耳鼻喉科相关科普 - 有来医生

抗住冷空气！冬季过敏性鼻炎缓解方法

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每到冬季，不少人被鼻塞、鼻痒、喷嚏连连的症状困扰，过敏性鼻炎也随之进入高发期。一、为什么冬季过敏性鼻炎高发？从内因来看，过敏体质人群的鼻黏膜本身就处于高敏感状态。当受到外界刺激时，免疫系统容易过度激活，释放组胺等炎症介质，引发过敏反应。外因方面，冬季冷空气是核心诱因，低温会直接刺激鼻黏膜，导致黏膜血管收缩，腺体分泌亢进，进而出现鼻塞、流鼻涕等症状。同时，冬季室内活动时间增加，门窗紧闭，导致空气流通比较差，尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等等过敏原浓度升高。北方地区冬季供暖产生的干燥空气，会破坏鼻腔黏膜的屏障功能，让过敏原更容易侵入。二、冬季过敏性鼻炎怎么缓解？一方面，药物治疗是基础。鼻喷激素可有效减轻鼻腔炎症，是目前最常用的剂型。口服或鼻用抗组胺药能够快速缓解鼻痒、喷嚏等症状。临床上常用二代抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪滴剂，它起效快，作用持久，能够缓解鼻部的症状，对合并眼部症状也有效。同时它还非常安全，6个月以上的儿童都可以使用；如果鼻塞严重，年长儿可以短期应用鼻用减充血剂。另一方面，物理缓解手段同样重要。每日生理盐水洗鼻，可冲洗掉鼻腔内的过敏原和分泌物，保持鼻腔清洁湿润；外出时佩戴口罩可以减少冷空气和污染物对鼻腔的直接刺激；回到室内以后，及时清洁面部、鼻腔，更换外衣，避免将室外的过敏原带入到室内。三、怎么预防冬季过敏性鼻炎？关键在于切断过敏原接触和增强黏膜抵抗力。 1、室内环境管理是重点：每周清洁床单、被套、枕套等等，定期暴晒，杀灭尘螨等等这些都是有意义的；使用加湿器将室内湿度控制到40%-60%，避免过度的干燥；避免在室内饲养宠物，减少毛绒玩具、地毯等容易沉积物品的一些东西。 2、生活习惯方面：规律作息，适度运动，增强机体的免疫力。 3、饮食方面：多摄入富含维生素C、维生素D的食物，比如新鲜水果、牛奶，这样有助于黏膜的健康。

中耳炎有什么症状

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，患者会出现耳痛、耳道渗液、听力下降等多种异常症状。若出现疑似表现，应立即前往专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。耳痛中耳炎最常见的症状之一，表现为耳朵深处的疼痛，可能呈跳痛、压迫性胀痛等，疼痛可能呈阵发性或持续性。耳道渗液通常发生在化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后，耳道内会流出水样、血性或脓性分泌物，耳道流水或流脓是中耳炎病情较重的表现，患者应及时就医，进行针对性治疗。听力下降炎症可能导致鼓膜充血、增厚，甚至穿孔，或者使听小骨的活动受到限制。患者会感觉听到的声音变小、变模糊。在和别人交流时，可能需要对方提高音量才能听清。对于儿童患者，听力下降可能会影响语言学习和社交能力的发展，因为他们在学习语言的关键时期，需要良好的听力来接收声音信息。耳鸣患者可能会感到耳朵里有嗡嗡声、劈啪声、流水声等异常声音，耳鸣可能是低调的，也可能是高调的，持续时间可能较短，为间歇性，长期耳鸣会导致听力进一步下降，影响生活质量。耳闷堵感中耳炎患者中耳黏膜分泌液体比较多，中耳内排出受阻，会引发耳闷堵感。

