口腔科科室相关科普
种植牙后几小时可以吃饭
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙是一种通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中,以替代天然牙根,并在此基础上修复缺失牙齿的治疗方法,术后一般2小时后就可以开始吃饭,但需要注意饮食的选择和方式,尽量以流食或半流食为主,避免过热、过硬、辛辣刺激性食物,以防刺激创口,而且术后不同时间段的饮食建议也存在差异。 时间段 饮食建议 注意事项 术后2小时内 禁止进食、喝水 避免食物和水对伤口造成刺激,防止出血 术后2-24小时 流质温凉食物 如豆浆、牛奶、果汁等,加强营养,补充蛋白质 术后1-3天 流质或半流质食物 如米汤、玉米粥、牛奶、果汁、蔬菜汁等,清淡易消化 术后3-5天 半流质食物 如稀饭、米粥、烂面条、鸡蛋羹等,避免过硬食物 术后5-7天 软质食物 如软烂的米饭、面条、包子、饺子等,逐渐过渡 术后7-10天 软食为主,逐渐过渡 可进食米饭、青菜、肉及水果,少用种植牙区咀嚼 术后2-4周 软质及易消化食物 避免过硬、过韧食物,适量补充维生素和矿物质 术后1个月以上 逐渐恢复正常饮食 避免过硬、过粘、辛辣刺激性食物,保持营养均衡 长期饮食 健康饮食,定期复查 避免咬食过硬食物,保持口腔卫生,定期复诊检查 种植牙后其他注意事项 术后在创口上咬、压止血的棉花或纱布,约半小时后轻轻取出。 术后24小时后可轻柔刷牙,但要避开手术区域,可使用漱口水保持口腔清洁,但避免用力漱口,以防影响伤口愈合。 避免用手术区域咀嚼食物,防止创口受到外力撞击。在创口愈合前,不要用手触摸或抠挖创口,以免引起感染或影响愈合。 术后应按照医生的要求定期复查,一般在术后1周、1个月、3个月、6个月和1年进行复查。
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2024-10-23
种植牙一期二期一起做好吗
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙一期二期手术是否一起做好,需要综合考虑患者的口腔健康状况、全身因素以及医生的专业判断。但大多数情况下,医生会建议患者按照传统的两阶段方式进行,不建议一起做的原因主要是基于骨整合时间需求、感染风险、软组织愈合、患者身体状况等考虑,为提高治疗效果,减少并发症风险。 一、一期与二期手术概述 种植牙步骤 种植牙一期手术 种植牙二期手术 手术目的 将种植体植入患者缺牙部位的颌骨内 暴露种植体,并在种植体上进行牙冠修复 手术难度 相对较高 相对较低 手术创伤 较大,需要在牙槽骨上钻孔并植入种植体 较小,主要是切开牙龈和安装基台 手术时间 一般较长,因为需要在牙槽骨上精确制备种植窝 相对较短,因为不涉及骨头钻孔 恢复时间 12-24周 1-2周 风险与并发症 可能出现感染、出血、种植体松动等并发症 风险相对较低,但仍有感染、伤口愈合不良等可能 后续治疗 等待种植体与骨组织结合后,进行二期手术 二期手术后,进行牙冠修复,恢复咀嚼功能 参考费用 3000-25000元 2000-10000元 二、不建议的原因 1、骨整合时间需求: 种植体植入颌骨后,需要与周围的骨组织进行骨整合,形成稳固的结合。这个过程通常需要3-6个月的时间,具体取决于个体的愈合能力和骨质条件。如果一期和二期手术一起做,可能会干扰骨整合的过程,影响种植体的长期稳定性。 2、感染风险: 一期手术后,种植体周围会有一个愈合过程,此时如果立即进行二期手术,可能会增加感染风险,因为口腔内的细菌容易进入尚未完全封闭的伤口,影响愈合和骨整合。 3、软组织愈合: 一期手术后,种植体上方的牙龈组织也需要时间愈合。二期手术涉及重新打开牙龈组织以安装基台,如果一期和二期手术间隔时间太短,可能会影响软组织的愈合,导致牙龈问题。 4、患者身体状况: 如果患者有严重的心血管疾病、凝血功能障碍等禁忌症,则不能同期进行。若患者存在严重的全身性疾病或感染性疾病,则不建议进行种植牙一期二期手术,以免加重病情或影响术后恢复。 