周洪的科普
抗β2-糖蛋白1抗体是指什么
周洪
副主任医师
内分泌科
抗β
2
-糖蛋白1抗体主要以β
2
糖蛋白1为靶抗原的自身抗体,主要分为免疫球蛋白A型、免疫球蛋白G型、免疫球蛋白M型等三种类型,是抗心磷脂抗体与心磷脂结合的辅助因子。
抗β
2
-糖蛋白1抗体的正常值是0-22RU/ml,超过20RU/ml即为阳性,抗体阳性主要见于系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、习惯性流产、类风湿关节炎、血栓性疾病、川崎病,抗体阳性容易产生血栓,易导致中小动脉血栓。
抗β
2
-糖蛋白1抗体在妇女中主要影响生殖,导致不育或先兆流产。妊娠妇女如果检测到抗β
2
-糖蛋白1抗体阳性,提示有习惯性流产可能,建议早期到医院进行进一步检查,给予及时保胎治疗,防止剧烈运动,避免劳累。
6.71万
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抗雄激素药有哪些
周洪
副主任医师
内分泌科
抗雄激素药物分为类固醇激素类和非类固醇激素类,具体如下:
1、类固醇激素类抗雄激素药物:主要包括口服避孕药,睾酮可以竞争性结合雄激素受体,同时抑制垂体,促性腺激素的分泌,从而降低雄激素的水平;
2、非类固醇类抗雄激素药物:主要包括
安体舒通、
酮康唑、非那司提、氟他米特
,其中安体舒通属于
醛固酮受体拮抗剂,可以降低雄激素的水平。酮康唑为一种抗真菌药物,大剂量使用可以降低糖皮质激素水平,从而减少雄激素的浓度。非那司提可抑制雄激素转化,减轻雄性化的症状,对于有妊娠需求的妇女不建议使用。氟他米特是雄激素受体拮抗剂,具有降雄激素的作用。
天然食物中,降雄激素的食物比较少见,紫丹参、黄豆有一定的降雄激素浓度作用。高雄激素血症可以导致月经失调、卵巢功能异常、反复流产,女性患者临床表现为多毛、不孕、痤疮、肥胖,常见疾病包括多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和先天性的肾上腺皮质增生症。男性出现雄激素水平升高,可能会导致性腺功能亢进。
10.20万
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血清皮质醇正常值是多少ug/dl
周洪
副主任医师
内分泌科
血清皮质醇正常值主要分为3个时段,8点正常值为4.2-24.8ug/dl,16点正常值为2.9-17.3ug/dl,0点正常值为0-6.7ug/dl。血清皮质醇主要是由肾上腺皮质束状带所分泌的糖皮质激素,为脉冲式分泌,有昼夜节律的变化。一般在凌晨4点开始上升,觉醒前达到高峰,觉醒后逐渐下降,下午时激素水平逐渐降低,夜间达到较低水平,通常在0-1点为全天最低水平。
血清皮质醇属于糖皮质激素,可以调节脂肪、糖、蛋白质3大代谢物质,以及水电解质平衡。当多种疾病发生时,体内的代谢产物发生异常,易导致糖皮质激素异常,即为血清皮质醇在临床中检测的意义所在。
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乳清蛋白是什么东西
周洪
副主任医师
内分泌科
乳清蛋白是乳清中一种可溶性物质,在生产奶酪过程中自然生成,占牛奶中蛋白质的20%,包括α-乳白蛋白、β-乳球蛋白、白蛋白、糖多肽、免疫球蛋白等多种蛋白质,具有较高营养价值。乳清蛋白因其纯度高、吸收率高、氨基酸组成比例最合理,而成为蛋白之王。
此外,乳清蛋白由于利用率高、生物活性高,而且营养价值高,被公认为人体优质蛋白质的补充剂之一。乳清蛋白是优质动物蛋白,包含8种氨基酸,而且配比较合理,最接近人体需求比例,因此在人体生长发育、抗衰老、新陈代谢等方面,是不可缺少的精华物质。同时乳清蛋白中脂肪或乳糖含量低,容易消化、吸收,对人体代谢不产生副作用。
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PTH是什么激素
周洪
副主任医师
内分泌科
PTH即甲状旁腺激素,属于甲状旁腺主细胞合成和分泌的一种激素,与降钙素、维生素D一起调节人体的钙磷代谢,主要具有升高血钙、降低血磷、调节骨代谢的作用。在人体内存在四种表现形式,其中两种具有生物活性,两种没有生物活性,但具有免疫炎性。甲状旁腺的调节分泌,主要受血钙的影响,当血钙持续降低时,易导致甲状旁腺增生,进而使甲状旁腺激素分泌增加。
当甲状旁腺分泌过旺时,易导致骨形成和骨消失的平衡受到破坏、骨质溶解,以及升高血钙、降低血磷,从而出现骨质疏松,引起骨畸形和骨折,甚至心脏骤停、昏迷,严重时可危及生命,即高钙危象。当甲状旁腺分泌过低时,易导致神经和肌肉的兴奋性增高,从而引起手足充血的情况。所以甲状旁腺激素应控制在正常范围内,过高或过低均会导致人体的异常。
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降钙素正常值是多少
