
代谢性骨病明确原因更重要,甲状旁腺功能亢进是其一
张波波
主治医师
骨科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:
46岁女性患者右上肢疼痛半年,呈持续性,可忍受,休息后不能缓解,活动后加重不明显。近2月症状加重,对症治疗后无缓解。20天前无诱因出现右上肢剧烈疼痛,伴肿胀。入院完善检查后考虑甲状旁腺功能亢进症,行颈部左下甲状旁腺腺瘤切除术,术后给予补钙等对症治疗,症状缓解,骨折愈合。
【基本信息】女、46岁
【疾病类型】右尺骨、肱骨病理性骨折,甲状旁腺功能亢进症
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2019年9月
【治疗方案】颈部左下甲状旁腺腺瘤切除术+石膏固定
【治疗周期】住院治疗10天,3个月、1年随访
【治疗效果】患者疼痛缓解,骨折愈合,甲状腺功能正常
一、初次面诊
患者主诉右上肢持续性疼痛半年,虽然可以忍受,且局部无发热、淤青,但休息后不能缓解,活动后加重不明显。近2月症状加重,拍摄X线片示:右侧尺桡骨纤维增生症,对症治疗后无缓解。20天前无诱因出现右上肢持续性剧烈疼痛,同时伴肿胀,但皮温正常,且休息后可轻度缓解,活动后加重,行X线片示右尺骨、肱骨病理性骨折。为进一步诊治,来我院就诊。
二、治疗经过
入院后完善CT示:右侧肱骨中上段及尺骨下段溶骨性骨质破坏。片内显示肋骨、髂骨多发溶骨性骨质破坏。转移性病变可能。凝血功能正常;血常规、血沉正常;尿本周氏蛋白正常;肿瘤标志物正常;磷:0.58mmol/L;钙:2.89mmol/L;碱性磷酸酶:1141U/L(35-100U/L)。全身骨扫描示:颅骨骨代谢弥漫性增高;全身多处骨代谢增高;代谢性骨病可能性大。骨密度示:骨质疏松,
T-score:-3.7。甲状旁腺素:1063.0pg/ml,到相关科室会诊后诊断为甲状旁腺功能亢进症。通过行颈部左下甲状旁腺腺瘤切除术,术后骨折处给予石膏固定,可使患者症状缓解,以及骨折愈合。
三、治疗效果
患者行颈部左下甲状旁腺腺瘤切除术,术中操作仔细,无明显并发症。术后骨折处给予石膏固定,患者的一般状况良好,无其他不适症状出现,住院10天时准予出院。嘱患者3个月后来院去除石膏。术后1年复查时骨折已愈合,加强功能锻炼,复查甲状腺功能正常。对日常工作生活没有影响,患者及家属非常满意。
四、注意事项
很高兴患者经过治疗症状得到了改善,但在出院后建议患者1月、3月、6月、1年、3年进行定期复查,关注甲状腺功能状况及骨折愈合情况。若骨折不愈合,可给予手术治疗。甲状腺功能状况定期复查甲状腺功能及超声,若甲状腺功能异常或超声显示有异常,可前往我院进行治疗。并注意饮食方面建议高钙饮食,同时日常生活中可注意多晒太阳。
五、个人感悟
这个患者比较特殊,在当地医院及多家医院认为可能为肿瘤所致骨折,入院后仔细完善检查并观察异常指标,发现甲状腺功能异常,给予正确的诊断,后续行相关治疗后骨折自发愈合。对患者来说是一个福音,但若属于肿瘤,则对患者是个沉重打击,而甲状腺旁腺功能亢进相对肿瘤容易接受。对我们的启示是对于骨折患者,应学会鉴别诊断,减少误诊,同时对患者出现问题应尽早发现、尽早治疗。
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26女性腱鞘囊肿5年未治疗,腕腱鞘囊肿切除术解决困境
张波波
主治医师
骨科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:
患者为26岁女性,5年前发现左腕部包块,大小约0.5cm×1cm,未及时治疗,近年来包块逐渐增大,并出现疼痛症状,遂来我院就诊,完善超声等检查后,初步考虑为腱鞘囊肿,给予左腕腱鞘囊肿切除术,手术顺利,术后给予药物对症治疗,术后包块切除,伤口愈合,治疗效果良好。
