肝硬化是肝病终末期的疾病状态，肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化指肝硬化的比较早期的阶段，患者做相关的检查，比如肝脏弹性测定，可以看到弹性测定数值明显升高，一般大于12.5千帕时，考虑存在肝硬化。同时，可以看到脾脏增大，肝脏表面不光滑，回声偏粗，生化检查提示白蛋白水平可能会有所下降等，血常规化验会出现血小板的轻度的降低，都是肝硬化代偿期的表现。如果进一步发展，可以进展到肝硬化失代偿期，失代偿期的标志是出现各种并发症，包括腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等并发症。一旦并发症出现，就认为患者进入了肝硬化的失代偿期，也叫肝硬化晚期。这类患者可以频繁出现腹胀、双下肢水肿，还会出现呕血、便血等情况，间断出现神志障碍。还有患者会出现排尿困难、尿少，以及肾功能指标的急剧恶化，这是肝病终末期出现并发症时的一些表现。肝硬化患者通常慢性肝病体征会比较典型，包括消瘦、面色灰暗，会有肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病的体征。如果有其他并发症出现，也会出现相应的体征。

小三阳喝茶好吗？小三阳通常情况下指表面抗原、e抗体和核心抗体阳性的乙肝病毒感染。小三阳的患者可以是乙肝病毒的携带者，也可以是乙肝病毒造成的慢性肝炎活动阶段，所以通常情况下笼统的说小三阳，其实指这两类不同发展阶段的人群。如果是乙肝小三阳携带的人群，通常它的管理实际上跟正常人要求是一样的，比如在日常生活中要求进食新鲜、营养丰富的食物，然后避免吃含有防腐剂或者过多添加剂的食物。适当喝茶对小三阳病毒携带的患者也是非常好的，对于乙肝携带的小三阳阳性患者，喝酒是坚决杜绝的。一旦小三阳患者出现肝炎活动，吃东西除了跟乙肝的携带者要求一致，在治疗的过程中可能要积极进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的同时有药物可能跟食物之间会有相互作用，所以建议尽量在空腹状态下服用，比如恩替卡韦类的药物，患者尽量用凉白开进行服药。服药间隔期也可以喝茶，但是不建议用茶水来送服药物。同时要注意茶叶的产地，尽量避免质量比较差的，因为有的茶叶在不好的产地可以出现重金属含量的超标，这种茶叶喝了反而对身体没有好处。所以，小三阳患者无论是携带者或者肝炎活动状态都是可以喝茶的，但是要讲究茶叶的质量还有喝茶时机的选择。

有很多的患者在体检的过程中没有任何症状，但是检查发现肝脏有出现一些无回声区，这些无回声区往往形态比较规则，得出彩超检查的结论是肝多发的囊肿。肝多发性囊肿是一个什么样的疾病，告诉大家这种多发性的囊肿大多数是一种良性的疾病，可能会跟一些遗传性的因素相关，比如父母有肝脏囊肿的情况下，子女将来出现肝脏囊肿的可能性就非常大，同时肝脏的多发的囊肿往往可能会伴有肾脏的多发性的囊肿。如果囊肿的范围非常大，有的时候可以称之为多囊肝或者多囊肾，多囊肝或者多囊肾都是跟遗传相关的，肝多发囊肿大多数是良性的，但是囊肿也有可能随着时间的进展，有增多或者是逐步增大的一个趋势。如果囊肿单个的体积是小于五厘米，一般情况下不会引起肝脏功能出现明显的障碍，这种囊肿通常只需要进行监测，但如果说肝脏囊肿长得非常大，大于五厘米，或者说有多发的囊肿，占据肝脏的大部分的空间，这个时候可能就会需要通过一些外科的手段，或者介入的手段进行一个干预。

