女性在睡眠过程中或者性刺激下，阴道分泌物大量增加、有粘液排出，但一般不会被注意，而男性则不同，很多男性朋友因遗精来就诊，忧心忡忡，担心是不是自己身体出现了病变？会不会影响自己的生育能力？那么本文将对遗精作出具体说明。 　 　1、什么是遗精？ 　　指男子青春期后非性活动而出现精液自行泄出的情况，有生理性和病理性的不同，而无论是生理性还是病理性遗精，与生育能力都无直接关系，因此一般不会影响生育能力。 　 　2、为何会出现遗精？ 　　在医学上，认为成年男性一般一个月遗精1-3次是属于正常现象。而遗精的次数及频率是因人而异的，有的人第一次遗精后，需要过很长的时间才会有第二次，有的一个月或者是一周内会有一到两次遗精的情况，甚至是几个晚上都会有频繁遗精的情况发生，这就属于病理性遗精。目前，西医对病理性遗精的损害及发病机制尚无确切认识，多数认为其属于继发症状，与内分泌生殖系局部各种炎性刺激、自主神经紊乱、焦虑、抑郁状态、过度疲劳有关。 　　3、一般婚前遗精很正常，婚后遗精也是正常的吗？ 　　从理论上来说，一般结婚后的性生活相对比较稳定，遗精的情况就比较少见，那么结婚后还遗精正常吗?中医认为“精满则溢”，如果结婚后的男性朋友没有定期的性生活或者很长一段时间没有夫妻生活的话，那么出现遗精的情况是正常的；若婚后有规律性生活，遗精反复、长期出现，建议及时就医，完善相关检查。 　　4、中医对遗精的认识 　　中医将精液自遗现象称为遗精或失精，有梦而遗者名为“梦遗”，无梦而遗甚至清醒时精液自行滑出者为“滑精”，“梦遗”往往是滑精的初期阶段，此两者是遗精轻重不同的两种证候。 　　中医认为遗精以精关失固为病理表现，病因有虚实之分，亦有五脏归属不同，遗精初起、年轻力壮者，多为心火、肝火及湿热扰动之实证、热证或阴虚火旺，扰动精室；久病体衰，滑脱不禁伴有多种虚衰症状者，则常属为脾肾虚寒，精关不固。 　 　5、治疗 　　西医对遗精目前尚无特殊治疗 方法，以积极处理包皮龟头炎、包茎、前列腺炎等诱发因素为主。中医对遗精治疗有独特优势，注重审证求因，辨证论治，一人一方。遗精辨证首先分虚实，虚则补益固涩，实则清泄，虚实夹杂则清补兼施，而非一味补益固涩。

临床上经常有男性朋友反映，自己的阴囊总是湿乎乎的，有的甚至搞得内裤也是湿漉漉的感觉，这样既不舒服，又生怕自己是不是得了什么疾病。这种症状时好时坏，有时太忙了没顾上就诊，自己又好转了，可是过一段时间又犯了，那这到底是怎么了？ 　　1、睾丸生精需要一个低温的环境 　　说到阴囊，就必须说一下我们男性的性生殖器官-----睾丸。男人的睾丸产生精子需要一个凉爽的环境，一旦睾丸周围温度因某种原因异常升高，就可能使睾丸生精功能出现障碍或者睾丸生精上皮细胞发生退化，使精子发生异常，甚至造成男性不育。 　　阴囊包裹着睾丸，就像一个温度调节器，它具有一定的舒缩功能。当温度降低时，阴囊皮肤收缩、增厚，使睾丸靠近身体，睾丸周围环境的温度升高。当温度升高时，阴囊皮肤松弛、变薄，睾丸下垂，离开身体，加强散温功能，使睾丸周围环境温度降低，基本上保持阴囊内温度稳定在32摄氏度～33摄氏度。同时阴囊皮肤中有大量的汗腺，也可以帮助调节局部的温度。 　　2、阴囊局部汗腺的分泌 　　阴囊分泌出的汗液不能及时散发，或者是生理性出汗较多，使局部温度升高，汗液分泌增加，就会感到阴囊总是湿湿的了，另外一些病理性情况下，也会出现阴囊潮湿。感觉上就是，用手摸上去能感觉到明显黏糊糊的，明显不适，而且潮湿的阴囊也容易成为细菌和病毒繁殖的温床。长期潮湿的阴囊容易受产生炎症，出现外阴瘙痒难忍。 　　