儿内科科室相关科普
孩子做CT说大枕大池什么意思
严志龙
主任医师
普外科
孩子做CT说大枕大池,意味着在影像学检查中,孩子的枕大池区域较正常儿童更为显著,即该区域的脑脊液腔隙扩大。枕大池也被称为小脑延髓池,是人体脑部的一个重要结构,位于小脑下部及颅后窝后下部,与第四脑室相连通。 枕大池这一区域在正常情况下含有脑脊液,起到缓冲和保护脑部的作用。在CT或MRI等影像学检查中,如果枕大池距离颅骨内板超过10mm,通常会被诊断为大枕大池,这一标准有助于医生判断孩子的枕大池是否处于正常范围内。 大枕大池的成因多种多样,包括先天性发育异常、脑脊液循环受阻以及脑脊液过多等。其中,先天性发育异常是较为常见的原因,可能是由于胚胎发育过程中脑脊液系统的异常发育所致。脑膜炎、脑炎等感染性疾病或颅内肿瘤等也可能导致脑脊液循环受阻,进而引起大枕大池的形成。 大多数大枕大池的孩子并不会出现明显的临床症状,只是在影像学检查中偶然被发现。如果大枕大池合并其他结构异常,如囊肿形成并压迫邻近脑组织,可能会引起头痛、头晕、恶心、共济失调等症状。 日常生活中,建议对于无明显症状的大枕大池孩子,家长无需过度担心,但应密切关注孩子的身体状况,如有异常应及时就医。保持良好的生活习惯和作息规律,避免过度劳累和情绪波动,有助于维护孩子的整体健康。如果孩子在影像学检查中被发现有大枕大池,并且伴有头痛、头晕等症状,建议家长及时带孩子到正规医院的神经外科就诊。
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2024-10-17
小孩手术全麻对大脑有影响吗
严志龙
主任医师
普外科
一般来说,小孩手术全麻在正常情况下对大脑是没有长期负面影响的。因为现代麻醉技术和药物已经过严格的安全评估和临床试验,可以确保手术过程中的安全性和术后恢复。当手术和麻醉过程顺利,且没有发生缺氧、缺血等意外情况时,全麻药物对大脑的影响是暂时的,通常会在药物代谢后完全消失。 但需要注意的是,任何医疗过程都存在一定的风险,包括全麻手术。如果手术或麻醉过程中出现意外情况,如心跳骤停、呼吸停止或严重的缺氧、缺血性脑损害等,这些都可能对小孩的大脑造成不可逆的损害。这些损害可能表现为术后认知功能障碍、记忆力下降、学习能力受损等,甚至可能导致更严重的神经系统后遗症,如癫痫、偏瘫、植物人等。 为了确保小孩在全麻手术中的安全,应选择具有丰富经验和专业资质的医院进行手术,能够最大程度地降低手术和麻醉的风险。与医生充分沟通,了解手术的具体过程、麻醉方式以及可能的风险和并发症,做到心中有数。在手术前和手术后,严格遵循医生的指导和建议,如术前禁食禁饮、术后恢复期的护理等。 在小孩接受全麻手术后,应注意术后密切观察小孩的生命体征和精神状态,如有异常应及时向医生报告。根据医生的建议合理安排饮食,保证小孩获得充足的营养以支持身体的恢复。在医生的允许下,鼓励小孩进行适当的活动以促进血液循环和身体的恢复。全麻手术可能对小孩的心理造成一定的影响,家长应给予足够的关爱和支持,帮助其克服恐惧和不安情绪。
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2024-10-17
小儿脑瘤早期的7个征兆
严志龙
主任医师
普外科
