内分泌/肾内科科室相关科普
甲亢面容表现
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
甲亢面容是甲状腺功能亢进症患者的一种典型面部表现,其特征 主要包括眼球突出、眼裂增宽、面容消瘦、面容惊愕、结膜充血等 ,出现时应及时就医治疗。 眼球突出 甲亢患者的眼球会明显向前突出,类似金鱼眼,这是甲亢面容中最为显著的特征之一。这种眼球突出可能是由于眼部肌肉和脂肪组织的肿胀以及眼眶内压力的增加所导致的。 眼裂增宽 甲亢患者的眼裂(即眼睛之间的距离)会增宽,使得眼睛看起来更大。 面容消瘦 甲亢患者由于新陈代谢加快,能量消耗增加,往往会出现面部肌肉消瘦的现象,面容显得苍老。 面容惊愕 甲亢患者的面容常常呈现出一种惊愕的状态,这可能是由于他们长期处于紧张和兴奋的状态所导致的。同时,甲亢患者往往表现出兴奋、烦躁和易怒的情绪,这种情绪状态也会反映在他们的面容上。 结膜充血 部分甲亢患者的结膜(即眼球表面的透明薄膜)会出现充血现象,使得眼睛看起来更加红肿。
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2024-12-17
怎样判断女性内分泌失调
张人玲
主任医师
内分泌科
女性内分泌失调是指体内激素水平失衡,导致身体各系统功能紊乱。判断女性是否存在内分泌失调,可从月经情况、乳房变化等方面进行分析。 1、月经情况: 内分泌失调往往会导致月经周期不规律、月经量过多或过少、经期延长或缩短等问题。如果月经长期不正常,特别是出现异常的阴道出血,应及时就医检查,以排除潜在的妇科疾病或内分泌失调问题。 2、乳房变化: 乳房胀痛、乳腺增生等也是内分泌失调的常见表现,乳房的不适感可能与雌激素水平的变化密切相关。女性应定期自查乳房,一旦发现异常肿块或乳头分泌物,应及时就医,进行乳腺检查和相关激素检测。 3、皮肤状况: 内分泌失调还可能导致皮肤问题,如突然出现的黄斑、色斑、面色发暗等症状,一般是由于激素水平变化刺激皮肤细胞过度活跃所导致。如果皮肤状况持续不佳,且伴随其他内分泌失调症状,应引起警惕,及时就医进行内分泌检查。 4、体重变化: 激素水平的变化会影响新陈代谢率,从而导致体重的波动。如果饮食和运动习惯没有改变,却出现不明原因的体重增加或减少,可能是内分泌失调的信号。此时应关注体重变化,并考虑进行内分泌相关的检查。 5、情绪波动与睡眠质量: 内分泌失调还可能影响大脑的情绪调节中枢和睡眠机制,导致情绪波动较大、易怒或烦躁不安,以及睡眠质量下降、难以入睡或夜间醒来次数增多等问题。如果女性出现这些情绪与睡眠问题,且伴随其他内分泌失调症状,应及时就医,进行综合评估和治疗。 一旦出现相关症状,应及时就医,进行专业的检查和诊断,以便及时采取相应的治疗措施,维护女性的身体健康。 女性内分泌失调要如何处理 内分泌失调的女性应注重饮食调理,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入,避免暴饮暴食,保持合理的饮食结构。 保持规律的作息时间对于调节内分泌至关重要,女性应确保充足的睡眠,避免熬夜、过度劳累,以维持身体生物钟的稳定,有助于内分泌系统的正常运作。 适当的运动可以促进新陈代谢,建议女性选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等,保持每周至少三次的运动频率。 心理压力是影响内分泌的重要因素之一,女性应学会释放压力,保持愉悦的心情,可以通过冥想、听音乐、与朋友交流等方式来缓解压力。 若内分泌失调症状严重,如月经紊乱、皮肤问题、情绪波动等,建议及时就医咨询,遵循医生的建议进行治疗。
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2024-12-17
甲减是什么病,有什么症状表现
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