种植牙后注意事项 术后在创口上咬、压止血的棉花或纱布,约半小时后轻轻取出。避免用舌头舔或用手摸伤口,以防刺激伤口。 术后当天避免漱口,以防影响伤口愈合。24小时后可轻柔刷牙,但要避开手术区域,可使用漱口水保持口腔清洁,但避免用力漱口。 术后2小时内不宜进食,之后可进食温凉的软食,以流质饮食为主,如米汤、鸡蛋羹等。避免过热、过硬、辛辣刺激性食物,以防刺激创口。 术后应按照医生的要求定期复查,一般在术后1周、1个月、3个月、6个月和1年进行复查。医生会检查创口愈合情况、种植体稳定性等,及时发现并处理问题。
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2024-10-23
隐形牙套咬胶每天要多少次
李雅冬
主任医师
口腔科
佩戴隐形牙套时为了保证牙套与牙齿的紧密贴合以及正畸力的平衡,每天使用咬胶的次数应该达到一定的标准,一般需要3-7次不等。在使用咬胶的过程中,应该根据自己的实际情况进行调整,并遵循医生的建议和指导。 1、初期阶段: 在刚开始佩戴隐形牙套的前几天,由于牙齿和牙套之间可能存在较大的缝隙,因此需要更频繁地使用咬胶帮助它们更好地贴合。在这个阶段,每天咬胶的次数可以稍微多一些,如3-5次,甚至更多。每次咬胶的时间也可以稍长一些,如每次持续10-15分钟,且要保证每一个牙齿都能被咬到。 2、稳定阶段: 随着时间的推移,牙齿会逐渐适应牙套的存在,并与之更加紧密地贴合。在这个阶段,每天咬胶的次数可以逐渐减少,但仍然需要保持一定的频率以确保正畸力的平衡。每天咬胶3次是一个比较合理的范围,每次咬胶的时间也可以适当缩短,如每次持续3-5分钟。 3、个体差异: 需要注意的是,每个人的牙齿状况、矫正需求以及个人习惯都是不同的。在使用咬胶的过程中,应该根据自己的实际情况进行调整。如果牙齿移动较快或者牙套与牙齿之间的缝隙较大,可能需要更频繁地使用咬胶,建议咬7次。如果牙齿移动较慢或者牙套与牙齿已经紧密贴合,则可以减少咬胶的使用次数,每天咬3-4次即可。 使用咬胶的注意事项 将牙套戴好后再使用咬胶,以免出现矫正器损坏的现象,咬胶使用后需要使用清水清洗干净,并放置于牙套盒中,以避免细菌感染。 若咬胶失去弹性或者出现断裂,则需要及时更换。
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2024-10-23
牙套适合多大年龄戴
李雅冬
主任医师
口腔科
牙套即牙齿矫正器,具体多大年龄戴并没有严格的限制,从儿童到成人、老年人,只要口腔状况健康,牙齿条件适合,都可以戴牙套进行矫治治疗。只是成年以后戴牙套进行矫治,所需时间会延长。建议如果需要进行牙套矫治时,应根据自身条件在医生指导下选择合适的类型,并做好定期复查。 一、适宜年龄 1、儿童期: 12-18岁,该阶段通常被认为是戴牙套的最佳时期,因为乳牙已经基本替换完成,恒牙已经萌出,而且身体发育速度较快,牙齿移动和矫正效果是比较理想的。所需的矫正周期相对较短,且矫正后不容易复发。 2、成人时期: 年龄满18岁以后,虽然不是最佳的矫正时间,但是存在牙列不齐等问题时,仍可以通过戴牙套的方式进行正畸治疗,改善牙齿的整齐程度,调整咬合功能。不过成人矫正的时间会比较长,而且牙齿的移动范围相对比较小,后期容易复发。 3、老年人时期: 对于已经到60-70岁的老年人,如果检查没有严重的牙周疾病、牙齿缺失等问题,对于存在的牙齿排列不齐、咬合不良等问题,也可以通过牙套正畸改善。但是在治疗过程中,需要注意老年人的身体承受能力。 