普通外科科室相关科普
胃息肉术后一年,为何总感不适?
贾崇
主治医师
普外科
🔔胃息肉是一种常见的胃部问题,很多人选择通过手术来解决。然而,有些人在做了胃息肉手术后一年了,却老是感觉不舒服。 ❓为什么做了胃息肉一年了老是不舒服 🔹残留症状:手术可能并未完全消除所有症状,尤其是如果息肉较多或位置特殊,术后可能仍有胃痛、消化不良等症状。这些残留症状可能包括但不限于上腹部钝痛、胀气、食欲不振等。患者可能会在用餐后感到胃部沉重,或者在夜间出现胃酸反流的状况。这些症状可能会间歇性出现,给患者的生活质量带来影响。 🔹术后并发症:手术后的并发症,如胃粘连或胃食管反流,可能导致持续的不适感。胃粘连是指手术部位的组织异常粘连,可能会导致腹部疼痛和消化不良。胃食管反流则可能引起胸骨后的烧灼感、咳嗽或喉咙痛。这些并发症可能需要额外的治疗措施,如药物治疗甚至是二次手术。 🔹生活习惯未改变:如果术后饮食习惯和生活方式没有相应调整,原有的胃部问题可能再次出现。例如,继续食用刺激性食物、过度饮酒或吸烟,以及不规律的饮食作息,都可能刺激胃黏膜,导致症状复发。此外,缺乏适当的体育活动也可能导致消化不良和胃部不适。 🔹新的胃部问题:胃息肉切除后,其他胃部疾病,如胃炎或胃溃疡,可能成为新的不适来源。这些疾病可能会引起不同的症状,如慢性胃痛、恶心、呕吐或体重减轻。由于这些症状可能与胃息肉相似,患者可能会误以为息肉复发,而实际上可能是新的胃部问题。因此,定期的医学检查对于诊断和治疗至关重要。 面对术后持续的不适,及时就医是关键。不要忽视任何身体发出的信号,专业的医生会通过详细的检查和诊断,为你提供合适的治疗方案。除此之外,我还整理了一些做完胃息肉手术后饮食上的注意事项(详情见图) 💌如果你也有类似的经历,或者对胃息肉切除术后如何恢复有独到的见解,欢迎在评论区分享你的故事和经验。
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2024-10-14
术后化疗攻略:直肠癌患者几次治疗才合理?
温暖
副主任医师
普外科
直肠癌是一种严重的疾病,手术往往是重要的治疗手段之一。而术后的化疗对于提高患者的生存率和防止复发也起着关键作用。 ❓ 直肠癌术后化疗几次好? 通常情况下,患者可能会进行4到8次的化疗。如果在手术前,患者的肿瘤体积较大、已经出现局部扩散或者淋巴结转移等情况,那么术后可能需要进行相对较多次数的化疗,以尽可能地杀灭残留的癌细胞,降低复发的风险。 👉而如果患者的病情较为严重,比如肿瘤已经侵犯到周围的重要器官或者出现远处转移,那么很可能需要更多次数的化疗,甚至可能需要结合其他的治疗手段,如靶向治疗、免疫治疗等。 在化疗过程中,医生会密切关注患者的身体反应和各项检查指标,以便及时调整化疗方案。如果患者出现严重的恶心、呕吐、脱发、白细胞降低等副作用,医生可能会调整药物剂量或者延长化疗间隔时间。 🌵同时,医生也会根据患者的血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等检查结果,评估化疗的效果和患者的身体耐受情况。每次化疗间隔时间一般为2到3周,这样可以让患者的身体有一定的时间恢复,减轻化疗的副作用,同时也为下一次化疗做好准备。 👀了解直肠癌术后化疗,科学康复有方向,详情见图。 直肠癌术后化疗,你经历过几次?你是否有特殊的应对副作用的小技巧?或者你对化疗的效果有何感想?快来评论区分享你的经验和看法,让我们一起为战胜癌症加油!
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2024-10-14
术后康复关键期:直肠癌患者多久能正常饮食?