小儿脑瘤是儿童时期常见的肿瘤之一,发病原因较为复杂,可能与遗传因素、基因突变、病毒感染、环境因素等有关。通常情况下,小儿脑瘤早期可能有头痛、呕吐、视力障碍等征兆。 1、头痛: 持续或间歇性的头痛,尤其是早晨醒来时或夜间加重,可能是脑瘤引起的颅内压增高所致。但需注意,并非所有头痛都意味着脑瘤,也可能是由感冒、鼻窦炎等其他原因引起; 2、呕吐: 与头痛相伴的喷射性呕吐,是颅内压增高的另一个典型表现。但是呕吐也可能由胃肠疾病、食物中毒等引起,需结合其他症状综合判断; 3、视力障碍: 脑瘤压迫视神经或视觉中枢时,可能导致视力下降、视野缺损或复视等症状。但视力问题也可能由近视、远视等眼科疾病引起,需通过专业检查区分; 4、生长发育迟缓: 对于儿童患者,脑瘤可能影响生长激素的分泌,导致生长发育迟缓。但生长发育迟缓也可能与营养不良、遗传等因素有关,需综合评估; 5、行为改变: 包括性格变化、情绪波动、注意力不集中等,可能是脑瘤影响大脑功能区的表现。但行为改变也可能由心理因素、家庭环境等引起,需细心观察并咨询专业意见; 6、癫痫发作: 部分脑瘤患者可能出现癫痫发作,表现为突然的意识丧失、肢体抽搐等。但癫痫发作并非脑瘤特有症状,也可能由其他神经系统疾病引起; 7、头围增大(主要针对婴幼儿): 婴幼儿脑瘤患者可能出现头围异常增大,这是由于颅内压增高导致颅骨缝未闭而扩张。但头围增大也可能由脑积水、佝偻病等引起,需通过医学检查确诊; 8、平衡与协调障碍: 脑瘤影响小脑或脑干时,可能导致行走不稳、共济失调等症状。但这类症状也可能由神经系统其他疾病或外伤引起。 家长若发现孩子出现上述任何症状,尤其是多种症状并存时,应及时就医,进行详细的神经系统检查和影像学检查(如CT、MRI),以明确诊断。对于疑似或已确诊的小儿脑瘤患者,家长应给予充分的关爱和支持,保持家庭氛围的和谐稳定。在饮食上注意营养均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。同时,鼓励孩子进行适当的体育锻炼,增强体质。
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2024-10-17
小孩尿路感染症状
严志龙
主任医师
普外科
小孩尿路感染的症状主要包括全身不适、发热、呕吐、尿急尿痛、腹痛等。如果小孩出现上述症状,应及时就医并进行尿常规检查以明确诊断。 1、全身不适: 尿路感染时,细菌在尿路中繁殖并引发炎症反应,这种炎症反应可能导致小孩出现全身不适的症状,如精神萎靡、面色苍黄、全身酸痛等。这些症状是由于炎症因子在体内的扩散和免疫系统的反应所致。 2、发热: 由于细菌感染引起的炎症反应,小孩可能会出现发热的症状。这种发热通常是中等程度或高热,体温可能超过38.5℃。发热是身体对感染的一种正常反应,旨在提高体温以杀死或抑制细菌的生长。 3、呕吐: 在某些情况下,尿路感染可能伴随恶心和呕吐的症状。这可能是由于炎症扩散到消化系统或由于小孩因全身不适而出现的胃肠道反应。呕吐可能会加重小孩的不适感,并影响其进食和水分摄入。 4、尿急尿痛: 尿路感染最常见的症状之一是尿路刺激症状,包括尿急和尿痛,这些症状是由于细菌在尿道和膀胱中繁殖并刺激尿道黏膜所致。尿急是指小孩突然感到强烈的排尿欲望,难以控制,尿痛则是在排尿时感到尿道疼痛或不适。 5、腹痛: 尿路感染还可能引起腹痛的症状。这可能是由于炎症扩散到腹膜或由于膀胱充盈过度而导致的下腹部不适。腹痛的程度和性质可能因个体差异而异,但通常是持续性的或阵发性的。 在日常生活中,家长应注意小孩的卫生习惯,保持外阴部清洁干燥,避免使用刺激性强的洗涤用品。同时鼓励小孩多喝水、多排尿,以冲刷尿道并减少细菌在尿路的停留时间。