扁桃体肥大症状有哪些

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扁桃体肥大可出现咽部异物感、咽部疼痛等主要症状，以及耳部不适、发育迟缓等伴随症状。若出现疑似症状，应立即到专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。咽部异物感患者会感觉喉咙里有东西，咽不下去也吐不出来。这种异物感在吞咽口水时可能会更加明显，并且持续存在。例如，在安静的环境下，患者会更加在意这种感觉，有时会不自觉地做吞咽动作，试图缓解，但往往不能消除。咽部疼痛扁桃体肥大可能会引起咽部疼痛，尤其是在扁桃体受到感染或者刺激时。疼痛程度不一，可能是轻微的隐痛，也可能是比较剧烈的刺痛。当患者吞咽食物，特别是粗糙、辛辣的食物时，疼痛会加剧。吞咽困难当扁桃体过度肥大时，会占据咽部空间，使得食物通过咽部时受到阻碍。开始时可能只是在吞咽固体食物，如肉块、馒头块时感觉有些困难，需要用力吞咽或者将食物分成小块才能咽下。随着扁桃体肥大程度的加重，甚至吞咽液体食物也会变得困难，患者会感觉食物在咽部停留的时间变长，吞咽过程不顺畅。睡眠呼吸暂停在儿童患者中，扁桃体肥大可能会导致睡眠呼吸暂停。这是因为儿童的咽部空间相对较小，肥大的扁桃体容易阻塞气道。在睡觉时，孩子会出现打呼噜的现象，并且呼噜声比较响亮、不规则。严重时，呼吸会出现短暂的停顿，停顿时间可能持续数秒到数十秒。这会导致孩子睡眠质量下降，白天容易困倦、注意力不集中等。耳部不适扁桃体与耳部通过咽鼓管相连。当扁桃体肥大时，可能会影响咽鼓管的功能。有时会引起耳鸣，耳鸣的声音可能是嗡嗡声或者呼呼声等。同时，也可能导致听力下降，这种听力下降一般是传导性的，患者会感觉听声音模糊不清。发育迟缓对于儿童患者，如果扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停或者睡眠质量差，长期下去会影响生长激素的分泌。孩子可能会出现身高增长缓慢、体重增长不足等情况。与同龄人相比，身材可能会显得矮小，身体比较瘦弱。面容改变当扁桃体肥大和腺样体肥大同时存在时，孩子可能会出现腺样体面容。具体表现为牙列不齐、唇厚等。这是因为长期张口呼吸导致面部骨骼发育异常。

扁桃体癌的早期症状

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扁桃体癌是指在扁桃体区域发生的癌症，属于头颈部癌症的一种。扁桃体癌早期症状包括咽喉部异物感、咽喉疼痛、眼部不适等，若出现疑似症状，应立即到专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。咽喉部异物感这是扁桃体癌较为常见的早期症状之一。患者会感觉喉咙里好像有东西，咽不下去也吐不出来，这种异物感通常是持续性的，而且在吞咽口水时可能会更加明显。咽喉疼痛早期疼痛可能比较轻微，多为隐痛或钝痛，主要集中在扁桃体区域，也就是喉咙的两侧。疼痛可能会在吞咽食物、吞咽口水或者说话过多时加重。而且这种疼痛可能会随着时间逐渐加重，不像一般炎症引起的疼痛在使用消炎药后就会很快缓解。咽部不适患者可能会感到咽部的不适，比如有干燥感或者瘙痒感。这种干燥感可能是因为肿瘤组织影响了扁桃体周围的正常分泌功能，使得咽部黏膜得不到足够的滋润。瘙痒感则可能是由于肿瘤刺激了咽部的神经末梢。咽部不适可能会导致患者频繁地清嗓子，试图缓解这种不舒服的感觉，但往往效果不佳。颈部肿块在扁桃体癌早期，部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大，形成颈部肿块。这些肿块通常是无痛性的，质地较硬，活动度可能较差。一般出现在下颌角下方或者颈部的一侧。这是因为扁桃体的淋巴管丰富，癌细胞容易通过淋巴管转移到颈部淋巴结，引起淋巴结反应性增生或者转移性肿大。声音改变有些患者的声音可能会发生改变，如声音变得嘶哑或者低沉。这是因为扁桃体癌可能会侵犯喉部的神经或者声带附近的组织，影响了声带的正常振动和发声功能。不过，这种声音改变在早期可能比较轻微，也容易被忽视，特别是对于那些平时用嗓较多的人，可能会误以为是用嗓过度引起的。吞咽困难在早期，吞咽困难通常是比较轻微的，可能表现为在吞咽固体食物时，感觉食物通过咽部的速度比平时慢，或者需要稍微用力才能咽下。这是因为肿瘤的生长使得咽部的空间变窄，或者影响了吞咽相关肌肉的正常功能。随着病情的发展，吞咽困难会逐渐加重，甚至可能发展到连液体食物都难以吞咽的程度。