3、慢性前列腺炎引起植物神经功能紊乱 　　慢性前列腺炎可导致植物神经功能紊乱，而阴囊本身是一个汗腺丰富的部位，由植物神经（交感和副交感神经）调控，而植物神经系统不受大脑的直接控制，当一个人长期处于紧张焦虑状态，植物神经功能失调，会导致阴囊汗腺分泌旺盛，从而常常感到阴囊湿漉漉。 　　4、不良饮食生活环境及阴囊湿疹也需要注意 　　长期久坐，在炎热的环境中工作以及精索静脉曲张也有关。部分患者也可能是阴囊湿疹，造成局部潮湿有痒的感觉。 　　生活中，过敏体质的、精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病，所以建议大家保持积极乐观的生活态度，勤加锻炼。出现阴囊潮湿也不要精神紧张，到处乱投医，乱吃药，因为阴囊潮湿不一定是病态，一般生活中注意局部的清洁卫生，要避免穿紧身裤，选择棉质透气的内裤，每天用清水清洗会阴和阴囊部位的皮肤，保持干燥。阴囊潮湿发作时应注意清淡饮食，少吃生冷及辛辣刺激性食物；长期久坐、长期工作在温度较高稍微环境中、精索静脉曲张、慢性前列腺炎等引起的阴囊潮湿，采用对应的治疗，必要时正规医院就诊。

包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。 　　（1）量：正常男性一次射精量为≧2ml，一般为2～6ml，当然是在禁欲3~7天的前提下。精液量过少不利于精子通过阴道进入子宫和输卵管，影响受孕。精液量过多，精子被稀释，也不利于生育。 　　（2）外观：正常精液呈乳白色、灰白色、均质、半流体状的液体。如果精液呈浅黄色，多见禁欲时间太长；如为红色或者咖啡色可能存在前列腺或精囊腺炎症。 　　（3）液化时间：液化时间是指正常精液射出后，由胶冻状变为液体所需要的时间。正常人精液的液化时间一般为15～30min，如果超过60min，仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。精液不液化原因上不完全明确，可能是精囊腺炎或前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，或者微量元素(镁、锌等)缺乏等。 　　（4）精液气味：精液具有特殊的腥味，这种气味是精氨氧化的缘故，精氨由前列腺分泌，若缺乏这种气味表示可能有前列腺炎症。 　　（5）酸碱度：正常值为7.2～8.0。pH>8.0时，常见于急性附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎等；pH<7.2时，常见于先天性输精管堵塞、先天性精囊或附睾发育不全等。 　　（6）精子计数：一般为15×106/ml。小于此数值为少精子症，精子偏少，往往影响受孕。 　　（7）精子活力：精子活力是指精子的运动能力。WHO将其分为三级来定。PR表示精子快速直线前向运动，直线运动;NP表示精子非向前运动，原地运动；IM表示精子不能活动，不运动。正常时，PR精子≥32%，若PR精子＜32%时，就为弱精子症。 　　（8）精子存活率：精子存活率是指存活的精子占精子总数的比例。正常人精子存活率应≧58%。 　　（9）精子形态检查：主要是检查精子的畸形情况。正常人的正常形态的精子比例应≥4%；当畸形精子的比例＞96%时，可引起生育障碍，甚至导致女方胚胎停止发育或者自然流产。