甲减, 是指甲状腺分泌的甲状腺激素水平低于正常范围,造成全身代谢减慢的一种疾病 ,其症状表现多种多样, 包括疲劳乏力、畏寒怕冷、体重增加、皮肤干燥粗糙、脱发等 。 一般症状 1、疲劳乏力: 由于甲状腺激素减少,细胞能量代谢降低,机体无法获得足够的能量,从而感到疲倦。 2、畏寒怕冷: 甲减导致机体产热减少,体温调节功能下降,患者会比平时感觉更冷。 3、体重增加: 代谢减慢导致脂肪容易堆积,体重增加,部分患者还可能出现水肿。 4、记忆力减退: 甲状腺激素对大脑功能有重要影响,激素不足会影响神经递质的合成和传递,导致记忆力减退。 皮肤和毛发症状 1、皮肤干燥粗糙: 甲减导致汗腺和皮脂腺分泌减少,皮肤变得干燥粗糙,这种干燥可能表现为皮肤紧绷、脱屑和瘙痒。 2、脱发: 甲减患者可能出现头发变薄、干枯和容易断裂,甚至脱发,这是由于甲状腺激素不足导致毛囊萎缩,头发容易脱落。 心血管系统症状 1、心动过缓: 甲减导致心脏功能降低,可能出现心动过缓。 2、心输出量减少: 甲减时,心脏收缩力减弱,心输出量减少。 3、心包积液: 严重甲减可能导致心包积液,甚至并发冠心病。 消化系统症状 1、食欲减退: 甲减患者的消化功能减弱,可能出现食欲减退。 2、便秘: 由于肠道蠕动减慢,甲减患者常出现便秘症状。 内分泌系统症状 1、女性月经紊乱: 甲减可能导致女性患者出现闭经、月经量增多或不孕等问题。 2、男性性功能减退: 男性甲减患者可能出现阳痿、性欲减退等症状。
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2024-12-17
降钙素高说明什么问题
肖文华
主任医师
内分泌科
降钙素水平升高可能与生理状态、慢性肾病、某些恶性肿瘤等有关,但是并不能作为诊断标准,所以建议及时就医系统评估。降钙素是一种由甲状腺特殊细胞分泌的一种激素,主要功能是调节血钙浓度,具有降低血钙和血磷的效果。 1、生理状态: 孕妇和儿童由于骨骼生长,降钙素水平也可能自然升高。 2、骨病和肾脏疾病: 在严重的骨病和肾脏疾病中,降钙素的水平也可能发生变化,因此测定降钙素可以帮助监测这些疾病的病情变化。 3、甲状腺髓样癌: 是甲状腺的一种罕见但是恶性度很高的恶性肿瘤,甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平会显著高于正常水平,因此测定降钙素对于甲状腺髓样癌的诊断有很强的提示作用,对于判断手术疗效及术后复发的监测也具有重要意义。 4、肺小细胞癌、燕麦细胞癌: 降钙素水平升高也可见于其他恶性肿瘤,如肺小细胞癌、燕麦细胞癌,降钙素的测定可以帮助评估这些癌症的活动程度和治疗效果。 降钙素的升高可能与多种疾病的诊断和治疗相关,因此在发现降钙素升高时,应结合临床表现和其他检查结果进行全面评估,以确定具体的原因。如果有任何疑问或不适,建议及时就医并遵循专业医生的建议。降钙素的变化反映了身体内部的病理生理过程,当发现降钙素水平升高时,应及时就医并进行进一步的检查以明确诊断。 降钙素高的患者日常需注意什么 对于降钙素高的患者,日常生活中需注意控制饮食中的钙摄入量,避免高钙食物如奶制品、海鲜等,建议适量增加维生素D的摄入,有助于钙的吸收和利用。保持适量的运动和锻炼,增强骨骼健康。定期进行体检,有助于及时发现并处理与降钙素升高相关的疾病。 在生活中,患者还需保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。在治疗过程中,患者应密切关注降钙素水平的变化,及时与医生沟通并调整治疗方案,促进病情恢复,维护身体健康。
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2024-12-17
要少吃哪3种升糖早餐
张人玲
主任医师
内分泌科