周洪
副主任医师
内分泌科
降钙素正常值是0-6.4pg/ml,由甲状腺滤泡旁细胞分泌,属于多肽类激素,与甲状旁腺激素、维生素D协同调节机体内的钙磷代谢,并由肾脏降解、排出。主要作用为抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞生长,即抑制骨脱钙、防止骨丢失,从而使血钙下降。同时能够抑制肾小管对磷的重吸收,使尿磷增加而血磷下降。
降钙素增高主要见于孕妇、儿童,以及甲状旁腺功能亢进、胃泌素瘤、肾衰以及慢性炎症等情况。甲状腺髓样癌患者会出现降钙素升高,而手术后下降,所以其可作为该疾病早期诊断和治疗、预后的指标。降钙素下降多见于重度甲亢、甲减患者,因滤泡旁细胞破坏而导致降钙素下降,还可见于绝经后妇女、血钙下降或老年骨质疏松的患者。
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检测微量元素的方法是什么
周洪
副主任医师
内分泌科
检测微量元素,以前主要通过取头发进行检测,目前通过取末梢血检测。检测微量元素的具体方法是原子吸收分光光度法,包括火焰法和石墨炉法。火焰法可以检测到mg/L浓度水平的微量元素,而石墨炉法可以检测到μg/L浓度水平的微量元素。相比较而言,火焰法的重复性更高,能真实反映人体内微量元素水平,最常检测的微量元素包括铜、铁、锌、镁、铅、钙等。
微量元素不能通过人体合成和分泌,主要从食物中摄取,生理功能主要是参与人体中脂肪、糖、蛋白质等物质的新陈代谢,同时能够调节水电解质平衡。如果缺乏微量元素,易导致佝偻病、缺铁性贫血等,还能影响儿童发育。在发育期儿童、孕妇、哺乳期妇女、免疫功能低下人群以及老年人中,可以发现微量元素减少。怀疑重金属中毒时,测量微量元素的意义,但不建议6个月内的宝宝检测微 量元素。
5.26万
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葡萄糖酸锌饭前饭后吃
周洪
副主任医师
内分泌科
葡萄糖酸锌用于补锌,建议饭后服用,可减少胃肠道刺激。葡萄糖酸锌主要用于缺锌导致的生长发育迟缓、营养不良、厌食、复发性口腔溃疡、痤疮等情况,必须在确诊为锌缺乏时,才给予补充葡萄糖酸锌。若长期服用,必须在医生指导下给予补充。葡萄糖酸锌不建议与牛奶同服,甲状腺功能亢进、高锌、高钙患者禁用。
锌为许多酶的重要组成成分,主要参与生长发育、味觉等生理功能,缺锌可导致生长发育迟缓、生殖功能障碍、伤口愈合不良、食欲下降、身体衰弱等情况。使用葡萄糖酸锌以后,可改善结膜炎、口腔炎、舌炎、慢性腹泻等,部分神经症状也可以通过补锌治疗得到纠正。
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血清碱性磷酸酶偏低是什么意思
周洪
副主任医师
内分泌科
血清碱性磷酸酶的正常值,成人是40-160U/L,而儿童<350U/L,低于此范围时则考虑碱性磷酸酶降低。碱性磷酸酶降低可见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺功能减退、营养不良、贫血、恶病质,还有遗传性低磷酸血症等情况。碱性磷酸酶是指在最佳碱性环境中,可以促进人体内磷酸酯大量分解的酶。
碱性磷酸酶广泛分布于人体的各个组织中,主要是由骨细胞生成,少量来自于肠道,主要分布在肝脏。其主要用于肝脏疾病和骨骼疾病的诊断,发育期儿童的碱性磷酸酶主要来自于成骨细胞和软骨细胞,少量来自于肝脏生成。碱性磷酸酶升高,可以见于发育期儿童、孕妇和骨折愈合期等生理情况。还可以见于肝脏疾病,如肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸等,以及骨骼疾病如骨肿瘤等,还有甲亢、白血病等情况。
7.38万
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基础代谢怎么算
周洪
副主任医师
内分泌科
基础代谢率简单的算法是在清晨起床后和未进食前,经过休息半小时并保持清醒状态,室温保持在20℃左右,计算其脉压、脉率和脉压差。脉率+脉压差-111,在-10%到+15%为参考范围,高于此参考范围为基础代谢率增高,低于此参考范围为基础代谢率下降。基础代谢指人体在清醒、空腹、安静且无外界刺激的因素下,所产生的能量代谢。
基础代谢率的计算公式,为基础代谢率=氧热价×耗氧量÷体表面积。基础代谢率升高,可见于高温环境、发热或甲状腺功能亢进等。而基础代谢率下降,常见于甲状腺功能减退、垂体功能减退和肾上腺皮质功能减退等,会导致机体的激素水平下降,饥饿或营养不良等情况时基础代谢率也会下降。
7.07万
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