食管癌不能自测，因食管生长于人体深部且无特异性的临床表现，所以无法像乳腺癌等体表肿瘤通过自测早期发现。大量食管癌病人在出现典型的吞咽困难症状时，病灶已很大以至失去手术或根治性放化疗的机会。但可通过部分较隐匿的症状发现早期的食管癌，主要如下： 1、反复发生食管炎：如患有慢性反流性食管炎等疾病时，若吞咽后有轻微疼痛、异物感、轻微反酸、烧心等症状，且频繁发生并逐渐加重时，需高度警惕食管癌的发生，尽早完善相关辅助检查以排除食管癌发生的可能； 2、食管癌和饮食习惯存在重要关系，比如食用含亚硝酸盐或过烫食物，可能提高食管癌的发生几率；首先应改变这些生活习惯，其次定期体检并进行胃镜检查以便在早期发现食管癌。

霍奇金淋巴瘤分期在临床上分为四期，Ⅰ期指病灶侵犯单一的淋巴结区域或单一淋巴结外组织；Ⅱ期指病灶在横隔，即膈肌的同侧侵犯2个或2个以上的淋巴结区域或淋巴结外组织；Ⅲ期指病灶侵犯横隔两侧的淋巴结区域和淋巴结外组织；Ⅳ期指病灶在全身弥漫性的侵犯淋巴结外的淋巴组织。 在此分期基础上还要结合两个症状对患者进行更加精确的分期，第一个是B症状，又称全身症状，即患者是否伴有半年以上的发热、盗汗、体重减轻＞10%等情况；第二个是X症状，即患者是否存在较大的肿块，临床认为纵隔的淋巴瘤肿块＞1/3横隔长度就属于X症状，若融合的淋巴结>10cm也属于X症状。这两点是对于分期的补充，在此基础上可更加准确分期，并对患者预后作出判断。

肺癌是目前临床上最常见的恶性肿瘤，其发病原因主要如下： 1、吸烟：吸烟是肺癌发生最高危的因素，吸烟时间越长、吸烟量越大发生肺癌的几率越高。另外，烟草燃烧后产生的烟雾中含有的大量致癌物质也可诱发肺癌； 2、环境因素：环境因素分为室内环境和室外环境。室内环境的因素主要为做饭时的油烟、煤烟、室内抽烟后烟雾的污染及装修污染，室外环境污染最常见的为工业废气和汽车尾气，均可使肺癌发生率明显增高； 3、职业因素：若职业中会接触到砷、石棉等元素均会造成肺癌发生率明显增高，同时放射性肺癌的发生与直接接触放射性元素有关； 4、缺乏营养维生素与微量元素：生活水平较低的区域由于食物缺乏造成肺癌发生率进一步增高； 5、遗传易感性：近亲属有肺癌疾病史的人群的肺癌发生率明显高于正常人群。

霍奇金淋巴瘤有明显的遗传倾向，在一定程度上表现出家族聚集性。据大量临床数据表明，年轻成年患者的同性同胞发病风险高于人群9倍以上，其异性同胞的发病风险也较正常人群高5倍以上。 如果父亲或母亲既往有恶性淋巴瘤的病史，其子女恶性淋巴瘤的发病风险较正常人群高2倍以上。特别在近亲属之间，若有霍奇金淋巴瘤的家族史，亲属的发病率也明显提高。若家族里有淋巴瘤病史，且自身出现相关的症状后，患者一定要警惕淋巴瘤的发生。

食管癌放疗后的不良反应主要包括全身不良反应和局部不良反应两个方面。全身不良反应相对少见，患者主要表现为乏力、精神差、食欲差、进食量减少。症状较轻时可不做特殊处理，但症状严重时需适当补液以改善患者营养不良的状态。局部不良反应处理如下： 1、放射性食管炎：放射性食管炎的患者会感到食管局部的剧烈疼痛，但这时不要轻易止痛治疗，因为止痛治疗有时会掩盖食管穿孔的征象，带来更严重的并发症；患者全身可通过使用抗生素加糖皮质激素来缓解局部的炎症，如让患者口服促进黏膜修复的药物来缓解放射性食管炎的症状； 2、放射性肺炎：即对气管的影响，放射性肺炎可通过雾化使患者吸入扩张气管、缓解气道痉挛的药物来缓解放射性气管炎症状。