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2024-10-14
每个小男孩都要割包皮吗
严志龙
主任医师
普外科
并不是每个小男孩都要割包皮。小男孩在成长过程中,包皮会经历一定的生理变化。在婴儿期和幼儿期,包皮通常较长,包裹着整个阴茎头,这是一种正常的生理现象。随着年龄的增长,包皮会逐渐向后退缩,露出阴茎头。所以对于大多数小男孩来说,割包皮并不是必须的。 但是当小男孩的包皮过长,且难以翻起清洗时,包皮内易积聚污垢,形成包皮垢。这些污垢不仅容易引发细菌感染,导致包皮炎、龟头炎等炎症,还可能增加性传播疾病的风险。割包皮可以有效解决清洁难题,降低感染风险。 若小男孩存在包茎的情况,导致包皮无法上翻露出阴茎头。这种情况不仅影响卫生,还可能影响排尿和阴茎的正常发育。在包茎严重的情况下,甚至可能导致包皮嵌顿、阴茎缺血等严重后果。所以对于存在包茎问题的小男孩,割包皮是必要的治疗措施。 日常生活中,家长应教育孩子养成良好的卫生习惯,定期清洗生殖器。对于包皮过长但能够翻起的小男孩,应教会孩子正确翻起包皮清洗的方法。家长应密切关注孩子的生殖器健康状况,一旦出现红肿、疼痛、排尿困难等症状,应及时就医检查。 对于是否需要割包皮的问题,家长应咨询专业医生或儿科专家的意见。医生会根据孩子的具体情况和年龄进行评估,给出合理的建议。如果医生建议割包皮,家长应积极配合医生进行术前准备和术后护理。
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2024-10-14
婴儿小鸡包皮红肿怎么办
严志龙
主任医师
普外科
婴儿小鸡(阴茎)包皮红肿时,家长需密切关注并排查可能的原因,如未及时更换纸尿裤、不注意局部卫生、龟头炎等,并采取相应措施进行治疗,如一般治疗、药物治疗等。 1、未及时更换纸尿裤: 婴儿的皮肤娇嫩,若长时间穿戴湿润的纸尿裤,尿液和粪便中的细菌会滋生并刺激皮肤,导致包皮红肿。家长应定时检查并更换纸尿裤,保持婴儿生殖器部位的干爽。 2、不注意局部卫生: 婴儿在日常生活中可能会接触到各种细菌,若家长不注意及时清洁婴儿的生殖器部位,尤其是包皮内侧,就容易导致细菌感染,引发红肿。家长应每日为婴儿清洗生殖器,特别是包皮内侧,以去除污垢和细菌。清洗时手法要轻柔,避免损伤婴儿娇嫩的皮肤。同时选择适合婴儿肌肤的清洁用品,确保彻底冲洗干净。 3、龟头炎: 龟头炎是婴儿生殖器部位常见的炎症之一,通常由细菌感染引起。婴儿包皮过长、清洁不当或受到摩擦等因素都可能诱发龟头炎,导致包皮红肿。若婴儿出现龟头炎症状,家长应及时就医,在医生的指导下使用抗生素软膏等药物进行治疗。同时,保持婴儿生殖器部位的清洁和干燥,避免使用不透气的纸尿裤或紧身衣物。 日常生活中,家长应注意为婴儿选择宽松、透气的衣物和纸尿裤,避免过紧的衣物对生殖器部位造成摩擦和挤压。若婴儿小鸡包皮红肿症状持续不缓解或加重,家长应及时带婴儿前往医院就诊。医生会根据婴儿的具体情况进行检查和诊断,并给出相应的治疗方案。在治疗过程中,家长应遵医嘱为婴儿用药,并密切关注婴儿的症状变化。
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2024-10-14
儿童尿频尿急的原因
严志龙
主任医师
普外科