温暖
副主任医师
普外科
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是重要的治疗手段之一。而术后的饮食恢复有助于患者的康复。 ❓ 直肠癌术后多久可以恢复正常饮食? 一般来说,在术后的1至2周这个时间段内,患者的饮食主要是以清流食为主。像米汤,其质地清淡,容易消化吸收;还有果汁,富含维生素等营养成分,能为身体补充一定的能量。 👉在这个阶段,每次的摄入量大约控制在50至100毫升较为合适,这样既能满足身体的基本需求,又不会给肠胃带来过重的负担。而且每天最好进行5至6次这样的小量进食,以便持续为身体提供能量,同时也有助于肠胃逐渐适应进食的过程。 术后2至4周的时候,患者就可以逐渐过渡到半流食了。比如米粥,煮得软软糯糯的,对肠胃比较温和;还有面条,也比较容易消化。在这个阶段,每次的摄入量可以增加到约100至200毫升,每天进食4至5次。这样既保证了营养的摄入,又能让肠胃在适应的过程中逐渐恢复功能。 🌻大约在术后1至3个月,如果患者恢复情况良好,没有出现诸如感染、出血、肠梗阻等并发症,那么就可以开始尝试软食了。这个时候可以选择一些煮得比较软烂的蔬菜、鱼肉等食物,慢慢向正常饮食过渡。但在这个过程中,仍要密切关注身体的反应,如有不适,应及时调整饮食。 了解术后饮食恢复,注意直肠癌术后饮食调理方法。(详情见图) 👀大家还有问题吗?来分享一下直肠癌术后的饮食经验吧!
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2024-10-14
甲状腺肥大怎么治
王和金
主任医师
普通外科
甲状腺肥大(也称为甲状腺肿大或甲状腺增生)是指甲状腺体积增大,通常没有明显的功能异常。甲状腺肥大的原因多种多样,包括碘缺乏、桥本甲状腺炎等,治疗方法需根据具体病因来决定,主要包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等。 1、碘缺乏: 碘是合成甲状腺激素的重要元素,碘缺乏会导致甲状腺代偿性增大,以试图生产更多的甲状腺激素。建议摄入含碘食物如含碘盐、海带、紫菜等,以增加体内碘元素的摄入量。对于碘缺乏症较重的患者,可以选择遵医嘱口服碘剂进行治疗。 2、桥本甲状腺炎: 会导致甲状腺功能亢进或减退,同时伴有甲状腺肿大。遵医嘱使用抗甲状腺药物或替代性激素治疗。对于甲状腺肿大严重、压迫症状明显或药物治疗无效的患者,可考虑手术切除部分或全部甲状腺。 3、亚急性甲状腺炎: 甲状腺腺体组织会分泌大量的激素和炎性液体,会导致甲状腺体积的增大,从而引发甲状腺肿大。对于严重疼痛的亚急性甲状腺炎,短期遵医嘱使用皮质类固醇。 4、甲状腺结节: 单个或多个结节形成,这些结节可能是良性的或恶性的。对于小的、无症状的结节,可以选择定期超声检查。对于较大或疑似恶性的结节,可能需要手术切除。遵医嘱使用甲状腺抑制药物或放射性碘治疗。 对于任何类型的甲状腺肿大,先需要明确病因,然后根据具体情况进行治疗。所有的药物治疗都需要在医生的指导下进行,并定期复查以监测疗效和副作用,定期进行甲状腺功能检查,以确保甲状腺功能正常,及时调整治疗方案。
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2024-10-14
抗甲状腺球蛋白抗体低是什么意思
王和金
主任医师
普通外科
抗甲状腺球蛋白抗体是一种自身免疫性抗体,是针对甲状腺球蛋白这一甲状腺细胞内的蛋白质。在正常情况下,血液中的抗甲状腺球蛋白抗体水平通常很低或检测不到,但在某些甲状腺疾病中,抗甲状腺球蛋白抗体水平会升高。如果抗甲状腺球蛋白抗体水平低于正常范围,这可能并不具有明确的临床意义。 在健康人群中,抗甲状腺球蛋白抗体水平通常很低或检测不到。这是因为正常情况下,人体的免疫系统不会产生针对自身组织的抗体。所以,低水平的抗甲状腺球蛋白抗体可能仅仅反映了个体的正常免疫状态。对于没有自身免疫性甲状腺疾病的个体,如单纯性甲状腺肿、甲状腺结节等,血液中的抗甲状腺球蛋白抗体水平通常也较低,因为这些疾病并不涉及免疫系统对甲状腺球蛋白的异常反应。 同时,人体的免疫系统对自身的组织具有一定的耐受性,能够识别并避免攻击自身蛋白质。在没有免疫系统异常的情况下,血液中的抗甲状腺球蛋白抗体水平自然较低。某些情况下,如长期使用免疫抑制药物的患者,其免疫系统活性可能会受到抑制,导致血液中包括抗甲状腺球蛋白抗体在内的自身抗体水平偏低。 所以,对于抗甲状腺球蛋白抗体水平低的情况通常无需过多担心,除非结合其他临床症状或检查结果来综合判断是否存在潜在的甲状腺疾病。如果担心抗甲状腺球蛋白抗体水平低的意义,建议咨询专业医生,以便获得更准确的诊断和建议。