根据食管癌的病理和临床分型可有以下几种分类方法： 1、根据具体的病理类型：我国食管癌中鳞癌和腺癌发生率最高，约占食管癌的95%以上，其中鳞癌所占的比例达到93%，腺癌只占很小比例，剩余5%为非常少见的食管恶性肿瘤，如食管的神经内分泌瘤、黑色素瘤等； 2、根据临床病理大体分型：食管癌分为五种，髓质型约占50%-60%，蕈伞型约占12%-18%，溃疡型约占11%-12%，缩窄型约占5%-8%，腔内型约占3%左右。

食管癌患者会打嗝，食管癌患者常伴打嗝症状的主要原因如下： 1、功能性改变：食管癌影响食管平滑肌后，会造成食管甚至贲门胃体的食管管壁蠕动障碍，此时会出现食管内或胃腔内大量积气，这些气体经胃通过食管反流后会出现打嗝，患有慢性反流性食管炎等疾病时，若吞咽后有轻微疼痛、异物感、轻微反酸、烧心等症状，且频繁发生并逐渐加重时，需高度警惕食管癌的发生； 2、结构性改变：当位置相对较低、病灶较大、向外侵犯较严重时，会侵犯到膈肌或膈神经，膈肌痉挛后会不停收缩，刺激气体反流引起打嗝表现。 总之，若患者出现顽固、反复的呃逆时不要轻易忽视，应前往医院咨询相关科室的医生，并完善辅助检查排除食管癌甚至胃癌发生的可能。

临床上不能认为Ⅲ期食管癌就是中晚期。Ⅲ期食管癌中大多数患者可通过手术达到根治的目的，虽然癌细胞对食管壁的侵犯已到食管壁外，病灶较深，但癌细胞还未侵及食管周围的组织，如气管、心脏、心包或其它组织时可通过手术完全切除。若Ⅲ期患者的癌细胞侵出食管壁后，已侵犯周围组织时则不能通过手术切除，这类患者可认为是晚期，临床上二者不能直接划等号。 临床上通过食管癌病灶、对食管壁侵犯的程度、具体淋巴结转移的数目和是否存在远处转移，将食道癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅲ期。此分期和中晚期没有办法直接划等号，但可通过其它途径大体进行判断。

食管癌和慢性咽炎有很大区别，主要如下： 1、发生部位不同：慢性咽炎发生在在咽喉部，而食道癌发生在食管； 2、疾病性质不同：慢性咽炎是咽喉部的慢性炎症，而食管癌是整个食管发生的恶性疾病。 3、临床表现不同：在临床表现上二者有一定的交叉，咽炎主要是以咽喉部的慢性炎症为主，患者主要表现为咽部发干、发痒，伴随异物感、疼痛感等不适，有时甚至因咽喉部的分泌物较干燥、不易咯出而伴有恶心。 早期的食管癌与咽炎不易鉴别，但若患者症状持续加重，异物感越来越重，随之伴有吞咽困难时，就要高度怀疑食管癌的可能。这时患者应完善消化道造影、胃镜等检查，明确诊断并与咽炎区别，避免耽误病情的发现和将来治疗。

食管癌的放疗按正常的分割来算，大概需60Gy的剂量，Gy为放疗的剂量的单位。正常分割会将60Gy分30次进行，即每次给患者2Gy的剂量。2Gy指每天一次给2Gy，连续给5天，休息2天后继续治疗，整个疗程需要进行30次，需要6周时间。 对于其它特殊的病例可能会采用超分割或大分割的治疗方式，即一次给5-8Gy的大剂量，给的次数会相应减少。对于姑息性治疗，每次分割治疗的剂量可能会更低，如1.8Gy或1.5Gy，治疗总量也会降低到50Gy左右，治疗次数和治疗时间也都会减少，以避免引起更多副作用。