儿童尿频尿急的原因复杂多样,主要包括尿道炎、外阴炎、包皮炎以及神经发育问题等方面。家长应密切关注孩子的排尿情况,一旦发现尿频尿急等症状,应及时就医检查。医生会根据孩子的具体情况进行尿常规、泌尿系统超声等检查,明确病因。 1、尿道炎: 尿道炎是尿道黏膜的炎症,通常由细菌、病毒等病原体感染引起。儿童患上尿道炎后,会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这是由于病原体刺激尿道黏膜,导致尿道充血、水肿,进而引起排尿不适。 2、外阴炎: 对于女童而言,外阴炎也可能导致尿频尿急。外阴炎是由病原体感染或受到各种不良刺激引起的外阴皮肤或黏膜的炎症。当外阴炎发生时,炎症可能蔓延至尿道,引起尿路感染,进而出现尿频尿急等症状。 3、包皮炎: 男童的包皮过长或包茎容易引发包皮炎,这也是导致尿频尿急的一个原因。包皮过长或包茎容易藏污纳垢,滋生细菌,引发包皮和龟头的炎症。炎症蔓延至尿道后,同样会引起尿频尿急等排尿不适症状。 4、神经发育问题: 儿童尿频尿急还可能与神经发育问题有关,儿童神经性尿频又称儿童日间尿频,通常是指儿童白天出现尿频、尿急现象,但入睡后症状可消失。这可能与儿童的神经系统发育不完善有关,包括正常抑制排尿反射中枢的不健全,以及心理因素如紧张、焦虑等导致的排尿控制中枢失调。 在日常生活中,家长也应注意培养孩子良好的卫生习惯,保持外阴部的清洁干燥,避免过度清洁或使用刺激性强的洗涤用品。对于男童,家长还应关注其包皮情况,必要时及时就医处理包皮过长或包茎问题。
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2024-10-14
宝宝反复尿路感染主要原因
严志龙
主任医师
普外科
宝宝反复尿路感染的主要原因可以归结为长时间憋尿、护理不当、尿路结构异常、先天性免疫缺陷等方面。如果宝宝出现尿路感染的症状(如尿频、尿急、尿痛等),家长应及时带宝宝就医检查。 1、长时间憋尿: 宝宝可能因为各种原因(如玩耍时忘记排尿、害怕上厕所等)而长时间憋尿。长时间憋尿会导致尿液在膀胱内滞留过久,为细菌繁殖提供了有利条件,从而增加尿路感染的风险。 2、护理不当: 宝宝的生理特点决定了其尿道较短且直,容易受到外界细菌的侵袭。如果家长在护理过程中不够细心,如未及时更换尿布、清洗私处不彻底等,都可能导致细菌滋生并侵入尿道,引发尿路感染。宝宝与带菌的感染者共用卫生用具或接触不洁的物品,也可能导致交叉感染。 3、尿路结构异常: 部分宝宝可能存在尿路结构异常的情况,如尿路狭窄、尿路结石、膀胱输尿管反流等。这些异常结构会影响尿液的正常排出,使尿液在尿路内滞留,从而增加细菌繁殖的机会,导致尿路感染反复发作。 4、先天性免疫缺陷: 某些宝宝可能由于遗传因素或先天性疾病导致免疫系统功能低下,对外界病原体的抵抗力较弱。这种情况下,宝宝更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,从而引发尿路感染并反复发作。 在日常生活中,家长应注意鼓励宝宝养成定时排尿的好习惯,避免长时间憋尿。保持宝宝私处的清洁干燥,及时更换尿布,并用温水清洗私处,注意从前向后擦拭,避免污染尿道口。尽量避免宝宝与带菌者共用卫生用具,减少交叉感染的风险。
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2024-10-14
男婴尿道下裂
严志龙
主任医师
普外科