耳穿孔有什么症状

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耳穿孔，即鼓膜穿孔，是指耳朵的鼓膜上出现一个或多个小孔，通常是由于感染、外伤或其他原因导致的。耳穿孔的症状较多，包括耳痛、听力减退、耳鸣等。若出现疑似症状，应立即前往专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。耳痛穿孔时患者通常会感到耳部剧烈疼痛，疼痛性质多为锐痛，可能伴有刺痒或灼热感，疼痛可能会越来越严重，特别是在穿孔发生时或之后。听力减退患者可能会出现突然间听不清东西，感觉声音模糊且变小，普遍表现为双耳听力普遍下降，尤其是在高频率区域更为明显。穿孔较大时，听力下降会更明显，可能会对日常的交流、工作和学习产生较大影响。耳鸣耳鸣是耳穿孔的常见症状之一，表现为持续性或间歇性的嗡嗡声、铃铛声或其他响亮噪音。主要是鼓膜穿孔后，耳部的正常结构和声学环境被改变，导致内耳的毛细胞等听觉感受器受到异常刺激而产生。在安静的环境中，耳鸣声可能会更加明显，会干扰患者的睡眠和休息。耳部异物感患者会感觉耳部有异物感，好像有东西在耳朵里面，这是鼓膜穿孔后，外耳道与中耳腔直接相通，空气进入中耳腔或者穿孔边缘的组织刺激中耳内的黏膜等结构导致。穿孔后的鼓膜碎片或者中耳的分泌物等也可能加重这种异物感。耳闷塞感患者会感觉耳部像被堵住一样，有胀满、不透气的感觉，这是因为鼓膜穿孔后，中耳腔的气压平衡被打破，而且鼓膜的正常振动功能受损，不能有效地调节中耳和外耳道之间的气压。这种感觉在吞咽、打哈欠等动作时可能会稍有缓解，因为这些动作可以使咽鼓管开放，调节中耳气压。耳道出血或渗液当鼓室黏膜受损时，会引起微小血管破裂，导致耳道出血。出血可能呈点滴状或持续性，且可能伴有耳道分泌物增多，鼓膜穿孔后，可能会有一些渗液流出，包括血液、脓液或其他液体。

腺样体肥大什么症状

腺样体肥大是儿童较为常见的疾病，患儿可出现多种不适症状，包括鼻塞、流涕等鼻部症状，耳鸣、听力下降的耳部症状等。鼻塞是腺样体肥大最常见的鼻部症状。鼻塞通常是双侧的，但也可能一侧较重。患儿会感觉鼻腔通气不畅，在夜间睡眠时，鼻塞可能会更加明显，甚至需要张口呼吸来获取足够的氧气。流涕患儿可能会出现流涕增多的情况，鼻涕可能是清鼻涕，也可能是比较黏稠的脓鼻涕，这是因为腺样体肥大可能会引起鼻腔和鼻窦的引流不畅，鼻腔黏膜受到刺激后分泌增加鼻音重说话时带有明显的鼻音，就像感冒时说话的声音一样。这是因为鼻腔通气不畅，声音在鼻腔内的共鸣受到影响。耳鸣部分腺样体肥大的患儿会出现耳鸣症状，耳鸣声可能是嗡嗡声或者蝉鸣声。耳鸣一般是间歇性的，有时在安静环境下更容易被患儿察觉。听力下降听力下降的程度因腺样体肥大的程度和时间长短而不同。有些患儿可能只是轻微的听力减退，在嘈杂环境中听声音会有些困难；有些患儿听力下降比较明显，会影响日常的交流和学习。腺样体面容长期腺样体肥大的患儿可能会出现腺样体面容。表现为上唇上翘、牙列不整齐等。打鼾腺样体肥大的患儿在睡眠时通常会打鼾。鼾声可能比较轻微，也可能很响亮，打鼾是因为肥大的腺样体部分阻塞气道，使气流通过狭窄的通道时产生振动而发出声音。睡眠呼吸暂停在睡眠过程中，由于腺样体过度肥大，完全阻塞气道，导致呼吸暂停，呼吸暂停的时间可能从几秒到十几秒不等，随后患儿会出现挣扎呼吸的动作，这会严重影响睡眠质量，长期可能导致患儿白天嗜睡、记忆力减退、学习成绩下降等。