高脂血症指的是由于血脂水平过高引起的一系列严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。 　　高脂血症也与男性生殖功能存在一定的关系。我国的流行病学调查显示，成年男性的高脂血症的患病率为22.2%，并且发病率呈逐年上升趋势。高脂血症对男性生殖功能有如下几个方面的影响。 　　（1）高脂血症可以影响生精功能，降低精液质量 　　高脂血症可以影响睾丸间质细胞的分泌功能，导致雄激素结合蛋白的合成减少，曲细精管内睾酮的含量不足，从而使精子的产生受阻。高脂血症也对精子在附睾的成熟过程等方面存在不良影响。在高脂肪饮食喂养导致其发生高脂血症的动物模型中，可以观察到精子的体积、数量、形态及活力发生变化，从而使生育能力受到影响。 　　（2）高脂血症可以损害睾丸及附睾组织结构 　　正常睾丸及附睾组织结构和功能是维持男性生殖功能的关键条件。在形态学研究中，显示高脂血症对人及动物的睾丸和附睾组织结构都存在一定的影响，其中包括睾丸曲细精管直径减小、生精上皮周期改变、生精上皮变薄及生精细胞数量减少，严重者还可能发生精阻滞。同时，附睾组织结构也可能发生改变，如附睾小管柱状上皮细胞形态变小，官腔增大。 　　（3）高脂血症也可影响男性性腺激索水平 　　高脂血症可以引起雄激素合成减少，诱发男性勃起功能障碍、射精障碍，也可导致精子发生障碍，从而降低男性生育能力甚至引起不育。高脂血症可影响下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，表现为睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素水平显著降低，从而造成睾丸发育障碍。另外，高脂血症也可导致勃起功能障碍，其机制为通过抑制血管内皮细胞功能和使血管平滑肌对于一氧化氮的反应能力下降，导致血管扩张不足，海绵体的血量减少。另一方面，高脂血症可以影响支配阴茎勃起的外周海绵体神经，从而影响阴茎勃起。到高脂血症病变晚期，可以使海绵体动脉发生动脉粥样硬化，导致管腔狭窄影响血流。 　　高脂血症对男性生殖功能存在一定的不良影响。改善高脂饮食的生活方式，以及对高脂血症的及早干预，可能有助于男性生殖系统的健康。而对于合并高脂血症的男性生殖功能障碍患者，应积极治疗高脂血症，将血脂水平控制在理想状态。

1、对性的不良感受：首先是对成功的畏惧。多由于发育过程中的消极影响和精神创伤。在其人生经验不断积累的社会化过程中往往接受了不少来自家庭或社会的封建传统观点，故对性持消极和否定态度；早年的同性恋经历或乱伦经历；性别身份或认同的混淆；冷酷、缺乏肉体亲情的父母角色模型；父母对他们在儿童时期表现出来的对性的健康兴趣的责罚；母亲过分专制，使男性自我想像受到伤害；首次性交尝试的失败带来沉重的心理压力；凡此种种都使他们把性看作是肮脏的、罪恶的或危险的。于是在性方面的任何成功都会与他们的性观念发生严重的冲突。原发性ED多见对成功的畏惧。其次是对失败的畏惧。继发性ED多见对失败的畏惧，总担心不能像过去那样作出正常反应，如对早泄产生的焦虑或抑郁。事实上，ED患者中有半数以上具有早泄病史。 　　2、对自身的不良感受：他们往往缺乏自尊、自信心、充满自卑感、抑郁或体像感很差。 　　对伴侣的不良感受：伴侣间缺乏交流；生气；对伴侣的畏惧和对女性的畏惧；对伴侣缺乏信任甚至具有仇视心理；与伴侣的性欲不同步；性价值观与兴趣不和谐；伴侣的肉体吸引力减弱。 　　3、其他不良感受：性无知或错误的性知识；操作期待值过高；着魔般地沉思；对性表现的过度关注乃至采取旁观、审势的态度，而不是全身心的投入；医源性影响，如在男性输精管结扎术中医生不恰当的议论使病人对自己的性能力发生怀疑；疲劳、工作过度紧张和压力太大；鳏夫综合征，指在配偶长期患病、亡故或离异后出现的ED。 　　从本质上说不存在必然导致勃起失败的心理因素，因为有同样遭遇的男子并非全部出现性困难。