二、牙套的选择类型 牙套类型 金属托槽牙套 陶瓷托槽牙套 舌侧矫治器 无托槽牙套 图例 特点 金属制成,托槽和弓丝通过结扎丝或弹力橡皮圈固定 由乳白色、半透明或完全透明的生物陶瓷材料制作,色泽与牙齿相近 安装在牙齿的舌侧面,对外不可见 高分子材料所制,隐形,可自行摘戴 优势 技术成熟、矫正效果稳定,经济实惠,适用范围广 美观度高,对口腔黏膜刺激小 美观性好 美观度高,舒适度高,便于维护口腔卫生 劣势 美观度差,不易清洁,舒适度差 不易清洁,异物感强,坚固性较差 难清理口腔卫生,技术难度大,费用高 价格高,矫治范围有局限 适用人群 各类牙齿畸形和复杂错颌畸形,尤其需强力矫正者 对金属过敏者,牙齿排列问题较轻,注重美观者 对美观度有极高要求者 注重美观和舒适度、轻中度牙列不齐者 潜在风险 刺激口腔黏膜,引发龋齿或牙周疾病 托槽容易断裂 矫治器可能会刺激舌头边缘 不能坚持佩戴矫治器,可能影响矫正效果 矫治时间 2-3年 3-5年 1-2年 2-3年 参考价格 10000-20000元 12000-30000元 20000-25000元 10000-30000元 温馨提示 按时复诊: 佩戴牙套期间,需要定期到医院复诊,以便医生检查牙齿的移动情况,及时调整矫正方案。 保证佩戴时间: 对于戴无托槽牙套的患者,每天需佩戴矫治器20-22小时以上,只有在进食、刷牙等必要情况下才能摘下。若佩戴时间不足,将直接影响矫治效果,可能导致矫治周期延长。
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2024-10-23
隐形牙套牙齿上的附件有什么作用
李雅冬
主任医师
口腔科
隐形牙套是指利用透明的牙套材质,通过牙套对牙齿施加温和而持久的压力,逐步使牙齿移动到正确的位置,从而达到矫正牙齿、改善牙齿排列不齐的效果。隐形牙套牙齿上的附件包括传统附件和精密附件两种,在牙齿矫正过程中起到了至关重要的作用,包括增强固位、加强对牙齿的施力作用、辅助牙齿进行特定三维移动、提高矫正效率、保护牙齿和牙套等。 1、增强固位 由于牙套和牙齿的表面都比较光滑,牙齿与牙齿之间发生摩擦后可能会导致牙套移动,从而影响矫正效果。而附件可以更好地固定牙齿表面,使牙套能够更稳固地贴合在牙齿上,避免牙套发生移动或脱落。患者佩戴隐形牙套时可以更加自信和轻松,同时也能够确保矫正过程的顺利进行。 2、加强对牙齿的施力作用 隐形牙套的附件可以加强对牙齿的矫治力,使牙套能够更准确地控制牙齿的移动方向和位置。通过正确调整附件的位置和类型,医生可以在治疗过程中实现对牙齿的有针对性的调整,从而达到更好的矫治效果。不同类型的附件施加力量的作用也是不一样的,医生会根据患者的牙齿状况和需求选择最合适的附件类型。 3、辅助牙齿进行特定三维移动 隐形牙套附件的设计还可以帮助牙齿进行特定的三维移动,如旋转、压低等。这些移动是牙齿矫正过程中必不可少的,而附件的存在可以使这些移动更加精准和高效。 4、提高矫正效率 由于附件能够增强固位和加强对牙齿的施力作用,因此还可以提高矫正效率。这意味着患者可以在更短的时间内达到理想的矫正效果,从而节省时间和金钱。 5、保护牙齿和牙套 附件还可以在一定程度上保护牙齿和牙套免受损伤,如当患者吃硬物或进行剧烈运动时,附件可以起到缓冲作用,减少牙齿和牙套之间的摩擦和碰撞。 注意事项 在佩戴隐形牙套期间,患者应尽量避免吃太硬或有壳的食物,以免撞击附件导致脱落或损坏。 附件脱落后应及时联系医生进行重新粘接,以免影响矫正效果。 日常生活中应注意口腔卫生,定期刷牙和使用牙线等工具清洁牙齿和牙套,避免食物残渣和色素沉积于附件上。
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2024-10-23
医院可以矫正牙齿吗
李雅冬
主任医师
口腔科
大部分医院可以矫正牙齿,小部分医院由于没有正畸医生,所以不能矫正牙齿。建议患者到当地医院的口腔科或者口腔正畸科进行咨询,同时可以进行面诊,经过医生的详细检查,结合患者的个人意愿,确定矫治器的类型和方案。 矫治器类型 金属托槽矫治器 隐形矫治器 图例 原理 牙齿粘贴托槽,用弓丝弹性对牙齿施加力量,使牙齿移动到理想位置 用一系列透明矫治器,对牙齿施加力量,使牙齿按照预设的位置移动 材料 金属托槽、弓丝等 高分子材料制成的透明矫治器 适应症 大多数牙齿畸形情况,尤其是复杂病例,对美观要求不高者 一般牙齿畸形,对复杂病例效果有限,对美观要求较高者 矫正时间 1-3年 2-3年 维持时间 若保持良好,维持20年以上 若保持良好,维持20年以上 价格 10000-30000元 20000-50000元 风险 可能损伤口腔黏膜;托槽可能脱落 如果患者依从性差,可能影响矫正效果 优点 矫正力度较大,对复杂病例效果好;价格实惠 美观、舒适,可自行摘戴,方便清洁口腔 缺点 不美观;口腔清洁相对困难 矫正力度相对较小;价格昂贵;对患者依从性要求高 温馨提示 牙齿矫正的时间比较长,患者需要保持耐心以及高度的依从性,按时到医院复诊,及时更换矫正器。 在佩戴矫正器的短时间内牙齿会有不适感,不适感可逐渐消失,如果疼痛明显,建议及时就医。 矫正疗程结束后,一般还需要佩戴保持器,以维持矫正效果,患者需要遵医嘱佩戴。