中耳胆脂瘤症状

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中耳胆脂瘤是一种位于中耳内的囊性结构，而非真性肿瘤，但患者仍可出现多种异常症状，包括耳流脓、听力下降、耳鸣等。若出现疑似症状，应立即到专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。耳流脓耳内分泌物通常是持续性流出，分泌物的性质较为特殊，多为带有异味的脓性分泌物，其气味类似臭鸡蛋味。患者即使经常清理耳内分泌物，仍然会有新的脓液流出，而且随着病情的发展，流脓可能会越发严重。听力下降中耳胆脂瘤一般会导致传导性听力下降。患者会感觉听到的声音变小、变模糊，就像隔着一层东西在听一样，在疾病后期，当病变累及内耳时，还可能出现混合性听力损失。耳鸣部分患者会出现耳鸣症状，耳鸣的声音多种多样，可能是嗡嗡声、呼呼声、流水声或其他奇怪的声音，耳鸣可能是持续性的，也可能是间歇性的。在安静的环境中，耳鸣声会更加明显，会对患者的睡眠和休息产生干扰。耳闷塞感患者会感觉耳部像被东西堵住一样，有一种胀满、堵塞的感觉。这主要是因为中耳胆脂瘤占据了中耳腔的空间，使中耳腔的气压平衡被打破，同时也影响了鼓膜的正常振动。在吞咽、打哈欠等动作时，耳闷塞感可能会有短暂的缓解，因为这些动作可以使咽鼓管短暂开放，调节中耳气压。眩晕如果中耳胆脂瘤侵犯到内耳，影响了前庭系统，患者可能会出现眩晕症状。患者会感觉自身或周围环境在旋转，这种眩晕可能是短暂的，也可能是持续性的。当头部位置改变时，眩晕症状可能会加重，例如患者在翻身、起床或弯腰时，会突然感到强烈的眩晕，严重影响患者的行动能力。面瘫当面神经受到中耳胆脂瘤病变的压迫或侵犯时，会导致面部肌肉运动功能障碍，出现面瘫症状。患者可能会表现为一侧面部表情肌瘫痪，如眼睑不能闭合、口角歪斜、流口水等。面部肌肉的正常运动，如皱眉、闭眼、鼓腮等动作都无法正常完成，这不仅影响患者的外貌，还会对其饮食、语言等功能产生严重的影响。

鼻咽癌有什么症状表现

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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，症状可累及鼻部、耳部等，主要表现为鼻出血、鼻塞、耳鸣等。若出现疑似症状，应立即前往专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。鼻出血鼻咽癌早期可能出现回吸性涕血，这是比较典型的症状。患者用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，会发现涕中带血，通常是痰中带有血丝。随着病情发展，鼻出血的情况可能会加重，出现鼻出血次数增多、出血量增大的现象。鼻塞早期多为单侧鼻塞，这是由于肿瘤逐渐增大，堵塞了一侧的鼻腔通道。开始时可能只是间歇性的，例如在夜间或者特定的体位下出现鼻塞，之后会逐渐发展为持续性鼻塞。当肿瘤进一步发展累及双侧鼻腔时，就会出现双侧鼻塞，导致患者呼吸不畅，严重影响生活质量。耳鸣耳鸣是鼻咽癌患者常见的耳部症状之一，患者会感觉耳内有嗡嗡声、蝉鸣声或其他异常声音。听力下降听力下降也很常见，因为这种气压失衡以及肿瘤对耳部周围神经和结构的侵犯，会影响声音的传导和感知，患者会逐渐感觉听力不如以前，对声音的敏感度降低，比如在听别人说话或者看电视时，需要别人提高音量才能听清。头痛头痛是鼻咽癌较为常见的症状，早期头痛部位不固定，程度也轻重不一，可能是间歇性的隐痛或胀痛。随着病情的发展，头痛会变得更加剧烈，而且多为单侧偏头痛，主要是因为肿瘤对同侧的颅底骨质、神经等造成破坏。疼痛可能会在夜间加重，影响患者的睡眠质量。颈部淋巴结肿大颈部淋巴结肿大是鼻咽癌最常见的转移症状，患者可能会在无意中摸到颈部有肿块，肿块一般质地较硬，活动度差，开始时可能是单个淋巴结肿大，之后可能会出现多个淋巴结融合成块。肿大的淋巴结通常无痛，但随着病情进展，如果合并感染等情况，也可能会出现疼痛，位置主要在耳垂下方、下颌角后方以及颈侧部等区域。

