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肝硬化的临床表现是什么

王艳斌肝病中心主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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02:25
肝硬化是肝病终末期的疾病状态,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化指肝硬化的比较早期的阶段,患者做相关的检查,比如肝脏弹性测定,可以看到弹性测定数值明显升高,一般大于12.5千帕时,考虑存在肝硬化。同时,可以看到脾脏增大,肝脏表面不光滑,回声偏粗,生化检查提示白蛋白水平可能会有所下降等,血常规化验会出现血小板的轻度的降低,都是肝硬化代偿期的表现。
如果进一步发展,可以进展到肝硬化失代偿期,失代偿期的标志是出现各种并发症,包括腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等并发症。一旦并发症出现,就认为患者进入了肝硬化的失代偿期,也叫肝硬化晚期。这类患者可以频繁出现腹胀、双下肢水肿,还会出现呕血、便血等情况,间断出现神志障碍。还有患者会出现排尿困难、尿少,以及肾功能指标的急剧恶化,这是肝病终末期出现并发症时的一些表现。肝硬化患者通常慢性肝病体征会比较典型,包括消瘦、面色灰暗,会有肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病的体征。如果有其他并发症出现,也会出现相应的体征。
2023-12-30
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