包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
(1)量:正常男性一次射精量为≧2ml,一般为2~6ml,当然是在禁欲3~7天的前提下。精液量过少不利于精子通过阴道进入子宫和输卵管,影响受孕。精液量过多,精子被稀释,也不利于生育。
(2)外观:正常精液呈乳白色、灰白色、均质、半流体状的液体。如果精液呈浅黄色,多见禁欲时间太长;如为红色或者咖啡色可能存在前列腺或精囊腺炎症。
(3)液化时间:液化时间是指正常精液射出后,由胶冻状变为液体所需要的时间。正常人精液的液化时间一般为15~30min,如果超过60min,仍呈胶冻状,则属于病理情况,称为精液不液化。精液不液化原因上不完全明确,可能是精囊腺炎或前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足,或者微量元素(镁、锌等)缺乏等。
(4)精液气味:精液具有特殊的腥味,这种气味是精氨氧化的缘故,精氨由前列腺分泌,若缺乏这种气味表示可能有前列腺炎症。
(5)酸碱度:正常值为7.2~8.0。pH>8.0时,常见于急性附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎等;pH<7.2时,常见于先天性输精管堵塞、先天性精囊或附睾发育不全等。
(6)精子计数:一般为15×106/ml。小于此数值为少精子症,精子偏少,往往影响受孕。
(7)精子活力:精子活力是指精子的运动能力。WHO将其分为三级来定。PR表示精子快速直线前向运动,直线运动;NP表示精子非向前运动,原地运动;IM表示精子不能活动,不运动。正常时,PR精子≥32%,若PR精子<32%时,就为弱精子症。
(8)精子存活率:精子存活率是指存活的精子占精子总数的比例。正常人精子存活率应≧58%。
(9)精子形态检查:主要是检查精子的畸形情况。正常人的正常形态的精子比例应≥4%;当畸形精子的比例>96%时,可引起生育障碍,甚至导致女方胚胎停止发育或者自然流产。