科普知识
上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科
上海交通大学医学院附属新华医院
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成人卵圆孔未闭3mm严重吗
姜兆磊
副主任医师
心胸外科
对于成人而言,卵圆孔未闭3mm是否严重,取决于对身体造成的影响:1、不严重:成人如果卵圆孔未闭只有3mm,而且对身体没有造成影响,就不算严重;2、严重:如果卵圆孔未闭3mm,对身体造成严重的影响,比如导致成人出现偏头痛或者反复的脑梗塞等,可能比较严重。建议积极手术治疗,目前对于卵圆孔未闭的手术方式主要是选择卵圆孔未闭的介入封堵手术。卵圆孔是正常胎儿赖以生存的一个通道,所有儿童出生时都存在卵圆孔,一般在出生后3个月到1年的时候,卵圆孔会自然闭合。如果超过1岁还不闭合,称为卵圆孔未闭。
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2024.01.03
弥漫性食管壁内憩室的治疗方法有哪些
肖海波
主任医师
心胸外科
憩室小而无症状者一般不需特殊治疗,一旦出现憩室内食物潴留或夜间反流等症状时,可先进行非手术治疗,如清淡、易消化饮食,以及口服抑酸药、促胃肠动力药。如果食管显著狭窄,引起吞咽困难或出现穿孔等并发症时,常需外科手术治疗。 一、一般治疗 1、去除诱因:戒烟戒酒,减少食用酸性、碱性较大的食物及辛辣刺激性食物,避免损伤食管黏膜,累及黏膜下黏液腺。 2、积极治疗食管基础疾病:如及时处理食管蹼、反流性食管炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓、念珠菌食管炎等,避免造成食道阻塞及食管功能障碍。 二、药物治疗 1、莫沙必利、伊托必利:属于促胃肠动力药,可以改善食管的蠕动功能、促进胃排空,从而减少食物在试管内暴露时间,避免食物流入憩室内。 2、奥美拉唑:属于质子泵抑制剂,是一种强效的抑酸药,可以减轻食管壁内憩室造成胃食管反流病的症状。 3、雷尼替丁、法莫替丁:属于组胺H2受体拮抗剂,也是一种抑酸药,但抑酸效果不如质子泵抑制剂。 三、手术治疗 对于弥漫性食管壁内憩室引起食管狭窄,导致患者吞咽困难,严重影响生活质量时,可采用食管扩张术改善食管梗阻情况。该手术不仅有效地扩张了食管,而且有利于减轻食管反流的情况。手术前,需要禁食8小时。
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2023.12.26
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