急性扁桃体炎临床表现

副主任医师

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急性扁桃体炎是一种常见的感染性疾病，患者会出现咽痛、咽喉红肿等局部症状，以及发热畏寒、头痛乏力等全身症状。若出现疑似表现，应立即前往专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。咽痛通常较为剧烈，开始时多为一侧咽痛，继而可发展为双侧。疼痛的性质多为刺痛或灼痛，尤其在吞咽时疼痛会明显加剧。这是因为吞咽动作会使扁桃体及周围组织受到刺激，炎症介质对神经末梢的刺激增强。喉咙红肿急性扁桃体炎引起喉咙红肿，扁桃体会肿胀并变红，有时扁桃体上可能还会有黄白色的斑块或脓液。吞咽困难由于咽痛剧烈，患者往往会出现吞咽困难。病情较轻时，可能只是感觉吞咽稍有不适；随着病情加重，患者会害怕吞咽，导致进食减少，甚至连口水都难以咽下。言语含糊当扁桃体炎症肿胀明显时，会影响到口腔和咽喉的正常功能。患者说话时会感觉口腔活动受限，言语含糊不清。这是因为肿大的扁桃体占据了口腔内的空间，舌头和软腭等发音器官的活动受到限制，导致发音不清晰。口臭急性扁桃体炎时，扁桃体隐窝内会有大量的细菌、脱落的上皮细胞、脓性分泌物等堆积，在口腔内细菌的作用下会发酵，产生难闻的气味，患者自己可能会感觉到口腔内有异味，周围的人也能闻到。发热畏寒体温可高达38℃-39℃甚至更高，儿童患者体温可能会升得更高，可伴有畏寒的症状，感觉身体发冷。随着体温的快速上升，有些患者还会出现寒战表现，即全身不自主地颤抖。头痛乏力由于炎症介质的释放和发热等因素，患者会出现头痛的症状，头痛的程度因人而异，可能是轻微的胀痛，也可能是比较严重的搏动性疼痛。同时，身体会感觉极度乏力，全身没有力气，精神萎靡。食欲减退患者会出现食欲下降的情况。这是因为咽痛和全身不适使患者没有胃口，对食物缺乏兴趣。而且吞咽疼痛也会让患者对进食产生恐惧心理，即使面对平时喜欢的食物，也可能只吃很少的量。此外，胃肠道功能也可能受到炎症的影响，出现消化不良等情况。

急性扁桃体发炎有哪些症状

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急性扁桃体炎的症状主要表现为咽喉疼痛、咽部红肿、吞咽困难、发热等，应及时就医进行诊断和治疗，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。咽喉疼痛这是急性扁桃体发炎最典型的症状。患者通常会感到咽部剧烈疼痛，尤其是在吞咽时，疼痛会加剧。这种疼痛可能会放射到耳部，导致耳部不适或疼痛。咽部红肿在检查时，医生会发现患者的咽部明显红肿，部分扁桃体肿大并可能覆盖有白色或黄色的分泌物。这些分泌物是扁桃体炎症产生的渗出物，可能含有细菌、病毒等病原体。吞咽困难由于咽喉疼痛和扁桃体肿大，患者在吞咽食物或水时会感到困难。轻者可能只是觉得吞咽时有异物感，重者则可能完全无法正常吞咽，只能勉强进食流食或半流食。发热由于扁桃体受到感染，患者体内会出现炎症反应，导致体温升高。多数患者可能会伴有发热症状，体温可迅速升高至38-39℃，严重患者体温可超过40℃。颈部淋巴结肿大急性扁桃体发炎时，如颈部淋巴结可能会肿大并出现压痛。这是身体对感染的免疫反应，淋巴结通过肿大和压痛来对抗病原体。