人们尚不能圆满地解释这些因素是如何阻断或破坏少数人的性反应的，也看不出焦虑具有抑制性反应的直接途径，因此在心理问题与勃起失败之间可能存在某种未知的联系，有人称之为遗失的环节，它很可能是边缘系统和脊髓勃起中枢间的直接神经生理抑制，也许是某种神经递质在起作用。 　　总之，上述种种因素均可造成焦虑、畏惧、忿怒、压抑等各种类型的情绪反应，还会出现冷淡、厌烦、厌恶等表现。这些反应和表现作用于高级和低级中枢，最终影响到阴茎的生理功能。然而，大多数心理性ED对心理和行为治疗的反应是很好的，只要不是有病乱投医和上庸医的当，其预后仍是很好的。特别是万艾可上市之后，解决心理性ED就更容易了。 　　外遇性ED是指：男子和妻子以外的女子发生性关系时出现ED的现象。由于婚外性行为是一种在偷偷摸摸、胆战心惊的情境下进行的不正当男女性关系，男子心理上常有负罪感、内疚感，惧怕社会舆论的谴责，尽管在与对方调情时有勃起现象，但真正在性器官接触时，会因一种莫名的罪恶感而不能完成性交过程。这种外遇性ED，纯属精神因素所致，并非真正失去性能力。因此，有婚外性行为者只要改邪归正，与自己妻子重新和好，其性能力又会恢复。

试管婴儿是当今辅助生育技术中一项较为成熟、成功率较高的技术。由于试管婴儿的成功率受到多方因素影响，因此在试管婴儿临床治疗过程中，每一对接受治疗夫妇都需要多加注意，一些可能影响试管婴儿治疗成功率的事情千万别做。 　　 1、喝酒 　　在睾丸输精管中，精子从开始发生到成熟需依赖雄激素存在，也就是说从精原细胞-精母细胞、未成熟精子细胞-成熟精子各阶段，睾酮是必不可少的，酒精引起睾丸内睾酮降低是造成生精障碍的主要原因。酒精作用引起缺铁，加上妊娠期对铁的需求增加，更容易导致贫血，严重时可以导致巨幼红细胞性贫血。所以男女双方在进行试管婴儿时禁止喝酒。 　　 2、服药 　　有一些药物会对精子和卵子的质量产生影响，或者对孕早期的胎儿有致畸作用，所以在进行试管婴儿过程中，如果生病，需要服用药物，应当告知医生自己正在备孕或者怀孕，避免药物对胎儿产生影响。 　 　3、熬夜 　　熬夜会影响人体内激素的分泌，试管婴儿助孕过程中，医生会根据激素水平和B超观察卵泡情况，进而不断调整促排卵药物，为了激素水平更加精准，也让卵子和精子的质量更加优质，做试管婴儿期间，最好不要熬夜，保持规律的作息。 　　 4、抽烟 　　香烟中含有3000多种化学物质，其中尼古丁等化学物质对人体的伤害极大，也会影响精子和卵子的质量，从而影响胚胎的质量，最终影响试管婴儿的成功率或易造成胎儿流产、畸形等不良后果。 　　5、强辐射环境 　　做试管婴儿期间，不要去有毒或有强辐射的环境，比如一些重金属处理场、有毒有害气体排放处、强辐射等环境，避免毒质和强辐射不仅影响身体健康，更会严重地影响到胎儿健康。 　　 6、性生活 　　女性在整个疗程期间，应绝对禁止性生活，以免影响促排，取卵以及移植后的胚胎着床。 　　男性在取精前应避免性生活，通常在取卵前3-7天，其丈夫需手淫体外排精一次，然后需禁欲，直至取卵日，因为精液在体内存留时间过长或过短会影响精子质量。

男性体内的精子，独属于男性，却也是大多数男性都不了解的神秘物质，现在通过17个有趣的小常识，来认识下男性体内的小蝌蚪吧！ 　　1、精液不等同于精子精子是生殖细胞，看起来就像是蝌蚪。而允许这些蝌蚪游泳的液体被称为前列腺液。精液就是这两者(当然还有一些乱七八糟的)的混合物。 　　2、精液是精子的神圣保护者精液有助于精子完成它们的生物性使命，精液有助于精子成功进入女性体内。精液是呈碱性的，能降低女性阴道中的酸度，以达到保护精子的效果。更为重要的是，精液能给精子提供能量(以果糖的形式)，这样精子才能游得动。 　　3、精液来自身体三个不同的区域第一个是前列腺，其形成充满酶、蛋白质和矿物质的乳白色液体。