感染科科室相关科普
手足口病疱疹几天消退
陆海英
主任医师
感染疾病科
手足口病的疱疹一般在3-5天内开始消退,1周内基本可以消退、恢复。手足口病是由多种肠道病毒感染引起来的一种以发烧,手、足、口以及臀部出现疱疹为主要临床表现的急性传染病,以婴幼儿多见,成人在护理患病幼儿时也可以感染,但是成人感染手足口病后一般症状较轻,多出现发烧,手、足、口或脚底皮疹。
婴幼儿的手足口病可以发展成重型手足口病或危重型手足口病,除了发烧,皮肤出疹以外,婴幼儿还可以合并心肌炎、脑膜炎、肺炎等严重的并发症,需要积极处理抢救,否则会有生命危险。手足口病的患儿有传染性,需隔离至少6天以上,或者隔离到疱疹基本消退以后,以减少传染性。
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儿童手足口病怎么确诊
朱芮
主任医师
儿科
儿童手足口病的确诊需要结合以下几个方面来进行:
1、根据临床症状,患有手足口病以后就会引起儿童在手、足、口以及臀部出现疱疹,还常常会伴有发热以及咽喉疼痛等症状。
2、根据实验室检查,实验室检查尤其重要,比如可以给儿童检测大便或者咽拭子中的肠道病毒核酸,如果检测有柯萨奇病毒或者EV71病毒的核酸就可以确诊是患有肠道病毒引起的手足口病,需要及时填报传染病卡并让儿童尽早隔离。
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手足口病多大孩子容易得
梁昱
副主任医师
儿科
手足口病通常是3岁以内的孩子比较容易患病。手足口病属于肠道病毒引起的传染病,可以通过飞沫传播,即打喷嚏等,还有粪-口途径传播,即摄入病毒。另外如果手足口的疱破裂,疱液污染被子、餐具、玩具等 ,也可以接触传播,所以呼吸道、肠道和皮肤都是传播途径,并且人类是唯一的宿主。所以在儿童的托幼机构、幼儿园等,容易造成流行性发病的趋势。
通常患病以后,孩子手心出现红疹,并且在脚心、臀部周围都可能有红色皮疹,还可能出现近期流口水较多,可以观察到口内、喉咙都有红点。上述症状是手足口病的典型表现,即手、足、口和臀部的红色皮疹,少数情况下,可能发生重症手足口病,并发呼吸系统、循环系和神经系统的并发症。通常手足口病在发病1周内传染性最强,多数病程也是1周左右,患儿多数在1周之内痊愈。
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小儿手足口病症状
汪雯
主任医师
感染中心
手足口病临床上分为轻症和重症的病例。轻症病人占绝大多数,患儿的临床表现主要是手足部位,还有口腔、肛周的皮疹表现;口腔疱疹伴有发热。因为有手足口病毒血症的过程,小孩会出现全身不适、食欲不振、哭闹,有的小孩有腹泻等表现;重症病例可能会引起全身的器官系统的病变,比如心肌炎,甚至是危重病例,有肺水肿、脑膜炎的表现。这些病例是临床上的危重症,要积极地治疗和抢救。
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手足口病的孩子怎么隔离
郑湘榕
主任医师
儿科
家里有手足口病的儿童,首先要及时隔离患者,避免患者接触到健康的人群,造成二次传播感染。帮手足口病的小儿更换尿布或处理被污染的物品后,应用清水、洗手液洗手,不共用患者的毛巾或其他个人物品。
做好消毒工作,每天清洁患儿接触的家具、玩具、地面等,每周用含氯的消毒剂消毒1次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物,要及时用含氯消毒液进行擦拭,30分钟后用清水擦洗干净。带孩子去各大医院、小诊所就医时,要注意避免与手足口病的患者接触,谨防间接传染。
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小儿麻痹症是怎么引起的
张玉玲
主任医师
儿内科
小儿麻痹症是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的急性严重传染病,由于脊髓灰质炎病毒具有嗜神经性,会导致受感染的神经元发生变性、坏死,严重会导致肢体出现瘫痪。一般脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒,主要是经过胃肠道、粪口途径传播,当患儿接触到被脊髓灰质炎病毒污染的食物,进入口内可能会患脊髓灰质炎。