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2024-10-14
上腹部饱胀一定是胃癌?胃癌早期信号需注意
温暖
副主任医师
普外科
在日常生活中,很多人可能会出现上腹部饱胀的情况。但上腹部饱胀并不一定意味着就是胃癌,上腹部饱胀的产生其实可能是由诸多不同的原因所导致的。 👉假如一次性进食的量过多,超出了肠胃的正常消化承受能力,就很容易引起上腹部饱胀。还有消化不良的时候,肠胃的蠕动功能减弱,食物不能及时有效地被消化和排空,也会造成上腹部出现饱胀的感觉。 另外,慢性胃炎也是常见的引发上腹部饱胀的因素之一,患者可能会因为胃黏膜长期受到炎症刺激,导致消化功能受到影响,进而出现上腹部饱胀。胃溃疡也可能引发这种情况,溃疡面的存在会影响胃部的正常生理功能,使得食物在胃内的消化过程出现问题,从而引起上腹部饱胀。 🌽而胃癌在早期阶段,往往可能没有特别明显的症状表现,或者仅仅只是呈现出一些不太典型的症状,像上腹部不适、隐隐作痛等。 但是,如果上腹部饱胀的情况持续很长时间都得不到缓解,或者同时还伴有其他一些症状,比如体重明显下降,这可能是因为身体消耗增加或者食欲减退导致营养摄入不足;还有呕血的情况,这通常是因为胃部的病变侵犯到了血管,导致血管破裂出血;以及出现黑便,这是由于血液在肠道内经过消化作用后变成黑色。如果出现了这些症状,那就应该赶紧及时就医进行全面的检查,以便尽早确定病因,采取相应的治疗措施。 👀建议正确判断身体症状,了解预防上腹部不适的方法,科学应对健康问题。(详情见图) 大家来评论区分享一下自己对上腹部饱胀的应对经验吧!
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2024-10-14
阑尾炎不手术能治愈吗
刘占兵
主任医师
普通外科
阑尾炎在一定情况下不通过手术是有可能治愈的,但这取决于阑尾炎的具体类型和病情发展阶段。对于单纯性阑尾炎,在病情较轻的初期,是可以尝试非手术治疗的。 从病理机制来看,单纯性阑尾炎主要是阑尾的黏膜和黏膜下层出现了炎症反应。此时如果采用保守治疗,通过使用有效的抗生素来进行抗感染治疗是关键的一环,例如临床上常联合使用头孢菌素类和甲硝唑等抗生素,这些药物能够覆盖引起阑尾炎的常见致病菌,如大肠杆菌、厌氧菌等,从而有效抑制炎症的进一步发展。 同时,患者需要严格卧床休息,减少身体的活动,避免阑尾受到刺激而加重炎症。在饮食方面,需要禁食或者给予清淡的流食,并且通过静脉输液来补充身体所需的水分、电解质等营养物质。 在保守治疗过程中,医护人员需要密切观察患者的病情变化,包括体温、腹痛程度、腹部体征等。如果患者的体温逐渐恢复正常,腹痛明显减轻,腹部压痛、反跳痛等体征逐渐消失,这表明保守治疗取得了成效,炎症正在逐渐消退,阑尾炎有可能被治愈。 对于化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎以及阑尾穿孔等较为严重的情况,不手术通常很难治愈。因为在这些情况下,阑尾的炎症已经非常严重,阑尾组织可能已经出现了坏死、化脓甚至穿孔,大量的细菌和脓液会进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎等严重并发症。此时仅仅依靠抗生素等保守治疗措施很难彻底清除感染源,也无法修复已经严重受损的阑尾组织。手术切除病变的阑尾是治疗的关键,只有这样才能迅速有效地控制感染,防止病情进一步恶化。 对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,阑尾炎的治疗方案需要更加谨慎。儿童的免疫系统尚未发育完全,阑尾炎容易迅速发展,老年人对疼痛的感知可能不敏感,往往发现时病情已经较为严重。 孕妇的生理状态特殊,阑尾炎可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。这些人群在阑尾炎发作时,即使是单纯性阑尾炎,医生也可能会更倾向于手术治疗以降低风险。
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2024-10-14
淋巴结会死人吗
刘占兵
主任医师
普通外科