血糖的波动与早餐的选择相关,但并非只能通过少吃相关升糖食物控制,患者需适量或少食用白粥、面包、水果酸奶、肠粉以及玉米糊等食物,具体需咨询专业医生的意见,帮助维持血糖稳定。 1、白粥: 白粥属于高升糖指数食物,因大米经过熬煮后,淀粉糊化程度高,消化吸收相对容易,短时间内会使血糖上升较快。但并不是完全不能吃白粥,如果在白粥中加入粗粮,如燕麦、糙米等,或者搭配富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、豆类制品,以及蔬菜,如凉拌黄瓜、青菜等,能有效降低整体升糖速度。 2、面包: 面包富含碳水化合物且膳食纤维含量低,容易被快速消化吸收,从而导致血糖快速上升,像常见的白面包、牛角包等,但并非所有面包都会导致血糖快速上升。全麦面包保留了小麦的麸皮、胚芽等部分,富含膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分,其消化吸收相对缓慢,相比普通精制面包对血糖的影响较小。 3、水果酸奶: 市售水果酸奶为了增加口感和甜度,添加了大量的蔗糖或果葡糖浆,水果中的天然糖分也会对血糖产生影响,确实可能导致血糖升高较快。但如果选择自制的无糖酸奶,并添加新鲜的低糖水果,如草莓、蓝莓、柚子等,无糖酸奶富含蛋白质和益生菌,有助于肠道健康。 4、肠粉: 肠粉主要由大米浆制作而成,大米经过磨浆等加工后,其淀粉结构发生一定变化,消化吸收相对较快,可能会引起血糖波动。但如果在肠粉中加入鸡蛋、虾仁、蔬菜等食材,就能改善其营养结构,如鸡蛋和虾仁富含优质蛋白质,蔬菜含有膳食纤维,其搭配可以降低肠粉整体的升糖指数,并且增加饱腹感。 5、玉米糊: 玉米本身是一种营养丰富的粗粮,富含膳食纤维、维生素和矿物质等,但玉米糊经过研磨加工后,颗粒变小,消化吸收可能会变快,其升糖指数相对整粒玉米有所上升。如果选择粗磨的玉米糊,保留一定的颗粒感,并且搭配坚果,如杏仁、核桃等,或者搭配富含蛋白质的牛奶,就能降低其升糖速度。 日常生活中,对于早餐的选择应注重营养均衡和合理搭配,不要盲目相信食物必然升糖的说法,而是要根据食物的种类、加工方式以及搭配情况来综合判断,维持身体健康。
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2024-12-16
糖尿病有哪些典型症状如何早期发现
张人玲
主任医师
内分泌科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其典型症状包括多尿、多饮、多食,以及体重减少、四肢感觉异常,患者可通过观察症状、定期体检等方法早期发现,一般建议前往内分泌科就诊。 一、典型症状 1、多尿: 多尿是糖尿病患者的常见症状之一,其发生机制主要是由于血糖升高,导致血浆渗透压升高。为了维持血浆渗透压的平衡,下丘脑的渗透压感受器会兴奋,促使抗利尿激素分泌减少,从而减弱肾小管的重吸收作用,引起渗透性利尿,导致尿量增多。夜间由于人体代谢减缓,血糖水平相对较高,因此夜间尿多尤为明显。 2、多饮: 多饮是由于多尿引起的机体水分丢失过多,为了补充丢失的水分,患者会出现饮水量增加的症状。此外,高血糖还可能刺激口渴中枢,进一步增加饮水量。 3、多食: 多食是由于糖尿病患者身体无法有效利用糖分,导致能量缺乏,经常感到饥饿。由于胰岛素分泌不足或作用减弱,葡萄糖无法被细胞有效利用,而是随尿液排出体外。为了补充能量,患者会出现食欲亢进、进食量增加的症状。 4、体重减少: 体重减少是糖尿病患者的一个显著症状,尽管进食量增加,但体重仍会下降。这是由于身体无法有效利用糖分,导致脂肪和蛋白质分解增加,以提供能量。此外,高血糖还可能引起渗透性利尿,导致体内水分和电解质丢失,进一步加重体重下降。 5、四肢感觉异常: 四肢感觉异常是糖尿病周围神经病变的常见表现,包括手脚麻木、刺痛等症状。这是由于高血糖导致微血管病变和神经纤维营养不良,引起神经功能障碍。 此外患者皮肤可能出现瘙痒、干燥等症状,皮肤伤口难以愈合,或出现溃疡经久不愈。 二、早期发现方法 1、观察症状: 糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食、体重下降以及四肢感觉异常等,症状的出现往往提示着血糖水平的异常升高。然而部分患者可能仅表现出非典型症状,如伤口愈合缓慢、视力模糊、皮肤干燥瘙痒、易疲劳、注意力不集中等。这些症状虽不如典型症状明显,但同样值得高度警惕。 2、专业建议: 个体应密切关注自身健康状况,一旦出现上述症状中的任何一项或多项,应立即就医进行血糖检测,以便尽早发现糖尿病或其并发症。 3、定期体检: 定期体检是预防和控制糖尿病的重要手段。通过检测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标,可以全面了解个体的血糖水平及血糖控制情况。 4、家族病史: 糖尿病具有明显的家族聚集性,若家族中有糖尿病患者,个体患糖尿病的风险将显著增加。因此,对于存在家族病史的人群,应提高监测意识,增加血糖及相关指标的检测频率。 日常应合理控制总热量,均衡营养摄入,减少碳水化合物和脂肪的摄入,适量运动有助于降低血糖、控制体重。糖尿病患者需定期监测血糖、血压、血脂等指标,以及肾功能、眼底等并发症的情况。
