科普知识
郑州大学第一附属医院胃肠外科
郑州大学第一附属医院
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神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗
叶延伟
主任医师
胃肠外科
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
6.85万
94
2024.01.19
胃肠道间质瘤基因检测结果无突变怎么治疗
符洋
主任医师
胃肠外科
胃肠道间质瘤患者中基因检测最常见的突变是KIT和PDGFRα,但也有8%-15%的病例未检测到这两种突变,即野生型胃肠道间质瘤,对于没有KIT和PDGFRα突变的患者,手术切除是首选的治疗方法。根据2021版《COSO胃肠间质瘤诊疗指南》,对于基因分型不明患者,药物治疗的一级推荐是服用伊马替尼,三级推荐是服用达沙替尼,如果是病理诊断明确的SDHB缺陷型患者和NF-1型的患者,伊马替尼治疗疗效存在争议,抗血管生成药物治疗有可能带来部分获益,如贝伐单抗、阿柏西普等。相对于其他实体肿瘤,医学界对于胃肠道间质瘤的病因已经取得了较为深刻的认识,但是该领域仍有些尚未完全解开的谜团,野生型胃肠道间质瘤无疑就是其中之一。随着越来越多研究成果的出现,相信覆盖在野生型胃肠道间质瘤之上的神秘面纱,会逐步被揭开。
8.11万
65
2023.11.02
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