第二个是精囊，其产生果糖，并且占了精液的三分之二。第三个是睾丸，其产生精子和其他一些液体。 　　4、精子是人类唯一一个为了在他人体内生存的细胞精子简直神奇，想一想吧，我们的身体被设计成攻击所有非己细胞，而精子却似乎被忘记了，不过它们也有未知的危险。 　　5、男人一天产生的精子非常多一个成年男性每天会制造150,000,000个精子，这意味着男人每秒都会产生上千个精子。 　　6、男人大多数精子都是没用的精子有的是数量，而没有太好的质量。平均只有一半的精子能够游泳，而又有70-90%是不适合游泳或是不正常的，比如两个头、两根尾巴、头太大、头太小、尾巴太长、尾巴太短…… 　　7、精液会由凝胶转化成液体这种变化是由一种PSA酶引起的。有些人认为：凝胶受重力的影响更小，能在女性阴道中停留更久，以使女性受精的可能性更大。正因为如此，医生们通常会在男性射精20分钟后再检查他们的精液，因为那时的精液是液态的。 　　8、精液主要是水精液中大部分是水，只有1%是精子，也还包含了很多其他东西如钙、果糖、酶和矿物质。 　　9、男性一次射精约一茶匙男性平均一次射精量为1.5毫升到5.0毫升。 　　10、精液还含蛋白质精液中的蛋白质通常被称为白蛋白，能在人类大多数体液中找到。 　　11、精液中所含卡路里很低每茶匙精液约包含10卡路里。不要震惊，因为其主要成分是水。 　　12、精液没多少营养所以不要再用精液有营养说服女人们做一些她们并不想做的奇奇怪怪的事情了。 　　13、精液不会将感冒传染给你精液本身无法携带普通感冒病毒。但是，精液可能会将一些性传播疾病传染给你。 　　14、前戏时或射精后从尿道口里出来的液体不含精子很多版本的性教育都告诉我们前戏时或射精后从尿道口里出来的液体中也包含着精子。但这是不科学的，这些时候出来的液体来自尿道球腺，人们认为这些液体是为了提供润滑作用。但是射精后的液体也可能会时停留在阴道里的精子继续游动，所以，总之谨慎点还是好的。 　　15、食物会影响精液一天摄入的水分多少会影响到精液的量与粘稠度，也有很多证据能够证明饮食能够影响精液的味道。 　　16、结扎或切除输精管，射精量无大变射精量可能会减少5-10%(来自睾丸的那部分)，但通常不会那么明显。 　　17、自己不太可能测试精子质量如果你让别人怀孕了，那么可以肯定的说，你的精子是健康的。但在没有医生的帮助下，人们通常不能测试自己的精子质量。而医生则可以通过显微镜观察精子的质量与数量。

夏天快到了，随着天气越来越热，在门诊会碰到越来越多的男性朋友，经常问龟头上面反复出现红点，到底是什么？是不是性病？今天我们就来说一下，反复发生的龟头红点是怎么回事？ 　　龟头上面长红点，最常见的原因就是包皮龟头炎，好发于包皮过长、包茎人群，因为这些人群龟头清洗不频繁，夏天气温比较高，中青年男性又容易出汗。如果龟头没有暴露出来，很容易形成一个潮湿的环境，细菌、真菌等容易在里面快速繁殖，里面的脏东西越来越多，最主要的是皮肤念珠菌，最后形成龟头炎，出现红点点。 　　如果不及时治疗，那么就会通过性生活传播给配偶。包皮龟头炎可逆行感染泌尿系统，引起膀胱炎、肾盂肾炎，前列腺炎等，此外若炎症长期未能治愈，还可直接影响性生活，导致射精过快。 　　包皮龟头炎主要分以下几类：1.急性浅表性龟头炎，2.环状溃烂性龟头炎，3.念珠菌性龟头炎，4.浆细胞性龟头炎，5.阿米巴性龟头炎，6.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎，7.滴虫性龟头炎，8.干燥性闭塞性龟头炎。中青年男性，包皮龟头炎最常见的就是第三种，念珠菌性龟头炎。因此我们只需要了解这一种即可。 　　