早期患儿可能会出现非特异的临床表现,比如有头疼、食欲下降、精神倦怠、恶心、呕吐或者呼吸道感染症状,比如伴有不同程度的发热、打喷嚏、流鼻涕等。之后症状可能会有短暂的缓解期,缓解1-2天之后再次出现持续的高热不退,同时伴有头疼、呕吐或者肢体活动障碍。如果及时给予控制,病程可以控制住,疾病逐渐转归,恢复正常。极少数患儿由于起病急、病情重、进展快,治疗不及时,可能会出现后遗症。
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小儿麻痹的早期症状
李刚
主治医师
矫形骨科
小儿麻痹作为一类传染性疾病,它最早侵犯的是呼吸道和消化道,它在呼吸道和消化道往往还有一段潜伏时期。我们现在认为小儿麻痹应该是分三个周期,第一个是早期,我们叫急性期;第二个叫恢复期;第三个就叫后遗症期。对于早期来说,就是我们所称的急性期,早期症状主要以侵犯呼吸道和消化道为主,所以往往病人刚开始的时候出现呕吐、头晕、四肢无力、酸困,继而出现肢体过敏、伴有高热,高热不退,持续时间很长,等高热逐渐退下去之后,会出现无症状的四肢绵软无力、不能站立,有的孩子没法行走。
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足内翻是什么引起的
黄政
主治医师
手外科/足踝外科
足内翻原因包括以下几个方面:
1、先天性足内翻:胚胎发育中已出现足部内翻;
2、后天因素:疾病导致足内翻,如神经肌肉受损、脊髓受损;
3、外伤:各种外伤,如脊髓外伤、大腿外伤均可导致神经受伤,出现足肌力不平衡,导致足内翻。
患者一旦出现足内翻,需及时就诊治疗,以免造成更为严重的后果,影响远期生活质量。
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手足口护理方法
邱晓
副主任医师
儿科
确诊手足口病后,主要需要进行口腔的护理。一般在发病后第3天,咽部症状会很明显,疱疹会表现出来,严重患儿会伴有口腔炎、急性扁桃体炎,这时候宝宝很痛苦,无法进食、嘴痛、流口水,要注意保持口腔清洁。饮食方面要尽量清淡,吃流质、容易消化的食物,避免过热、冷、酸、辣刺激性食物。
手足口病后期如果出现腹泻或者大便秘结,要针对性增加纤维素或者香蕉类改善便秘情况,如果有腹泻要适当给予益生菌,缓解肠道反应。手足口病后期,特别是第2周以后患儿会出现脱屑,甚至指甲出现空泡,出现脱甲,要注意安抚患儿,避免人为撕扯,否则会引起继发性感染。
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小儿麻痹症的表现
朱芮
主任医师
儿科
小儿麻痹症可分为四期:前驱期、瘫痪前期、瘫痪期,恢复期。各期表现不一样:
一、前驱期,主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏,亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎,咳嗽、咽渗出物、腹泻等持续1-4天,如病情不发展,即为顿挫型。
二、瘫痪前期,多数患者有前驱期进入本期,少数以前驱期症状消失数天后再次发热,亦可无前驱期症状。而从本期开始,患儿出现高热、头痛、颈背,四肢疼痛或变换体位时加重,同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。
三、瘫痪期。临床上无法将此期与瘫痪前期分开,一般以起病后2-7天或第2次发热后1-2天出现不对称肌群无力或迟缓性瘫痪,随发热而加重,热退后瘫痪不在进展,多无感觉障碍,大小便功能障碍少见,是恢复期。
在瘫痪后1-2周,瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周至数月,一般病程8个月内可完全恢复,严重者需6-18个月或更长时间。严重的患者受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形,部分瘫痪型病例在感染后数10年发生进行性神经肌肉萎缩、疼痛,受累肢体瘫痪加重,称为脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合症。
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