术、没有矫正之前一样。
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眼睑痒是什么原因造成的
崔馨
副主任医师
眼科
患者眼睑痒即眼皮瘙痒的原因具体如下:1、过敏反应:平时日常生活中,患者可能对某些物质过敏,导致眼皮瘙痒。如患者近期更换护肤品、洗头水、染发剂,最先接触到眼部的组织就是眼皮,如果眼皮碰触到过敏物可导致瘙痒,可能出现眼皮发红、发肿等症状,甚至比较严重。患者应回忆可能的过敏原,同时采用抗过敏药物对症治疗,如抗过敏眼药水或眼膏,在局部使用,缓解眼皮瘙痒的症状;2、蚊虫叮咬:蚊子或虫子叮到眼皮产生瘙痒,这种情况就不用着急,患者应先进行伤口消毒处理,再使用舒缓瘙痒的药膏,待其慢慢平复,就可以解决问题。
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4.0视力是多少度
崔馨
副主任医师
眼科
视力4.0通常提示屈光不正,但并不能以此确定度数。因为屈光不正可能是近视、远视、散光,以及散光合并近视等,不同类型的屈光不正,其对应的度数也是不同的,所以不能单纯的通过视力多少来判断其屈光度数,需要到专业的机构进行验光来确定。
在验光时,对于14岁以下的儿童及青少年,需要先进行散瞳。因为其眼睛的调节能力很强,如果不散瞳验光,验光度数误差会很大。原则上第一次检查要散瞳,第二次检查时,如果眼睛度数改变不大,可不散瞳。如果复查间隔时间太长、度数变化大,建议要散瞳。
对于4.0视力,在进行散瞳验光后,可根据实际度数,通过配戴框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜等来进行矫正,也可选择手术的方法来进行矫正,常用的手术方法有准分子激光、飞秒激光等。日常需要注意科学用眼,避免长时间使用电脑、手机等电子产品, 保证充足的休息,可通过眼保健操等方式来缓解眼部疲劳,避免近视度数进一步加重。
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孕妇眼睛发炎怎么办,能用什么眼药水
崔馨
副主任医师
眼科
对于轻症眼睛发炎的孕妇,可以先使用生理盐水、人工眼泪等缓解症状,不建议直接使用眼药水,对于症状较重者应及时到眼科就诊,由于孕期比较特殊,不当使用药物可能会对胚胎或胎儿产生影响,因此切勿自行盲目用药,应在眼科医生判断药物的潜在利益大于对胎儿的潜在风险时使用,具体用什么药需要根据病情调整,常有以下几种:
一、感染因素:
1、细菌感染:
多由眼部卫生注意不到位,或免疫力低下导致,如细菌性结膜炎、角膜炎、麦粒肿等,常见致病菌有金黄葡萄球菌、大肠杆菌等,治疗以抗生素眼部用药为主,如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等;
2、病毒感染:
多在免疫力低下时发生,如病毒性结膜炎,常见致病病毒有腺病毒、单纯疱疹病毒等,主要使用阿昔洛韦滴眼液等进行抗病毒治疗;
3、衣原体感染:
由于衣原体感染导致,如衣原体性结膜炎,可用红霉素眼膏消炎。
二、非感染性因素:
1、过敏:
多在免疫系统紊乱时出现,如过敏性结膜炎、过敏性角膜炎,一般以抗过敏为主,可用奥洛他定滴眼液等药物抗过敏治疗,也可使用人工泪液缓解症状;
2、其他:
如倒睫、眼睑缺失等,在使用人工泪液缓解症状的同时,要及时去除病因,多需要手术治疗,如眼睑修复术等。
生活中应注意眼部卫生,不用手直接揉搓眼睛,注意少吃辣椒、尖椒、洋葱等辛辣刺激的食物,尽量避免眼疾的发生。
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散光600度严重吗
崔馨
副主任医师
眼科
比较严重
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眼睛散光可以治疗吗