【基本信息】女、26岁
【疾病类型】腱鞘囊肿
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2015年10月
【治疗方案】手术治疗(左腕腱鞘囊肿切除)+药物治疗(注射用头孢呋辛钠、氟比洛芬酯注射液)
【治疗周期】住院治疗3天,门诊换药10天,定期复查
【治疗效果】包块切除,伤口愈合,治疗效果良好
一、初次面诊
患者,女性,26岁。5年前发现左腕部包块,大小约0.5cm×1cm,无疼痛、麻木等不适,未予特殊处理。近年来包块逐渐增大,并出现疼痛症状,患者为求进一步治疗,来我院就诊。查体见:左腕关节活动度良好。超声检查示:左腕部大小约1cm×2cm包块,边界清,考虑腱鞘囊肿,来我科进一步治疗,门诊以“左腕腱鞘囊肿”收入我科。
二、治疗经过
入院后完善常规心电图,血常规、肝肾功、电解质、凝血等检查及检验,未见明显手术禁忌,于局麻下行左腕腱鞘囊肿切除术,术中仔细操作,避免重要血管神经损伤。术后给予注射用头孢呋辛钠抗感染、氟比洛芬酯注射液止痛治疗,患者伤口愈合良好,包块消失。术后病理学检查提示:灰白灰粉色组织,灰白区为囊性,内容透明粘液,壁厚0.1cm,囊壁内外均光滑,灰粉区为实性,质中另见灰粉色组织,质中,偏软,为腱鞘囊肿。术后建议患者定期复查。
(病理学报告)
三、治疗效果
患者于局麻下接受左腕腱鞘囊肿切除术,术中仔细操作,避免重要血管神经损伤,完整切除后患者症状改善。术后第3天换药后,伤口愈合良好,疼痛症状明显减轻,未发生术后感染,给予患者出院,叮嘱患者出院后每隔3天换药一次,直至10天左右。出院后1年复查,外观正常,B超未见复发,治疗效果良好,患者对此亦十分满意。
四、注意事项
很高兴患者腱鞘囊肿逐渐恢复,但是还需要叮嘱患者,出院后随访时应关注是否局部复发,若复发应及时发现,及时给予治疗。日常生活中的饮食方面一般没有绝对禁忌,可根据饮食习惯健康饮食,如高蛋白、营养饮食等。生活或工作中避免过度使用腕关节,如长期打字等重复性动作,防止复发。
五、个人感悟
腱鞘囊肿是骨科常见疾病,主要好发于关节处腱鞘内,主要由于结缔组织退变所致。腱鞘囊肿是一种发病率较高的疾病,大多数人均对此有一定认识,部分患者采用穿刺抽吸后加压包扎方法进行治疗,此治疗方式创伤小,但因囊壁依旧存在,所以较容易复发。手术切除时尽可能完整切除囊壁,防止其复发。本病例的诊断及治疗准确无误,使用局部麻醉方式进行手术,创伤小,恢复快。术后需要注意主要避免长时间不正确使用腕关节的动作。
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42岁大叔骨折后不可避免的肌肉萎缩,功能锻炼是关键
张波波
主治医师
骨科
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摘要:
男性患者42岁,20小时前被重物砸伤右小腿后确诊右胫腓骨上段粉碎性骨折,手术治疗后恢复良好。但是术后3月仍无法正常下地活动,复查时诊断为肌肉萎缩,于是患者再次住院治疗行康复功能锻炼后,患者小腿肌力逐渐恢复,可逐渐下床活动。
【基本信息】男、42岁
【疾病类型】肌肉萎缩
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2021年6月
【治疗方案】功能锻炼(主动运动+被动运动)
【治疗周期】住院治疗1个月,定期随访
【治疗效果】患者下肢功能恢复良好,肌肉萎缩较前恢复,关节活动良好
一、初次面诊
