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扁桃体肥大症状有哪些

李姝娜耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

扁桃体肥大可出现咽部异物感、咽部疼痛等主要症状,以及耳部不适、发育迟缓等伴随症状。若出现疑似症状,应立即到专业医院就诊,以明确诊断并进行积极治疗。

咽部异物感

患者会感觉喉咙里有东西,咽不下去也吐不出来。这种异物感在吞咽口水时可能会更加明显,并且持续存在。

例如,在安静的环境下,患者会更加在意这种感觉,有时会不自觉地做吞咽动作,试图缓解,但往往不能消除。

咽部疼痛

扁桃体肥大可能会引起咽部疼痛,尤其是在扁桃体受到感染或者刺激时。疼痛程度不一,可能是轻微的隐痛,也可能是比较剧烈的刺痛。

当患者吞咽食物,特别是粗糙、辛辣的食物时,疼痛会加剧。

吞咽困难

当扁桃体过度肥大时,会占据咽部空间,使得食物通过咽部时受到阻碍。

开始时可能只是在吞咽固体食物,如肉块、馒头块时感觉有些困难,需要用力吞咽或者将食物分成小块才能咽下。

随着扁桃体肥大程度的加重,甚至吞咽液体食物也会变得困难,患者会感觉食物在咽部停留的时间变长,吞咽过程不顺畅。

睡眠呼吸暂停

在儿童患者中,扁桃体肥大可能会导致睡眠呼吸暂停。这是因为儿童的咽部空间相对较小,肥大的扁桃体容易阻塞气道。

在睡觉时,孩子会出现打呼噜的现象,并且呼噜声比较响亮、不规则。严重时,呼吸会出现短暂的停顿,停顿时间可能持续数秒到数十秒。

这会导致孩子睡眠质量下降,白天容易困倦、注意力不集中等。

耳部不适

扁桃体与耳部通过咽鼓管相连。当扁桃体肥大时,可能会影响咽鼓管的功能。

有时会引起耳鸣,耳鸣的声音可能是嗡嗡声或者呼呼声等。同时,也可能导致听力下降,这种听力下降一般是传导性的,患者会感觉听声音模糊不清。

发育迟缓

对于儿童患者,如果扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停或者睡眠质量差,长期下去会影响生长激素的分泌。孩子可能会出现身高增长缓慢、体重增长不足等情况。与同龄人相比,身材可能会显得矮小,身体比较瘦弱。

面容改变

当扁桃体肥大和腺样体肥大同时存在时,孩子可能会出现腺样体面容。具体表现为牙列不齐、唇厚等。这是因为长期张口呼吸导致面部骨骼发育异常。

温馨提示

  • 改善饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、芥末、炸鸡等,以免加重咽喉部不适。
  • 增加饮水:每天饮水量不少于2000毫升,保持咽喉部湿润,有助于缓解扁桃体肿大。
  • 避免烟酒:烟草和酒精会刺激喉咙和扁桃体,加重炎症,应尽量避免。
参考资料:
[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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