男婴尿道下裂是一种先天性尿道畸形,其发生原因复杂多样,主要包括环境因素、遗传基因突变、胚胎发育异常、染色体异常以及内分泌紊乱等。需要根据具体原因采取不同的治疗方法,如手术治疗等。 1、环境因素: 某些环境因素,如污染物、空气污染、化学物质暴露等,可能对胚胎期尿道发育产生不良影响,导致尿道下裂的发生。治疗此类原因引起的尿道下裂,主要遵医嘱依赖于手术治疗,如尿道成形术或尿道重建术,以恢复尿道的正常解剖和功能。同时,孕期妇女应尽量避免接触有害物质,保持健康的生活环境。 2、遗传基因突变: 尿道下裂的发生与遗传基因突变密切相关。家族中有尿道下裂病史的,其后代患病风险增加。遗传因素导致的尿道下裂同样需要遵医嘱手术治疗。遗传咨询和基因检测可以帮助家庭了解风险,制定个性化的预防和治疗计划。 3、胚胎发育异常: 尿道下裂是胚胎期泌尿系统发育异常的结果,可能涉及尿道沟闭合异常等。针对胚胎发育异常引起的尿道下裂,主要治疗手段是遵医嘱进行外科手术,可以重建尿道并恢复其功能,手术时机和方式需根据患儿的具体情况由专业医生决定。 4、染色体异常: 虽然染色体异常不是尿道下裂的主要原因,但某些染色体异常疾病(如18三体综合征)可能增加尿道下裂的风险。对于染色体异常引起的尿道下裂,治疗需综合考虑患儿的整体健康状况和染色体异常的具体类型。除了手术治疗外,可能还需要进行其他医学干预和支持。 5、内分泌紊乱: 母体在孕期内分泌紊乱,如雌激素和雄激素比例失衡,可能影响胎儿尿道的正常发育,导致尿道下裂。内分泌紊乱引起的尿道下裂治疗同样以手术为主。孕期妇女应保持内分泌稳定,避免使用可能影响激素平衡的药物,以降低胎儿发生尿道下裂的风险。 日常生活中,家长应注意观察男婴的排尿情况,如有异常应及时就医。同时,保持婴儿生殖器部位的清洁和干燥,避免感染。家长应积极配合医生的治疗建议,确保患儿得到及时有效的治疗。
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2024-10-14
小孩总尿床是怎么回事
严志龙
主任医师
普外科
小孩总尿床的原因复杂多样,主要包括年龄因素、精神心理因素、喝水较多、膀胱功能异常等。如果孩子尿床情况持续不改善或伴有其他异常症状(如尿频、尿急、尿痛等),家长应及时带孩子就医。 1、年龄因素: 儿童在成长过程中,神经系统和膀胱控制功能需要一定时间才能发育完全。因此,5岁以下的小孩出现尿床现象较为常见,多属正常现象。若孩子年龄超过5岁,仍频繁尿床,则需考虑是否存在遗尿症等问题。 2、精神心理因素: 精神压力、紧张焦虑等心理因素也可能导致小孩尿床,例如孩子白天受到惊吓、睡前看了恐怖内容、或被父母责骂等,都可能引起焦虑、激动情绪,进而影响排尿控制。 3、喝水较多: 孩子在睡前饮水过多,夜间产生的尿液量就会增加,从而增加尿床的风险。家长应控制孩子睡前的饮水量,特别是避免饮用含糖饮料和过多水分的食物,以减少夜间尿液生成。 4、膀胱功能异常: 膀胱功能异常也是导致小孩尿床的常见原因之一。这包括膀胱容量小、逼尿肌过度活跃、尿道括约肌不稳定等问题。这些问题可能导致孩子在夜间无法有效控制排尿,从而出现尿床现象。 在日常生活中,家长应注意培养孩子良好的生活习惯和排尿习惯,例如避免在睡前过度兴奋和疲劳,保持规律的作息时间;在饮食上注意营养均衡,避免过多摄入刺激性食物和饮料;同时鼓励孩子进行自主排尿训练,提高排尿控制能力。
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2024-10-14