男孩出生时没有睾丸是一种先天性的发育异常，医学上称为隐睾症，可能与胚胎发育异常等因素有关，应观察是否存在其他症状，并进行检查。
1、胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，睾丸从腹腔后腰部逐渐下降至阴囊，如果在下降过程中出现异常，睾丸就可能无法正常降至阴囊，而停留在腹腔或腹股沟等部位。
2、精索过短：精索是连接睾丸和腹腔的结构，如果精索过短，就会限制睾丸的下降，这种情况可能是先天性的发育问题，使得睾丸无法顺利通过腹股沟管进入阴囊。
3、睾丸引带异常：睾丸引带是在胚胎发育过程中引导睾丸下降的组织，如果睾丸引带发育不良或功能异常，就无法有效地牵引睾丸下降到阴囊内。
4、腹腔内压力异常：正常情况下，腹腔内压力的变化有助于推动睾丸下降，但如果腹腔内压力异常，如存在先天性的腹壁肌肉发育不良等情况，就可能影响睾丸的下降。
5、内分泌因素：在胎儿发育过程中，促性腺激素等内分泌激素对睾丸下降起着重要的调节作用，如果内分泌激素分泌不足或作用异常，可能导致睾丸下降障碍，从而出现隐睾症。
对于隐睾症的患儿，家长需要注意密切观察患儿的身体发育情况，尤其是阴囊的变化，定期带患儿到医院进行检查，包括超声检查等，以监测睾丸的位置和发育情况。如果确诊为隐睾症，应根据医生的建议，选择合适的治疗时机和方法，在治疗后，也要注意观察患儿的睾丸功能是否正常，如是否有正常的生精功能等