肝不好通常指的是肝功能受到了一定的损伤，这种损伤可以由多种原因所导致，比如常见的乙肝病毒、丙肝病毒的慢性感染，也可以有比如非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎，或者是一些遗传代谢性疾病，都可以导致慢性的肝脏的损伤，具体表现如下：1、肝脏损伤之后，最明显的表现是容易出现疲劳，因为肝脏是非常重要的一个代谢器官，很多的营养成分吸收之后，在肝脏里都可以经过转化、代谢，合成身体所需要的蛋白、脂类、糖类，能量以肝糖原的形式储存在肝脏当中，当血糖水平下降的时候，肝糖原就会释放出来提供能量，所以当肝脏功能不好的情况下，病人可能肝糖原储备不足，蛋白质或脂类的合成代谢受到障碍，患者就容易出现疲劳的表现。2、肝炎发作时可以出现乏力、食欲下降、恶心，甚至在转氨酶升高非常明显的时候出现呕吐、眼黄、尿黄。3、一些慢性肝炎的患者可以看到有肝掌、蜘蛛痣，这些都是慢性肝病的体征。4、肝病的终末期，发展到肝硬化阶段，很容易出现面色灰暗、下肢水肿、腹腔积液等这些并发症的表现。

丙肝患者的寿命？丙型肝炎是导致慢性肝脏损伤的一个常见疾病，如果在既往有不洁的血液接触，都可能会存在丙肝病毒的感染。丙肝病毒感染之后分为两个阶段，首先是慢性的肝炎的阶段，其次就是发展到丙肝肝硬化的阶段。丙型肝炎阶段目前有比较有效的治疗的药物，像新上市的一些小分子化合物，治疗疗效非常好，有效率在90%以上。在肝炎阶段的患者使用抗病毒治疗之后，可以获得非常好的长期治愈，将来发展到肝硬化或者是发生肝脏肿瘤的风险会有明显的降低，寿命跟正常人的寿命没有太多的区别。但是一旦丙型肝炎病毒感染发展到肝硬化阶段，患者可能会出现相应的临床表现。尤其是发展到肝硬化的晚期，出现了腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等等并发症，称之为出现肝硬化失代偿，寿命就会出现明显的下降。所以，在出现丙肝病毒感染时，应该尽早的进行抗病毒治疗，才能够控制将来发生肝硬化，或者是降低将来发生肝脏肿瘤的风险，从而使寿命不受明显的影响。

慢性HBV携带者暂时不需抗病毒治疗。但应每3-6个月进行生化学、病毒学、甲胎蛋白和影像学检查，若符合抗病毒治疗适应证,可用IFN-α或核苷(酸)类似物治疗。对年龄>40岁，特别是男性或有原发性肝细胞肝癌家族史者，即使转氨酶正常或轻度升高，也强烈建议做肝组织学检査确定其是否抗病毒治疗。明确乙肝停药标准，突出可操作性，对持续乙肝病毒DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，亦可考虑给予抗病毒治疗（Ⅲ）。对转氨酶持续正常但年龄较大者(＞40岁)，应密切随访，最好进行肝活检；组织病理学检查炎症坏死、纤维化时，应积极给予抗病毒治疗（Ⅱ）。动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。

乙肝小三阳通常情况下指的是乙肝表面抗原、核心抗体、E抗体三项阳性，乙肝小三阳如果在体检当中出现这样的结果，一般是乙肝病毒感染的标志，乙肝小三阳是不是就代表病情比较轻的程度，实际上也不能这么理解。 乙肝大小三阳是在早期对乙肝认识的过程中做的检查，大三阳通常是E抗原阳性、表面抗原阳性和核心抗体阳性，小三阳是E抗体、表面抗原和核心抗体三个阳性。 在既往不能做乙肝病毒定量检测的时候，大三阳往往代表病情比较严重，但是当做了乙肝病毒检测之后发现小三阳也并不见得像想象的好，有部分小三阳的患者会出现病毒定量水平升高，还有肝功能异常，叫做E抗原阴性慢性乙型肝炎。 所以小三阳实际上并不能够反映病情的轻重，但是往往是慢性感染的标志。小三阳的患者在某些情况下出现肝功活动的时候或者影像学改变的时候，也需要进行积极的抗病毒治疗。 慢性感染可以是血液途径的接触，但是在国家来看大多数可能是母婴传播，即在怀孕过程中、分娩过程或者产后的喂养过程中感染的表现。