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2024-10-23
牙齿矫正第一次需要多长时间
李雅冬
主任医师
口腔科
牙齿矫正第一次所需时间因个体差异而异,主要取决于牙齿畸形的严重程度、患者年龄、所选矫正方法及配合程度,一般在1-3年。轻度畸形可能需1年左右,重度则需2-3年;青少年矫正时间相对较短,成年人则较长;传统钢丝牙套矫正时间较短但价格低,隐形牙套则时间较长且价格高;患者若能积极配合医生,矫正时间可缩短至1-2年。 1、牙齿畸形的严重程度 如果牙齿排列不整齐或龅牙的情况不是特别严重,矫正的时间会相对较短。一般来说,可能需要1年左右的时间就能完全恢复到正常。 如果牙齿错排的情况特别严重,矫正的时间会相对较长。可能需要两年或更长的时间,甚至在某些复杂情况下,需要3年左右的时间才能完成矫正。 2、患者的年龄 青少年的骨骼和牙齿发育尚未完成,矫正起来相对容易,时间也会相对较短,青少年牙齿矫正时间在1.5-2年。 成年人的骨骼已经发育完成,矫正起来会相对困难一些,时间也会相对较长,成年人牙齿矫正的时间可能会超过2年。 3、矫正方法 传统钢丝牙套通过钢丝和托槽对牙齿施加压力,使其逐渐移动到正确位置。矫正时间相对较短,需要1-2年,且价格相对较低。 隐形牙套采用透明材料制成,更加美观舒适。矫正时间可能会比传统钢丝牙套稍长一些,要2-3年,而且价格相对较高。 4、患者的配合程度 如果患者能够按照医生的建议定期复诊、调整牙套,并保持口腔卫生,矫正时间会相对较短,可能1-2年即可。 如果患者不按时复诊、不调整牙套或口腔卫生不佳,矫正时间会相对延长,可能需要2-3年。 温馨提示 在矫正初期,牙齿和牙套可能较为敏感,应避免进行剧烈的口腔运动或活动。 每次进食后都要刷牙,一天可能多达4-6次。使用专门的正畸牙刷、牙间刷或牙缝刷,以彻底清洁牙齿和牙套之间的区域。 无论是传统钢丝牙套还是隐形牙套,都需要按时佩戴,以确保矫正效果。
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2024-10-23
种植牙第二天肿的厉害的原因及治疗方法
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙是一种通过外科手术将人工制作的种植体植入缺牙区牙槽骨内,待其与骨组织结合后,再在种植体上安装牙冠以修复缺失牙齿的牙科治疗方法。术后第二天肿得厉害是比较常见的现象,这主要是由于手术创伤和术后炎症反应引起的,可通过冷敷、热敷、药物治疗等方法缓解。 一、肿胀原因 1、手术创伤: 种植牙手术需要在牙槽骨内钻洞并植入种植体,这个过程会对周围组织造成一定的创伤,导致局部肿胀。 2、术后炎症反应: 手术过程中口腔内部会受到一定的伤害,术后会出现炎症反应,引起肿胀。此外,如果术后口腔卫生不佳,食物残渣聚积在种植牙周围,易引起细菌滋生,也可导致局部肿胀症状。 3、术后出血: 种植牙手术后可能会存在一定的出血情况,如果术后出血时间比较长或压迫不足,易引发黏膜下出血形成血肿,从而导致局部肿胀。 二、处理建议 1、冷敷: 在手术后的24-48小时内,可以使用冰袋或冷敷物轻轻敷在手术区域,每次冷敷持续时间为10到15分钟,有助于减轻肿胀并缓解疼痛。注意不要直接将冰敷在皮肤上,以免引起冻伤。 2、热敷: 种植牙48小时后可使用热毛巾进行局部热敷,促进血液循环,促使肿胀消散。注意热敷时间不宜过长,温度也不宜过高,避免烫伤。 