樊树峰的科普
CT片肺部小结节说明什么
樊树峰
主任医师
放射科
随着设备发展和人民健康生活水平提高,发现太多肺结节,情况五花八门。目前临床医生,尤其影像科医生压力特别大,为确定病变到底是否为癌,致CT扫描层厚扫的越来越薄。尽管CT扫描层厚较薄,但判断时常因时间较短,资料不全,一时间难以判断结节性质。如果遇到此种情况,在报告上一般会提出建议,如肉芽肿、瘢痕、钙化、纤维化。
如果患者觉得不安,可按照医生建议进行检查,或可到放射科挂专家号,补充完病史,让专家测量、评估。以上方法可使患者避免过度紧张,过度影响工作和生活。
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黄疸多高需要查磁共振
樊树峰
主任医师
放射科
通常重度黄疸病人,尤其是胆红素>300μmol/L的小孩,需常规做磁共振检查。新生儿黄疸分生理性和病理性。早产儿化验结果胆红素>250μmol/L时,为病理性黄疸。如果足月儿胆红素>220μmol/L时,为病理性。若为生理性黄疸无需做磁共振检查,但如果为病理性黄疸时,需尽快明确的原因。因胆红素过高后会出现胆红素血症,可通过血脑屏障造成脑伤害。
如果成人出现黄疸,需找黄疸原因,做磁共振检查有助于发现和诊断黄疸病因。如黄疸因胆道结石、胆道肿瘤、肝炎或服药后造成药物肝损伤造成。而不同原因的黄疸有不同的治疗方法。磁共振检查可将原因显示特别清楚。
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急腹症包括哪些疾病
樊树峰
主任医师
放射科
急腹症是急性腹痛,需早期诊断和治疗的疾病的总称。临床上急腹症病因很多,具体如下所示:
1、急性胆囊炎、胰腺炎,梗阻性、化脓性胆管炎、阑尾炎等炎症性疾病;
2、胃十二指肠溃疡、胃癌穿孔、急性肠穿孔等穿孔性疾病;
3、胆系、泌尿系结石;
4、急性肠梗阻、肠系膜血管病变,如动脉、静脉血栓、栓塞,甚至有时肺炎、心梗、胸膜炎,也会引起不同程度腹痛。
急腹症起病很急,进展迅速,如果不能及时对其诊断,及时进行处理,可能会产生严重后果,甚至会留下终身后遗症或死亡。所以急腹症患者应尽快到医院进行合适检查,如CT检查、增强检查,才可明确病变情况。如果患者可将病变明确,则临床治疗会更加积极、更加准确,可避免后遗症或死亡等不良后果发生。
6.43万
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CT报告准确率是多少
樊树峰
主任医师
放射科
不同病变CT的准确率不同。CT诊断结石准确率可达到100%,但部分病变诊断较难,如星形细胞瘤与炎症或低级别肿瘤表现类似,即同样的影像不同的疾病鉴别诊断较难,故此时准确率较低。
但B超可明确囊肿,B超和CT均可明确结石。复杂病变不可单纯进行CT检查,如星形细胞瘤除进行CT检查外,还需使用对比剂观察其增强、血供、血-脑屏障破坏情况,需将边界显示更清晰,而将病变显示与周围组织的差别更清晰后,可了解病变特征、邻近结构关系,可对疾病做出诊断和鉴别。所以CT诊断是否准确,取决于使用方法是否到位、取决于病人提供的病史是否准确。