e抗原阳性慢乙肝：\r普通干扰素：疗程通常6个月，根据应答决定是否继续。\r聚乙二醇化干扰素：疗程至少1年，可根据应答及耐受情况决定是否继续。\r核苷(酸)类似物：达到HBVDNA低于检测下限、转氨酶复常、e抗原血清学转换后，再巩固治疗1年（经过至少2次复查、每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。e抗原阴性慢乙肝：此类患者复发率高,疗程宜长。\r普通于扰素：疗程至少1年。\r聚乙二醇化干扰素：疗程至少1年,可根据应答及耐受情况决定是否继续。\r核苷(酸)类似物：达到HBVDNA低于检测下限、转氨酶复常、e抗原血清学转换后，至少再巩固洽疗1年半(经过至少3次复查、每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年半者，可考虑停药，由于停药复发率较高，可以延长疗程。

乙肝病毒感染可以分为乙肝的无症状阳性携带，也可以分为乙肝活动，也就是俗称的慢性乙型肝炎。所以吃药需要区分患者到底是乙肝表面抗原携带状态，还是肝炎的活动状态。如果始终肝功能都是保持正常，即使乙肝五项是阳性，乙肝病毒定量是阳性，而且影像学或其他检查没有提示有肝炎活动的迹象，这种情况不建议吃药物，尤其是不建议吃抗病毒的药物。如果到了乙肝病毒感染之后的肝炎活动状态，通常可以看到患者的转氨酶升高，甚至出现黄疸、食欲下降等等消化道症状的时候，建议积极进行抗病毒治疗。抗病毒治疗，现在首先推荐的是核苷类似物，目前在中国的指南当中，主要推荐的是恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦。然后在后期治疗一段时间之后，可以根据治疗的效果观察，决定是否可以换用干扰素或者加用干扰素，进行抗病毒的治疗，以期望获得更好的抗病毒治疗的疗效。所以，这个是乙肝患者在通常情况下，肝炎活动的时候需要用的治疗药物。如果转氨酶持续升高也可以同时配合保肝的药物，但是不建议多用。

肝脏自测的方法，肝功能检测是对肝脏进行评估非常重要的手段，在怀疑肝脏可能出现损伤的时候，会做肝功能的化验。肝功能中主要是包含转氨酶的水平、胆红素的水平、蛋白的水平，以及一些特殊的像胆管酶。比如谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的水平，还有一些像白蛋白、胆碱酯酶这些蛋白质代谢的水平。如果进一步的完善检查，也可以进行脂类代谢或者糖代谢的相关的检查，肝脏的彩超的检测或者是肝脏弹性测定的检查，都是通常对肝脏功能评估常用的一些检查的方法。如果出现了肝功能异常，最早体现的是转氨酶水平的升高，如果是一些特殊的胆道系统的疾病，可能会出现谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平的升高。如果肝功能损伤在早期没有到肝纤维化，或者肝硬化的阶段，蛋白代谢的功能不会受到很大的影响，白蛋白水平或者胆碱酯酶水平以及凝血因子的水平不会有很大的下降。如果到了肝硬化的阶段，可能会出现低蛋白血症，出现胆碱酯酶水平下降，或者出现凝血功能障碍，肝脏的彩超的检查也可以帮助判断肝脏疾病发展的程度。比如肝脏外形的改变以及肝内光点分布的是否均匀、光点反射是否粗糙，门静脉的宽度、脾脏的大小、是否有腹腔的积液等，都可帮助判断肝脏的疾病进展的阶段。此外，肝脏弹性测定也是判断肝纤维化程度常用的方法。