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2024-12-16
原来苦瓜是功能性食品,美容降血糖
张人玲
主任医师
内分泌科
苦瓜作为一种功能性食品,并不能直接降低血糖或美容,但对血糖的调节确实具有一定的好处,建议适量食用,具体需咨询专业医生的意见。 苦瓜富含多种营养成分,如维生素C、B族维生素、矿物质以及膳食纤维等,有助于调节身体代谢,对血糖的稳定起到辅助作用。特别是苦瓜中的苦瓜素和苦瓜苷,被认为具有促进胰岛素分泌和提高胰岛素敏感性的作用,患者可以适量食用。 虽然苦瓜不能直接降低血糖,但其可以通过多种途径间接影响血糖水平,苦瓜中的膳食纤维可以延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖的上升速度,苦瓜中的活性成分可能促进胰岛细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性。 需注意尽管苦瓜对血糖的调节具有一定的好处,但不能将其视为治疗糖尿病的主要方法。对于糖尿病患者来说,合理的饮食控制、适量的运动、规律的作息以及必要的药物治疗才有助于控制血糖水平。 此外苦瓜可能还具有促进肠道蠕动、减肥瘦身、改善睡眠质量等健康益处,其丰富的膳食纤维有助于保持肠道健康,而低热量和苦味成分则有助于减少食欲和脂肪堆积。 在日常生活中,建议保持均衡的饮食结构,增加蔬菜、全谷物等健康食物的比例,减少高糖、高脂肪食物的摄入。血糖高的人应定期监测血糖水平,及时调整治疗方案,也是保持血糖稳定的重要措施。
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2024-12-16
糖尿病放心吃的水果有哪些,可以拿来当零食吃吗
张人玲
主任医师
内分泌科
对于糖尿病患者而言,选择合适的水果作为饮食的一部分,既能满足口感需求,又能有效控制血糖。在血糖控制稳定的前提下,糖尿病患者可以适量食用某些水果,并且部分水果也可以作为零食来食用,如柚子、苹果、猕猴桃、柠檬以及梨。 1、柚子: 柚子含有丰富的维生素C和矿物质,且含糖量相对较低,适合糖尿病患者食用。柚子可以直接剥皮食用,作为两餐之间的零食,既满足了口感需求,又不会导致血糖急剧升高。 2、苹果: 苹果中的果胶有助于降低胆固醇,同时含有多种对人体有益的营养素,但应适量食用。苹果可以切成片或块,作为零食食用。但由于其含有一定的糖分,应控制每次的食用量,避免过量。 3、猕猴桃: 猕猴桃富含维生素C和多种矿物质,且含糖量适中,适合糖尿病患者食用。猕猴桃去皮后可直接食用,也可以切成小块作为零食。它的口感酸甜适中,既满足了味蕾,又不会对血糖造成太大影响。 4、柠檬: 柠檬的含糖量极低,且富含维生素C和柠檬酸,有助于促进消化和增强免疫力。柠檬通常不直接作为零食食用,但可以切片后泡水喝,或者用来调味。这样既能摄取柠檬的营养,又不会增加额外的糖分摄入。 5、梨: 梨的含糖量也不高,且富含膳食纤维,有助于改善肠道功能。梨可以直接食用,也可以切成片或块作为零食,其清甜的口感和丰富的营养使其成为糖尿病患者的理想选择。 虽然上述水果适合糖尿病患者食用,但也要注意适量原则,在食用水果后应密切监测血糖水平,确保血糖在稳定范围内。此外,糖尿病患者还可以选择其他低糖、高纤维的水果,如青梅、橙子、樱桃等。在选择零食时,除了水果外,还可以考虑无糖酸奶、坚果类、杂粮饼干等健康选项。
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2024-12-16