患者不慎被重物砸伤右小腿上段外侧,当时感觉局部疼痛、肿胀、出血,右小腿外侧麻木,无头晕、意识障碍,无胸闷、气短,无腹胀、腹痛等不适,于当地医院行右胫腓骨X线片示:右胫腓骨上段粉碎性骨折,给予局部清创包扎、止痛等治疗。患者为进一步治疗,来我院就诊,入院后完善右胫腓骨CT三维重建显示患者右侧开放性胫腓骨骨折,于是给予患者手术治疗,手术后患者病情好转,患者出院。出院后3个月内患者免负重进行功能锻炼,3个月后复查时诊断为肌肉萎缩,小腿肌肉萎缩严重,仅达到原来一半,于是将患者再次入院治疗。
二、治疗经过
该患者治疗方法主要以功能锻炼为主,即小腿主动运动配合被动运动,主动运动如踢腿、屈腿、小腿肌肉拉伸等,可以增加小腿肌肉耐力;被动运动如手法按摩、热敷、理疗等,有助于缓解肌肉疲劳,进一步提升肌力。功能锻炼过程中建议患者通过绷带限制血流,效果会更好一些。
三、治疗效果
患者经过功能锻炼1个月左右,肌肉萎缩情况较之前有所恢复,复查患者肌肉力量,已恢复到5级,患者患肢关节基本上活动自如,已经可以逐渐下地行走,所以给予患者出院回家继续调养。出院后3个月随访,患者家属表示其基本恢复正常的活动能力,患者及家属表示对治疗效果非常满意。
四、注意事项
很高兴患者肌肉萎缩的情况能够得到纠正,但是还需要叮嘱患者注意,在完全好转之前,避免下肢负重训练以及剧烈运动,注意劳逸结合,每次锻炼之后都要进行按摩,以免引起肌肉疲劳,引起肌肉酸痛或达不到预期效果。饮食方面建议高蛋白、高营养饮食,有助于促进肌肉力量恢复。
此外,需要定期复查下肢血管超声,观察血管情况,如有情况随时就诊。
五、个人感悟
本例患者由于受伤时创伤较大,给予积极处理后,患者神经、血管、骨骼等创伤得以愈合,但因长期无法下地活动,肌肉不可避免的出现萎缩,进而造成肌肉力量的下降,后期经过积极的康复功能训练,患者肌肉力量及关节功能得到恢复,避免了肌肉萎缩进一步加重,且避免了关节僵硬的发生。对于此类患者,在处理上经常存在一些矛盾,这时候需要根据病情严重程度,优先处理重要的损伤,后期慢慢进行康复锻炼,可有效减少患者后期功能障碍的发生。
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19岁男孩膝关节交叉韧带扭伤3年,物理治疗助康复!
张波波
主治医师
骨科
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摘要:
患者为19岁的男孩,3年前,活动时不慎扭伤膝关节,当时无明显不适。2年前,出现膝关节疼痛、肿胀,未予重视。2月前,患者上述症状逐渐加重,休息后未见明显缓解,间断行理疗,治疗后疼痛稍缓解,为进一步治疗来我院就诊,门诊以“右膝关节交叉韧带扭伤”收住院,入院后给予物理保守治疗后,疼痛症状缓解,活动恢复正常。
【基本信息】男、19岁
【疾病类型】膝关节交叉韧带扭伤
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2018年6月
【治疗方案】物理治疗(针灸、红外线、超短波、中频脉冲电)
【治疗周期】住院治疗14天,1个月、3个月门诊随访
【治疗效果】患者疼痛症状缓解,膝关节活动恢复正常
一、初次面诊
患者自述:3年前,活动时不慎扭伤膝关节,当时无明显不适。2年前,出现膝关节疼痛、肿胀,未予重视。2月前,患者上述症状逐渐加重,休息后未见明显缓解,间断行理疗,治疗后疼痛稍缓解,为进一步治疗来我院就诊。查体:右膝关节压痛阳性,外侧间隙压痛阴性,过伸或过屈疼痛阴性,四肢感觉、运动无明显异常,门诊以“右膝关节交叉韧带扭伤”收住院。
二、治疗经过
入院后完善相关检查,包括:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等均未见明显异常。心电图显示窦性心律,大致正常心电图。充分与患者及家属沟通病情,考虑患者症状长时间不缓解,膝关节MRI无明显器质性损害,提示右膝关节存在少量积液,髌骨后缘骨水肿。与患者沟通可行物理保守治疗,患者表示同意,遂予以针灸促进局部血液循环、红外线消炎止痛、超短波促进肌肉组织细胞再生、中频脉冲电治疗减轻水肿,住院治疗14后,疼痛、肿胀症状缓解。