崔馨
副主任医师
眼科
散光是屈光不正的一种表现,散光主要是因为角膜的形态发生了改变,或者整个眼球表面的形态发生了改变,使得外界平行光线进入眼球的屈光系统之后,不能够非常清晰的成像在视网膜上面形成一个像素光点,而是形成模糊的光圈。因此散光的患者看东西是模糊不清的,而且特别容易视疲劳,看东西很短时间内容易造成眼睛酸胀、胀痛、畏光、流泪等视疲劳的症状。发现自己可能有散光之后,首先,治疗或者矫正的前提是我们必须要先去眼科就诊,进行医学验光,弄清楚散光的状态,包括度数、轴位到底是多少。其次,可以进行配镜,可以戴框架眼镜,也可以戴隐形眼镜,根据个人的需求不一样。当然有一些患者不想戴任何眼镜,也可以在满足手术前提的要求之下,选择屈光手术进行矫正。
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早产儿视网膜病变的治疗方法有哪些
崔馨
副主任医师
眼科
早产儿视网膜病患儿未经治疗,会出现严重的视力损害,甚至视力丧失。因此,早期治疗是挽救患儿视力、提高生存质量、减轻社会及家庭负担的重要保障。目前主要采用激光治疗和手术治疗,但激光和手术治疗对视网膜产生不同程度的破坏性,具体治疗方案需由医生根据患者病情制定。
一、药物治疗
视网膜病变过程中,VEGF(血管内皮生长因子)的主要功能是促进新生血管形成。第一阶段高氧抑制VEGF增加,影响视网膜正常血管化,第二阶段视网膜血管的缺氧又使VEGF上调,导致视网膜新生血管形成。给药方法一般为玻璃体腔注射,可有效抑制早产儿视网膜病新生血管的生成,并可使已生成的新生血管退化,减轻视网膜血管的扩张。目前,已批准4种抗VEGF抗体药物可以临床使用,包括贝伐单抗、兰尼单抗、哌格太尼钠、阿柏西普。
二、手术治疗
1、巩膜环扎术:可以解除视网膜牵引,促进视网膜复位,阻止病变进展至5期。对于4期以及能看清眼底的5期早产儿视网膜病,可能取得较好的效果。
2、玻璃体切除术:巩膜环扎术失败以及5期患儿。一方面解除视网膜的黏连和牵引,使脱离的视网膜复位。另一方面,减少了生长因子,如抗血管内皮生长因子的生成,避免疾病的进一步发展。晚期早产儿视网膜病手术问题仍存在争议。
3、光凝治疗:急进性后极部早产儿视网膜病、早产儿视网膜病阈值病变、阈值前病变I型最佳治疗方式是间接眼底镜下激光冷凝。激光术后可行数码相机照相,以确定有无激光遗漏并给予相应处理。治疗1~2周后复查。
4、冷凝治疗:冷凝治疗适应症同光凝治疗,主要适用与屈光间质混浊无法进行光凝者。推荐间接眼底镜下直视冷凝视网膜无血管区,强度以视网膜出现淡白色反应为宜。
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5种妙招缓解眼睛疼痛
崔馨
副主任医师
眼科
眼睛疼痛一般是由用眼过度或者睡眠不足,造成眼部疲劳从而导致眼睛疼痛,如果仅表现为眼睛疼痛、干涩,可以通过以下5种方式缓解并观察。如果眼睛疼痛难忍,且伴有畏光、分泌物增多、视力模糊等症状时,多为疾病原因导致,需要及时去医院就诊治疗。
1、眼部按摩:
建议清洁双手后,轻柔按摩眼部周围,一般是交替按压或者旋转轻揉头部、太阳穴、眉弓、眼眶等部位进行缓解;
2、热敷:
用温水将毛巾浸湿,敷在眼部上10分钟左右,这样可以促进眼部血液循环,缓解眼部疼痛症状,应注意水温不能过高,以免损伤眼部皮肤;
3、滴眼药水:
注意眼药水的类型要选取正确,建议到医院,在专业人士的指导下使用眼药水,如人工泪液;
4、清洗眼睛:
如果感觉眼睛有异物疼痛,可以选择用生理盐水尽量流动冲洗。避免使用自来水、蒸馏水、含有防腐剂的 液体进行冲洗,避免引发感染,加重疼痛;
5、避免过度用眼:
不要长时间用眼,近距离看电子产品1小时后,建议休息5分钟左右,眺望下远方,看看远处的绿色植物帮助缓解。
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