食管癌放疗后的不良反应主要包括全身不良反应和局部不良反应两个方面。全身不良反应相对少见，患者主要表现为乏力、精神差、食欲差、进食量减少。症状较轻时可不做特殊处理，但症状严重时需适当补液以改善患者营养不良的状态。局部不良反应处理如下：
1、放射性食管炎：放射性食管炎的患者会感到食管局部的剧烈疼痛，但这时不要轻易止痛治疗，因为止痛治疗有时会掩盖食管穿孔的征象，带来更严重的并发症；患者全身可通过使用抗生素加糖皮质激素来缓解局部的炎症，如让患者口服促进黏膜修复的药物来缓解放射性食管炎的症状；
2、放射性肺炎：即 对气管的影响，放射性肺炎可通过雾化使患者吸入扩张气管、缓解气道痉挛的药物来缓解放射性气管炎症状。