(膝关节MRI)
三、治疗效果
患者接受针灸、红外线、超短波、中频脉冲电等治疗后,右膝关节疼痛、肿胀症状缓解,查体:右膝关节压痛阴性,外侧间隙压痛阴性,过伸或过屈疼痛阴性,浮髌试验阴性,四肢肌力、肌张力无异常,四肢痛温觉未见异常,双侧膝、跟腱反射无异常。综上,患者住院治疗14天,1个月、3个月门诊随访,患者疼痛、肿胀消失,活动恢复正常,患者及家属对于治疗效果非常满意。
四、注意事项
很高兴经过治疗患者疼痛、肿胀症状缓解,建议患者出院后1月、3月、6月、1年、3年进行定期复查。日常生活中,保持情绪稳定,劳逸结合,避免劳累、受凉等。膝关节尽量减少负重,若需剧烈运动,建议佩戴护膝。3月后建议进行游泳锻炼,这样既锻炼肌肉力量,又避免膝关节负重,损伤膝关节。饮食方面没有禁忌,可根据饮食习惯健康饮食,保证营养均衡。
五、个人感悟
扭伤是临床上一种常见问题,踝关节扭伤、膝关节扭伤在日常生活中经常会遇到,对此问题在早期应排除骨折,局部严格制动,早期使得韧带等结构得以充分恢复,若早期得不到及时恰当的治疗,后期则可能会造成长期的慢性劳损,对患者生活质量产生影响,因此,以本病例患者为例,如果受伤后无症状,也应该定期就诊检查,如果出现疼痛、肿胀的情况,不要拖延,早发现、早诊断、早治疗。
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39岁张女士不慎踩空致踝关节骨折,手术治疗助力康复!
张波波
主治医师
骨科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护张女士隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:
张女士自述:1周前,下楼梯时不慎踩空,伤及右踝部,致患处肿胀、疼痛、活动受限,就诊于外院,诊断为右外踝骨折。为求进一步治疗,来我院就诊,以“右外踝骨折”收住院。入院后完善CT三维重建、术前常规检查后,明确诊断,于腰麻下行右外踝骨折切开复位内固定术,术后给予药物对症治疗,术后骨折复位良好,伤口愈合良好。
【基本信息】女、39岁
【疾病类型】踝关节骨折
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】手术治疗(右外踝骨折切开复位内固定术)+药物治疗(氟比洛芬酯注射液)
【治疗周期】住院治疗8天,1个月、3个月门诊随访
【治疗效果】骨折复位良好,伤口愈合良好
一、初次面诊
张女士就诊时自述:1周前,下楼梯时不慎踩空,伤及右踝部,致患处肿胀、疼痛、活动受限,就诊于外院,诊断为右外踝骨折,建议行手术治疗,张女士为求进一步治疗,遂于我院就诊。查体:右踝关节肿胀,局部压痛阳性,可及骨擦感,右踝关节主动活动受限,被动活动感疼痛明显,末梢血运、感觉、运动无异常。门诊以“右外踝骨折”收住我科。
二、治疗经过
入院后完善术前常规检查及检验,CT三维重建等检查后明确诊断为:右外踝骨折,无明显手术禁忌,与张女士及家属充分沟通后决定行手术治疗,遂于腰麻下行右外踝骨折切开复位内固定术,术中仔细操作,尽量达到解剖复位,术中透视见骨折复位可,钢板位置满意。避免皮肤等软组织大范围损伤,术后给予氟比洛芬酯注射液静滴止痛等对症治疗。
三、治疗效果
张女士接受右外踝骨折切开复位内固定术,术中仔细操作,避免皮肤等软组织大范围损伤,骨折尽可能达到解剖复位,术中透视见骨折复位可,钢板位置满意。术后每隔3天换药1次,伤口愈合良好。术后3个月内避免负重活动,避免肌肉萎缩及血栓形成。3个月后复查X线片示骨折愈合良好,钢板位置良好,下地活动无明显不适。张女士及家属非常满意。
(3个月复查影像)
四、注意事项