空腹血糖7.2严重吗要怎样调理
张人玲
主任医师
内分泌科
空腹血糖7.2mmol/L常见因饮食因素、缺乏运动、应激状态、肥胖导致的,一般不严重,可以通过调整饮食、运动等方式进行调理,但若为糖尿病导致的,较为严重,需要遵医嘱采取降糖治疗,具体可以前往内分泌科治疗。 1、饮食因素: 若因短期内大量进食高糖、高脂肪食物导致空腹血糖升高至7.2mmol/L,相对而言不算极为严重。处理措施为调整饮食结构,减少高糖食物如糖果、糕点、含糖饮料的摄入,控制碳水化合物总量,增加粗粮比例,如将部分白米白面替换为燕麦、糙米、玉米等,每日粗粮摄入量可占主食的三分之一到二分之一。 2、缺乏运动: 长期缺乏运动使身体代谢减缓,血糖利用减少,引起空腹血糖升高到7.2mmol/L。这种情况可通过规律运动改善,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走,速度保持在每分钟100-120步;或慢跑,速度约为每分钟100米。也可选择游泳、骑自行车等运动。运动时间可分散安排,每次30分钟左右。 3、应激状态: 因感染、创伤、手术等应激情况使空腹血糖暂时升高到7.2mmol/L,在应激因素解除后血糖可能恢复正常,此时也不严重,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物,待应激状态消除后,体内血糖会逐渐恢复正常。 4、肥胖: 肥胖是导致空腹血糖升高的主要因素,当空腹血糖达到7.2mmol/L时,已提示代谢紊乱,属于生理现象,也相对不严重。需制定合理的减重计划,控制每日总热量摄入,男性一般每天摄入1500-1800千卡,女性1200-1500千卡。增加运动量,除有氧运动外,可适当加入力量训练,随着体重逐渐下降,血糖有望得到较好控制。 5、糖尿病: 此类患者体内血糖超出正常值,可以导致上述现象,还可以出现多饮、多尿等症状,较为严重,若不及时干预,可能引发多种并发症,应配合医生服用二甲双胍缓释片、格列吡嗪片等药物进行治疗,少摄入糖果、奶油等高糖食物。 患者应养成自我监测血糖的习惯,定期复诊,保持良好的生活方式和心态,积极配合治疗,以维持血糖稳定和身体健康。
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2024-12-16
高血脂在医学上被称为什么
张人玲
主任医师
内分泌科
高血脂在医学上被称为血脂异常,或高脂血症,其是指人体血浆中甘油三酯和或总胆固醇的浓度超过正常范围,也可能包括低密度脂蛋白胆固醇的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。血脂成分的异常变化,与多种慢性代谢性疾病的发生和发展相关,患者需及时就医检查诊断。 高血脂是一种全身性的疾病,其发生机制涉及脂肪代谢的异常或转运异常,当人体从食物中过量摄入脂类物质,或肝脏等内源性合成高密度脂蛋白胆固醇过少时,就会导致血脂升高。高血脂不仅会增加血液黏稠度,影响血液循环,还可能引发动脉粥样硬化等严重的心血管疾病。 高血脂的临床表现多种多样,部分患者可能表现出眩晕、头胀痛、耳鸣、肢体麻痹等症状,但可能与其他疾病相混淆。高血脂的诊断主要依赖于实验室检查,包括血脂测定、脂蛋白电泳、脂蛋白-X测定等。在治疗高血脂时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于轻度高血脂患者,通常建议通过改善生活方式来进行干预,如低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等,而对于重度高血脂患者,还需要遵医嘱使用降脂药物进行治疗。 高血脂患者应定期到医院进行血脂检测,了解自己的血脂水平,有助于及时发现血脂异常,并采取相应的治疗措施。对于需要药物治疗的高血脂患者,应按时服药,并定期复查血脂水平,有助于及时调整治疗方案,确保治疗效果。
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2024-12-16