科普知识
湖南省人民医院肾脏与免疫科
湖南省人民医院
共收录17位医生,可服务医生数2
尿毒症合并高血压怎么办
李丽珍
副主任医师
肾脏与免疫科
很多尿毒症患者都出现高血压,至少是50%以上的病人是合并高血压的。那么高血压对尿毒症患者的心血管损害,比平常普通的高血压会更大一些。高血压治疗的主要目标是控制血压,使血压达标,那么尿毒症患者合并高血压,因为他的肾功能受损,所以他的降血压的药物治疗是不同的,但是高血压的治疗目标是相同的,就是将血压控制在一定的范围内。不同的是,选择药物时要考虑肾功能的情况、药物在尿毒症患者体内代谢的特点,以及尿毒症患者是否已进行肾脏替代治疗,例如血液透析治疗,就是药物是否会经过血液透析清除出去,来选择合适的药物。尿毒症患者合并高血压的治疗与高血压在非药物治疗方面是一样的,一个是要改善生活的方式,将控制体重在一定的范围内、减少食盐的摄入、适当的补充钙和钾盐、减少脂肪的摄入、适当的运动,戒烟、限制饮酒,减轻精神压力、保持心理的平衡。另外,血压控制应该标准个体化,由于不同的病因,高血压发病机制不尽相同,临床用药应区别对待,选择最合适的药物和剂量,以期获得最佳的一个效果。
13.40万
431
2023.12.18
胡桃夹现象的蛋白尿特点
吴鹰
主任医师
肾脏与免疫科
胡桃夹综合征也称为左肾静脉压迫综合征,蛋白尿的特点,主要是以微量白蛋白尿为主,通常进行定量检测,尿中蛋白质含量不会>1000mg/天。更多胡桃夹综合征患者检测的尿液中异常,可能以血尿为主。胡桃夹综合征是人体的左肾静脉,受到腹主动脉和肠系膜上动脉夹角间隙的影响。当青少年比较消瘦时,可能该夹角便会变小,夹角变小便会使左肾静脉受压,而使肾脏处于淤血状态,此时对小便进行检测,可能发现异常。有些患者表现为血尿,有些患者可能表现为蛋白尿。随着人体的逐渐长胖,夹角中间脂肪间隙填充,该夹角逐渐打开,左侧静脉受压便会逐渐减轻,此时再检测患者的尿液,可以发现蛋白尿或血尿逐步好转,或甚至有完全正常。
14.41万
74
2023.11.27
没有更多了~