很高兴张女士经过治疗症状得到了改善,出院后依旧建议张女士1月、3月、6月、1年、3年进行定期复查。早期关注伤口愈合情况,每隔3天换药1次。3个月内避免负重活动,锻炼关节功能,预防血栓形成。3个月后循循渐进恢复正常活动,定期复查观察钢板是否移位,若移位应早期进行处理。饮食方面没有禁忌,可适当高钙饮食,也可根据饮食习惯健康饮食。
五、个人感悟
对于踝关节疾病的诊治,应仔细阅读X线片,详细查体,避免漏诊。术中操作时尽可能轻柔,因踝关节处软组织较少,俗称皮包骨头,容易导致皮肤愈合不良,因此轻柔操作可减少术后并发症的出现。术中也需尽可能达到解剖复位,这样可避免术后患者踝关节疼痛的发生,例如张女士术中给予坚强内固定,术后早期进行康复锻炼,后期踝关节功能恢复良好。总而言之,对于患者来说,早治疗、早康复更加有利于恢复。
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31岁张先生确诊先天性脊柱侧弯,手术治疗矫正体态
张波波
主治医师
骨科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:
31岁男性患者,从小时候开始就发现高低肩、背部隆起,未予重视。随着生长发育,背部畸形逐渐加重。近2年逐渐出现下肢麻木等症状,来我院就诊。完善全脊柱MRI及站立位脊柱全长正侧位片后,显示先天性脊柱侧弯合并椎管内占位,其中先天性脊柱侧弯为先天性畸形的一种。行脊柱侧弯矫形术+椎管内占位切除术后,患者症状缓解,外观得到改善。
【基本信息】男、31岁
【疾病类型】先天性脊柱侧弯、椎管内占位
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2018年5月
【治疗方案】手术治疗(脊柱侧弯矫形术+椎管内占位切除术)
【治疗周期】住院治疗12天
【治疗效果】患者下肢症状缓解,外观改善
一、初次面诊
患者张先生自述:小时候高低肩、背部隆起,但由于未予重视,因此随着生长发育,背部畸形逐渐加重,于当地医院就诊,诊断为脊柱侧弯,因家庭条件困难及医疗条件有限,未行进一步治疗。近2年逐渐出现下肢麻木等症状,来我院就诊,通过完善站立位脊柱全长正侧位片后,提示存在先天性脊柱侧弯。
二、治疗经过
入院后完善全脊柱CT三维重建及全脊柱MRI示:先天性脊柱侧弯合并椎管内占位。查体示:双下肢肌力4级,双下肢麻木。与患者及家属充分沟通病情并告知手术风险后,患者及家属要求行手术治疗。结合患者病情,行脊柱侧弯矫形术+椎管内占位切除术,手术顺利,术后患者下肢症状缓解,外观改善。
全脊柱CT
全脊柱MRI
三、治疗效果
患者接受脊柱侧弯矫形术+椎管内占位切除术,术中仔细操作,避免神经及脊髓损伤。在神经监护下完成椎管内占位切除术,术中仔细剥离椎管内占位并送病理学检查,侧弯矫形尽可能满意。术后患者下肢症状缓解,侧弯矫形后外观得以改善,身高增高3-4cm。术后4天,佩戴支具下地活动,住院12天后,患者顺利出院。术后1年、2年复查侧弯无进展,占位无复发,患者及家属非常满意。
四、注意事项
很高兴患者经过治疗症状得到了改善,出院后建议患者1月、3月、6月、1年、3年进行定期复查,关注下肢活动及大小便情况,如果有不舒服的地方随时来复查,如若外观看侧弯症状加重,则随时复查。回家后3个月左右可进行腰背部肌肉力量锻炼,如吊单杠、俯卧撑、仰卧起坐、游泳等锻炼。避免久坐,久坐对腰椎伤害较大,平时生活中坐的时间长了可以起来活动活动,避免同一姿势时间太长。饮食方面没有禁忌,可根据饮食习惯健康饮食。
五、个人感悟
因为先天性脊柱侧弯是一种出生时就患有的疾病,青春期表现比较明显,对患者的外观会产生影响,所以在小时候尽量做到早发现,早治疗。另外,需要注意虽然先天性脊柱侧弯合并椎管内占位发生率较低,但若合并椎管内占位,则手术难度及手术风险就会大幅度增加,因此术中操作时应尽可能小心,仔细操作,避免神经损伤的出现。
