科普知识
上海市肺科医院胸外科
上海市肺科医院
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肺磨玻璃结节吃什么好?肺磨玻璃结节饮食禁忌
谢冬
主任医师
胸外科
肺磨玻璃结节吃什么好?肺磨玻璃结节饮食禁忌(饮食,运动)肺部小结节吃什么食物可调理  肺磨玻璃结节或者肺部结节患者饮食注意事项的总纲要:  (1)如果是怀疑恶性肿瘤,要积极做手术前准备,如果是考虑良性,要积极调整,一方面避免刺激结节增长,另一方面做好万一将来肺结节病灶增大,需要手术的准备。  (2)未雨绸缪,万一需要手术的话,长远的看,就要保护好肺功能,避免反复的感冒或肺炎,特别是秋冬季节,又
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2023.12.30
胸腺瘤术后是否需要放疗、化疗或靶向治疗或免疫治疗?
谢冬
主任医师
胸外科
一、胸腺瘤术后要不要放疗?  1、绝大多数胸腺瘤术后不需要化疗,I期,IIa期,A型,AB型,B1型胸腺瘤术后一般不主张放疗,IIB期,III期,IV期,B2,B3以及C型胸腺瘤需要考虑放疗。  2、如果不是根治性手术,有病灶残留,需要进一步行放疗。  3、如果术中无意中发现胸膜转移,需要行转移侧的
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2023.12.28
开放性气胸的急救措施
丁新宇
主治医师
胸外科
开放性气胸属于创伤性气胸中的特殊类型,是由于各种原因导致胸壁部分组织缺损,使胸膜腔直接与外界大气相通,空气可以随呼吸不停进出胸腔,不仅严重压迫患侧肺组织而且也会引起患者出现明显的呼吸和循环障碍,严重时会危及患者生命。 而一旦出现这种情况,最有效的急救措施就是用各种办法封闭破口,可以使用大块的纱布、毛巾等使开放性气胸变为闭合性气胸,然后尽快送医院进行紧急治疗。
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2023.12.23
脓胸能治好吗
丁新宇
主治医师
胸外科
由于各种原因,当致病微生物进入胸腔之后引起胸腔感染,便容易形成脓胸。绝大部分脓胸患者会出现发烧、胸痛等症状,但也有患者是没有任何症状的。脓胸治疗最主要的方式,还是抗感染和胸腔引流,通过静脉使用针对性消炎药,同时将胸腔内的脓液引流干净,有的需要进一步进行胸腔冲洗,经过这样的治疗绝大部分脓胸患者可以治愈。但是,也有少部分患者的脓胸会反复出现,治疗周期很长,患者也会比较痛苦。所以,脓胸在早期阶段一定要进行正规治疗,这样才能达到最好的效果。
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2023.12.21
80多岁了,肺部纯磨玻璃结节还要开刀吗?
谢冬
主任医师
胸外科
80多岁了,肺部纯磨玻璃结节还要开刀吗?  临床工作中,经常会碰到这样一类患者,80多岁了,患者被家属,用轮椅推进来。或者家属自己带着厚厚一摞的CT片子,来代诊。这些患者体内发现小的磨玻璃结节,或者比较纯的磨玻璃结节,要求谢医生手术切除。  其实这类患者根本不必紧张,这种状况下磨玻璃结节一般生长,也比较缓慢,较小的结节,即使是早期肺癌,不一定会影响到患者的寿命,或者生活质量。(有些患者可能等到
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2023.12.05
什么是冠脉钙化?需要治疗吗?
谢冬
主任医师
胸外科
什么是冠脉钙化?需要治疗吗?  我们做胸部CT检查时,结论里除了提到肺部情况外,经常还可以见到“冠脉钙化”等字眼。既往传统CT看不出钙化,目前薄层的胸部ct,能够看到心脏的冠脉钙化。那么,究竟冠脉钙化是什么意思,有没有危害呢?冠脉钙化到底提示什么呢?  一、什么是冠脉钙化?怎么看出来呢?  CT片子里的冠脉钙化是指CT里沿冠脉走行分布的小亮点(钙化点)。冠状动脉就是给心肌供血的血管,我们常说的
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2023.12.05
胸膜增厚能用抗生素吗
丁新宇
主治医师
胸外科
胸膜增厚也叫胸膜增生,很多人CT体检中经常被提及,其实胸膜增厚主要由于患者以前可能得过胸膜炎,引起局部胸膜组织疤痕化增生、增厚的改变,类似于皮肤上疤痕组织。 胸膜增厚一般不会影响患者的正常呼吸活动与肺功能,但是往往也提示存在胸腔粘连可能,对于需要做胸腔内手术的患者可能存在一定影响。 无症状的胸膜增厚一般不需要抗生素治疗,如果胸膜增厚伴有胸痛考虑急性胸膜炎存在,可以考虑适当使用抗生素进行消炎治疗,胸膜增厚一旦出现无法恢复和消失。如果广泛性胸膜增厚影响肺活动限制呼吸,需要入院治疗。
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2023.12.04
肺移植排异反应的症状,排异反应如何治疗?
谢冬
主任医师
胸外科
排斥反应就是指人体对于移植到体内的异体组织或器官,产生一种针对移植物攻击、破坏和清除的免疫学反应。肺移植的排斥反应通常包括急性排斥反应和慢性排斥反应两种;通常在术后前三个月至少会有三次急性排斥反应,而慢性排斥反应是大部分患者都会存在;轻度的慢性排斥反应对患者生活不会有任何伤害,而重度的就需要再次进行肺移植;急性、慢性排斥反应主要通过以下方面进行区分:从起病特点来区分,急性排斥反应是术后短时间内
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2023.12.04
免疫治疗可以给部分晚期肺癌带来手术机会
谢冬
主任医师
胸外科
一、什么是免疫治疗  正常情况下,人体免疫系统(警察系统)可以识别并清除癌细胞(坏蛋分子),但狡猾的癌细胞,能够通过各种隐蔽的方式,蒙混过关,其中,非常重要的一种方式就是PD-1,以及PDL1系统,在这个过程中,机体的免疫系统就像是警察系统,负责抓机体内部的坏蛋(癌细胞),癌细胞虽然也有种种表面特征,比如它的身上的纹身(基因突变),但它们身上还有一张良民证(PDL1蛋白),它们总是能靠着这张良
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2023.11.25
青少年气胸能根治吗
丁新宇
主治医师
胸外科
青少年气胸绝大部分是由于先天性发育异常,肺部存在肺大疱,肺大疱一旦破裂就形成气胸。如果是首次出现气胸,是通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出气体,促进压缩肺复张。进行胸部CT的检查,如果明确肺大疱存在,可以通过微创手术切除进行治疗。如果术中发现患者只是局部有少量肺大疱,手术完整切除之后可以根治。但如果患者是弥漫性肺大疱,手术无法完全切除,有可能会再次发作。
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2023.11.22