3、药物治疗: 如果肿胀较为严重或伴有疼痛、感染等症状,可以在医生的指导下使用抗生素或消炎药物控制感染和减轻肿胀。常用的药物有头孢克肟、奥硝唑、甲硝唑片等。 注意事项 注意口腔卫生: 术后24小时后可以进行口腔清理,使用漱口水轻轻漱口,保持口腔清洁卫生。但要注意漱口时动作轻柔,避免用力漱口导致创口处血凝块脱落。同时避免用舌头反复舔舐、吸吮伤口,也应避免用力咬合。 饮食调整: 术后1-2周内,饮食应以温凉、细软的食物为主,避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物。过热的食物会导致血管扩张,加重肿胀和出血;过硬的食物需要用力咀嚼,可能会牵拉创口,影响愈合;辛辣刺激性食物会刺激创口,引起炎症反应。
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2024-10-23
种植牙安装基台后多久可以装牙冠
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙安装基台后,一般需等到3-6个月才可以安装牙冠。期间需要等待牙龈愈合、取模送往工厂制作牙冠、试戴等过程,注意在等待安装的期间,听从医生的指导按时复查牙龈恢复情况,并保持口腔卫生的健康,避免出现炎症等问题,影响后续的种植治疗。 1、安装基台: 当种植体与牙槽骨结合后,需要切开牙龈安装愈合基台,并缝合牙龈,然后等待牙龈愈合。愈合时间一般需要14-21天,但具体时间因个人的牙龈愈合能力而存在差异。 2、制取印模: 等牙龈愈合之后,局部软组织成型,需要去医院进行取模制作牙冠。医生会使用藻酸盐或硅橡胶等材料将口内模型制取出来,并对牙齿进行比色,然后将模型送往加工厂。 3、制作牙冠: 当模型以及所需的数据需求送往工厂后,由厂家制作再寄回医院,期间包括模型的加工、牙冠的铸造或切削、高温消毒等。整个过程如果快,可能要7天,慢一些需要10-14天。 4、安装牙冠: 牙冠制成之后,医生会联系患者进行调试,确定牙冠合适,查看牙冠与基牙的边缘是否闭合,上下咬合关系是不是良好。如果没有问题就可以进行最后的粘接,但若有冠体过紧、过松等问题,还需要再返回工厂调整,也会增加等待时间。 温馨提示 在等待安装牙冠的期间,患者要注意做好口腔的卫生保护,比如勤刷牙,使用漱口水、牙间隙刷等加强牙齿清洁。还需要调整饮食习惯,不要进食可能影响种植体稳定的食物,比如冰块、骨头、鸡爪、粘豆包等。
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2024-10-23
牙齿是种植好还是烤全瓷的好
李雅冬
主任医师
口腔科
烤全瓷应该是指全瓷牙,种植牙和全瓷牙哪个好,不能一概而论,需要根据患者的牙齿情况、经济水平、个人需求,结合医生的专业意见决定。全瓷牙适合邻牙稳固、经济水平有限、想要快速恢复牙齿形态和功能的患者,种植牙适合牙槽骨条件较好、不想损伤邻牙、经济条件较好的患者。 种类 全瓷牙 种植牙 图例 原理 将二氧化锆、瓷粉等材料制作的牙冠固定在制备后的牙齿上 通过手术将种植体植入牙槽骨中,再安装牙冠 适用情况 单牙或多牙缺失、重度氟斑牙或四环素牙等 单牙缺失、多牙缺失、全口无牙 维持时间 10-20年 20-40年 治疗周期 1-2周 12-24周 价格 1000-8000元/颗 3000-20000元/颗 优点 修复时间短、价格适中 稳固、美观、不损伤邻牙 缺点 损伤邻牙、寿命较短 修复周期长、费用较高、修复过程中可有疼痛 注意事项 全瓷牙和种植牙的适应症不同,各有特点,建议患者根据自身的具体情况选择合适的修复方式,不是越贵越好,而是适合自己的才是最好的。 无论是哪种修复方式,为了提高使用寿命,建议平时保持良好的口腔卫生,早晚采用巴氏刷牙法刷牙,每次3分钟。每年进行1-2次口腔检查,同时进行洁治。日常饮食注意清淡细软,尽量少吃质硬的食物,更不能使用假牙开啤酒瓶盖。
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2024-10-23