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先天性畸形篇——十多年腰部疼痛,小心先天性脊柱侧弯
张波波
主治医师
骨科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:
先天性畸形为胎儿出生时,出现的器官以及结构上的异常,本病例患者为38岁女性,13年来经常因腰部疼痛所困扰,没有经过正规治疗,活动后疼痛加重,休息后缓解。来我院就诊后,行腰椎CT三维重建,诊断为腰椎管狭窄症合并先天性脊柱侧弯,其中先天性脊柱侧弯为先天性畸形的一种,建议给予手术治疗后症状缓解。
【基本信息】女、38岁
【疾病类型】先天性脊柱侧弯、腰椎管狭窄症
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2018年11月
【治疗方案】手术治疗(后路腰4/5椎间盘切除减压植骨融合内固定术)
【治疗周期】住院治疗7天,术后定期随访
【治疗效果】患者腰痛及下肢痛症状消失,下地活动无明显不适
一、初次面诊
2018年11月,一位中年女性前来就诊,患者自述,13年来经常被腰部疼痛所困扰,疼痛时好时坏,活动多了疼痛就会加重,休息后会缓解一些,期间没有经过正规治疗。近2年来左侧大腿、小腿抽着疼,刚开始走几百米就得休息一下,慢慢的连一百米都走不了,走一走就得休息一下。于是来我院就诊。与患者沟通病情后,行必要的诊断性检查,包含脊柱全长正侧位、腰椎CT三维重建发现腰椎呈C型弯曲;腰椎MRI检查示腰4/5椎管狭窄;查体示腰痛伴左侧直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎管狭窄症合并先天性脊柱侧弯,其中的先天性脊柱侧弯为先天性畸形的一种。
二、治疗经过
诊断明确,收入院治疗,与患者及家属沟通可考虑小手术解决患者目前腰腿痛的问题,优点为创伤小,花费小,恢复快;也可以考虑大手术同时解决先天性脊柱侧弯,其优点为可同时解决脊柱侧弯及腰椎管狭窄症问题,美观可得以改善,但创伤大,花费多。于是经过患者及家属考虑后决定解决目前困扰她的疼痛问题,遂先进行小手术,即后路腰4/5椎间盘切除减压植骨融合内固定术。术中仔细操作,充分显露神经根,使神经根管充分扩大,以减轻局部压迫症状。
三、治疗效果
患者进行后路腰4/5椎间盘切除减压植骨融合内固定术,术后患者腰痛明显缓解,左下肢疼痛亦明显缓解,术后2天可下地活动如正常人,术后7天,办理出院。术后1个月复查,X线片显示内固定物位置良好,术后1年复查脊柱侧弯并没有加重,且腰椎内固定物位置满意,腰腿痛完全消失,对日常工作生活没有影响,患者及家属非常满意。
四、注意事项
患者术后疼痛症状明显减轻,可正常下地行走,真心为其感到高兴。即使出院,同样叮嘱患者恢复期不可掉以轻心,正常复查时间为1月、3月、6月、1年、3年,如若外观看侧弯症状加重,则复查时间间隔需减小。回家后应关注下肢活动及大小便情况,回家3月后可进行腰背部肌肉力量锻炼,如吊单杠、俯卧撑、仰卧起坐、游泳等。日常工作生活中,避免久坐,久坐对腰椎伤害较大,久坐后可适当站起活动腰部。饮食方面没有禁忌,可根据饮食习惯健康饮食。
五、个人感悟
本文中患者比较特殊,为腰椎管狭窄症合并先天性脊柱侧弯,经过腰部的CT、MRI帮助诊断,与患者家属沟通后选择小手术解决患者的主要症状,让她回归正常生活,避免大手术所带来的创伤。很多时候根据患者的诉求选择一个合适的治疗方案,对患者是一种福音。先天性脊柱侧弯是一种出生时就患有的疾病,青春期表现比较明显,对患者的外观会产生不良影响,所以在小时候应尽量做到早发现、早治疗。
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