念珠菌性龟头炎临床表现为包皮和龟头红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱，并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。严重者可波及阴茎体、阴囊、股内侧及腹股沟等处。多是由性接触传染所致，也可继发于糖尿病、消耗性疾病以及长期大量抗生素或激素治疗之后，当然身体抵抗力低下时候不注意卫生也容易引起。 　　那么该如何治疗呢？ 　　首先进行消炎，糜烂渗出或有脓性分泌物的患者，建议使用1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑的患者，建议外涂糖皮质激素软膏。如果仅仅只有红斑，红点点，可以用复方参柏洗液或者红核妇洁洗液浸泡(1：5比例）。念珠菌感染的患者，建议可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染的患者，建议使用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗，再敷以消炎软膏。 　　待炎症消除以后建议做包皮手术。这就如同一句老话，野火烧不尽，春风吹又生，因此必须斩草除根，不做手术的话，就算好了，也会有复发。做了包皮手术后，细菌生长的环境破坏了，自然而然就不会复发了，另外阴茎头漏在外面，也不会藏污纳垢了，也容易清洗。做完手术，可以用一份碘伏五份水泡洗龟头，然后用吹风机吹干，保持干燥，每天清洗1—2次，术后衣着宽松裤子，避免剧烈运动，减少伤口摩擦疼痛。1个月内暂停性生活，如为滴虫或念珠菌性龟头炎，应夫妻同时治疗。少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。 　　夏天快到了，很多人酷爱穿短裤，外界细菌进入会阴部的通道更加顺畅，包皮过长和包茎的人群，很容易出现包皮龟头炎。就算是做了包皮手术，也要关注会阴部的卫生问题。有些人打完篮球，跑完步，此时龟头有大量的汗液聚集，那个地方最容易产生细菌，我们应该及时清洗，建议清洗干净后再睡觉。

近年来，肥胖成了我国乃至全世界一种灾难性的疾病，代谢综合征发病率逐年上升，这与国人的生活水平提高后，过多进食热量过高的食物且运动量减少所致的超重及肥胖有关。 　　一、肥胖对生育的影响 　　研究表明过多地食入高热量饮食会显著增加心血管疾病、糖尿病、骨关节疾病、肿瘤和代谢性疾病，缩短人的寿命，尤其是对生殖力造成破坏。 　　肥胖者发生不孕症的几率为正常体重者的3倍。肥胖妇女自然状态及辅助生殖治疗周期中均表现出生育力的下降。肥胖尤其是中心性肥胖存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗状态。 　　肥胖和胰岛素抵抗会导致月经失调、卵子质量和子宫内膜发育下降，造成不排卵甚至不孕；肥胖和胰岛素抵抗不仅导致生育力下降，而且还显著增加了流产、死产和致胎儿畸形的风险。 　　肥胖患者行IVF治疗周期时，卵母细胞凋亡和减数分裂延迟的比例较高，平均胚胎形态学评分下降，可利用的卵子数及冷冻胚胎数减少。 　　肥胖可通过各环节累积对妊娠及胚胎种植产生不利的影响。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力，因此通过改善饮食习惯及进行有氧运动的减重是治疗肥胖不孕患者的一线治疗方法。 　　二、有氧运动 　　1、有氧运动的作用 　　在受孕和妊娠之前减轻肥胖患者的体重，适时改变不良生活方式将会对肥胖患者的生育治疗达到较好的效果。有氧运动可改善三羧酸循环中酶的表达和相关脂肪氧化，从而使细胞脂肪堆积下降。