从淋巴结的正常生理功能来看,是人体免疫系统的重要组成部分。淋巴结本身并不会直接导致人死亡,但淋巴结相关的某些疾病如果不及时治疗,可能会危及生命。 淋巴结内含有大量的淋巴细胞等免疫细胞,这些细胞可以过滤淋巴液、识别和清除病原体等异物,对人体起到保护作用。正常情况下,淋巴结的大小、质地等处于相对稳定的状态,不会对人体造成危害。 当淋巴结出现异常时,情况就变得复杂,例如淋巴结炎是比较常见的淋巴结异常情况,通常是由细菌、病毒等病原体感染引起的。如果是单纯的、轻度的淋巴结炎,经过适当的抗感染治疗,一般能够恢复正常,不会危及生命。如果淋巴结炎没有得到及时有效的治疗,感染可能会扩散,引发全身性的感染,如败血症等严重疾病,这种情况下就会对生命造成威胁。 恶性肿瘤侵犯淋巴结也是一种严重的情况。当癌症发生淋巴结转移时,转移的癌细胞会在淋巴结内生长、繁殖。如果不及时进行治疗,肿瘤细胞会不断扩散,破坏身体的正常组织和器官,导致器官功能衰竭。例如肺癌转移到纵隔淋巴结,可能会压迫周围的血管、神经等结构,影响心肺等重要器官的功能。对于晚期癌症患者而言,当癌细胞广泛转移至多个淋巴结以及其他器官时,身体的免疫系统和各个器官系统会受到严重破坏,最终可能导致患者死亡。 还有一些罕见的淋巴系统自身的恶性疾病,如淋巴瘤。淋巴瘤细胞在淋巴结内大量增生,会导致淋巴结无痛性、进行性肿大。如果不及时治疗,淋巴瘤细胞会侵犯全身各个器官,严重影响器官功能,危及生命。
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2024-10-14
甲状腺结节二级严重吗?医生解答
温暖
副主任医师
普外科
🌻甲状腺结节在体检中越来越常见,当得知自己的甲状腺结节为二级时,很多人会感到担忧和困惑。那么,甲状腺结节二级严重吗? 甲状腺结节二级在临床上通常被认为不严重,在超声检查的分级体系中,二级甲状腺结节有着较为明确的特征。其边界清楚,意味着结节与周围正常组织界限分明,形态规则则表明结节的外观较为规整。以囊性或实性为主的特点,也使得其性质相对容易判断。 同时无血流信号或血流信号不丰富说明结节的生长相对缓慢,不太可能是恶性病变迅速发展的表现。这种良性结节一般不会对身体造成严重的危害,患者通常无需过度担忧。 🌙一般来说,二级甲状腺结节不需要特殊治疗,只需定期复查即可。定期复查可以密切观察结节的变化情况,如大小、形态、血流等是否有改变。如果在复查过程中发现结节有增大、性质改变等异常情况,医生可以及时采取相应的措施。但患者也不能掉以轻心,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和精神紧张。同时,要注意饮食的均衡,适当控制碘的摄入,以维持甲状腺的正常功能,防止结节的进一步发展。 甲状腺结节二级通常不严重,恶性风险低。但患者仍需保持警惕,定期复查,注意饮食、情绪、避免辐射和规律作息等方面。欢迎大家在评论区分享自己的经历和看法,也可以查看图片了解甲状腺结节二级的治疗方法和注意事项。🌷
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2024-10-14
阑尾炎会发烧吗
刘占兵
主任医师
普通外科
阑尾炎患者可能会出现发烧的症状,但并不是所有患者都会发烧,这与阑尾炎的具体病情等多种因素有关。从阑尾炎的发病机制来看,阑尾炎主要是由于阑尾管腔阻塞以及细菌感染引起。 当阑尾发生炎症时,细菌在阑尾内大量繁殖并释放毒素。这些毒素进入血液循环后,会刺激人体的免疫系统,引发一系列的免疫反应。免疫系统在对抗细菌及其毒素的过程中,会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等内源性致热原。这些致热原作用于人体的体温调节中枢,使体温调定点上移,从而导致机体产热增加、散热减少,体温升高,出现发烧的现象。 从阑尾炎的病情严重程度来说,一般单纯性阑尾炎患者可能仅表现为低热,体温通常在38℃左右。而如果阑尾炎发展为化脓性、坏疽性甚至穿孔性阑尾炎时,感染进一步加重,大量的细菌和毒素进入腹腔,引发腹膜炎等严重并发症,此时患者的体温可能会升高至39℃甚至更高。 但是也有部分阑尾炎患者可能不会出现发烧症状,比如一些老年人或者免疫功能低下的患者,身体免疫反应可能比较弱,即使阑尾已经发生了炎症,但免疫系统不能有效地产生致热原,或者体温调节中枢对致热原的反应不敏感,从而可能不会出现明显的发烧症状。 患者个体对疼痛和体温变化的感知差异也会影响对发烧的判断。有些患者可能对体温的轻微升高不太敏感,或者由于阑尾炎导致的腹部疼痛较为剧烈,掩盖了发烧带来的不适,从而忽略了自己已经发烧的情况。
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2024-10-14