运动可增加HADHA活性，改变线粒体功能，提高卵子质量。 　　影响体重的基本要素是热能摄入量与消耗量。当能平衡时摄入量等于消耗量时，体重基本保持不变。当热能正平衡时摄入量大于消耗量时，体重增加。当能量负平衡时摄入量小于消耗量时，体重减轻。通过变动热能平衡可减去体内多余的脂肪，从而实现减肥的最终目的，而有氧运动是进行科学减肥的最佳方式之一。 　　进行有氧运动时，体内的脂肪经过氧化分解，可以直接影响脂肪组织中脂肪细胞的体积。在进行运动时，各种供能物质的利用比例主要决定于运动强度及运动持续时间。一般来说，运动强度越小，持续时间越长，依靠脂肪氧化供能占人体总能量代谢的百分率越高。 　　有氧运动可以通过增加能量的消耗减少体内脂肪的积蓄，抑制脂肪细胞的积累，减少脂肪细胞的体积，并且降低了摄食效率，减少脂肪的沉积。同时，长时间有氧运动使血浆胰岛素水平下降，胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加，促使脂肪水解过程的限速酶活性增加，加速脂肪的水解，促进脂肪的分解。 　　另一方面，有氧运动在减体脂的同时，还可以改善机体的功能，提高机体的免疫功能。因此，有氧运动是最为有效、副作用最小、最有利于健康的减肥方法。 　　2、有氧运动的注意事项 　　①有氧运动前建议进行充分的准备活动，运动结束还要进行适当的放松，以减少运动后的不适感。 　　②心率是测定有氧运动效果和强度的最直接指标。现在健身房里很多健身器械都有消耗卡路里计数。但事实上这种计数一般都与实际消耗有很大的差异，并且热量消耗与脂肪消耗之间并无恒定比例。 　　有氧运动促进有效减肥的最佳运动强度通常应控制在最大心率的60%-75%，即达到120-150次/分，具体计算公式为（220—年龄）X60%-75%。如果不顾自己的身体条件一味追求高强度，则将不利于健康。 　　③根据美国运动医学的研究，有氧运动前15min，由肌糖元作为主要能源供应，脂肪供能在运动后15～20min才开始启动，所以一般都要求有氧运动持续30min以上。运动次数可每周3～5次，若属于重度肥胖或肥胖合并其他疾病的患者，可遵医嘱执行。 　　④脂酸在氧供给充足条件下可分解成二氧化碳和水并释放大量能量，因此氧气是有氧运动减脂的关键因素。在运动时必需保证足够的氧摄入量。 　　但这并不是说在运动的过程中保持深呼吸就能保证氧的摄入量，因为吸入氧气的量和吸入空气的量并不恒定对应。例如在室内健身时，由于健身人群较多，室内空气稀薄，因此每人可利用的氧气并不多。因此有氧运动最好选择在户外或通气良好的室内进行。 　　⑤进行有氧运动减肥一定要持之以恒。在进行有氧运动前期往往还不能看到较明显的减肥效果，只有坚持运动约3个月后才能达到较为理想的效果。 　　⑥注意适当补充水分及无机盐。运动大量排汗会引起部分水分及无机盐的流失，因此，运动后应及时对水分及无机盐给予适当的补充。 　　⑦有氧运动的减肥处方。 　　三、良好的饮食习惯 　　在坚持有氧运动减肥的同时，培养良好的饮食习惯对减轻体重也有非常重要的帮助。 　　1、放慢吃饭节奏 　　当人吃进一定量的食物，胃肠道膨胀后，胃肠道的内脏感受器会产生饱腹信号并将信号传递到大脑皮层产生饱的感觉，此时大脑皮质就会向饱食中枢和摄食中枢分别发出饱腹的指令，停止进食。 　　由于饱食信号传导的速度慢，当吃饭速度快时在吃入过多的食物前尚未接收到饱食的信息，此时会摄入过多食物。因此放慢吃饭节奏有利于减少食物的摄入。 　　2、每日应三餐 　　各餐的饮食量要合理安排，其热量摄入大约比例为：早餐35%、午餐40%、晚餐25%。不要加餐和吃零食，当饥饿时可以食用水果和蔬菜来充饥；不建议减餐，因为减少一餐后人类本能地会因为饥饿导致下餐摄入过多。现在也提倡少量多餐的饮食方法，可以减少饥饿感，但进食总量不能超过三餐的总量。 　　3、烹调方法 　　尽量采用蒸、煮、炖、熬、拌等少油的制备方法，远离含脂肪较多的油炸食物。最好多吃流食如粥等以减少主食的摄入量。同时也要减少盐的摄入，以清淡为好，一般每日5g为宜，防止太咸饮水过多。当饮水过多时可引起浮肿性肥胖。 　　4、减少动物脂肪摄入 　　尽量选择健康的植物油如橄榄油等，只有这样才能早日达到理想体重。 　　5、戒酒或少饮酒 　　酒精不仅热量高，还能促进脂肪在体内沉积，因此减少酒精摄入对减重有重要意义。 　　四、减肥注意事项 　　1、避免过于节食 　　成人每日不得低于5016kJ的摄入，否则，人体无法获得足够的营养素影响健康，一般认为应把握“七分饱”原则。如果每日减少热能2090kJ,7天即可减轻体重0.5kg。体脂热量具体计算公式为：热量=29260X体重。 　　2、避免单看体重变化 　　应看体重指数特别是体脂百分比的变化，如果一个人通过运动增多肌肉、减少体脂，即使体重没变，体内的脂肪含量也会相应减少。 　　3、避免加快减重速度 　　减重的速度最好维持在一周减掉0.5～1kg,正常的减肥每个月减掉2kg即可，每个月不要超过5kg的上限，否则会因为减肥速度太快引发各种疾病。快速激烈地减肥会使身体感到疲劳及不适，同时也容易“回胖”。 　　4、贵在坚持 　　不论运动减肥还是饮食减肥，都需要长期坚持下去才会有效果，通常25天以后身体才会发生明显变化，两个月后减肥效果才会得到巩固。 　　肥胖对于生育力的影响存在于整个HPO-子宫轴，肥胖影响排卵、卵子成熟、子宫内膜发育、内膜容受性、胚胎种植及流产。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力，通过有氧运动和饮食干预的减重是治疗肥胖不孕患者的一线治疗方法。

很多中年男性，在治疗勃起功能障碍过程中，达到夫妻性和谐以后，想顺便调理一下男方身体，提高精子质量，繁殖下一代。身体得到恢复，又能有孩子，岂不是两全其美。那么很多人就担心，我在备孕期间吃壮阳药，对生孩子有影响吗？ 　　壮阳药，是指用于促进男性性欲等促进性功能的药物，分为壮阳中药、壮阳西药等。 　　壮阳药在西药中，我经常用的就是伟哥类的药物，比如说万艾可，艾力达或希爱力等，那么这类药物对生孩子有影响吗？ 　　以希爱力为例，认真翻开希爱力的说明书，在药物毒理一项中，明确写到“在男性中进行了3项试验，每天服用他达拉非10mg（连续6个月）和20mg（连续6个月和连续9个月）来研究他达拉非对精子生成的影响。其中2项试验观察到精子数量和浓度的减少，一般认为这一减少与他达拉非治疗无临床相关性。同时这些变化不伴随诸如精子活力、精子形态和卵泡刺激素等参数的改变。”也就是说他达拉非对生孩子是没有影响的，而且我在门诊也得到了证实。 　　中药类的壮阳药就有很多了，相比西药安全很多，基本上没有毒性，对精子的生成没有影响，比如说一些中成药物复方玄驹胶囊，麒麟丸、还少胶囊等。 　　中医壮阳药，指的是具有温补肾阳之功的药，治疗肾阳虚导致的男性不育，因此不需要担心对精子造成危害，反而有助于精子质量的提高。但是中医认为，亏症多为积累成疾，切不可以用急于求成而用大补之药进补，而应慢慢调理。 　　中医的温补肾阳药有很多，如鹿茸、仙灵脾、续断、肉苁蓉、杜仲、补骨脂、仙茅、巴戟天、菟丝子和桑寄生等;其中杜仲、桑寄生、川断等还有较好的强筋骨，去腰疼等功效。 　　综上所述：吃壮阳药期间可以备孕，怀上了孩子不会影响，吃壮阳药也一般不会影响精子质量导致男性不育。