重型再生障碍性贫血是再生障碍性贫血中比较难治的疾病，以前治愈率较低，死亡率较高。但是，目前通过免疫抑制剂治疗以及造血干细胞移植治疗，重型再生障碍性贫血的治愈率较高。免疫抑制剂治疗，如环孢素联合ATG治疗，80%患者可治愈。低于40岁的年轻患者，可行全相合造血干细胞移植，治愈率可达80%以上。重型再生障碍性贫血病人一旦符合移植条件，要尽早进行造血干细胞移植，治愈率较高。 重型再生障碍性贫血患者应用免疫抑制剂治疗，包括ATG、ALG联合环孢素，60%患者疗效较好，但是30%患者效果较差，还需二次免疫抑制剂治疗，所以部分患者可能会复发。针对复发的病人，如果为年轻患者，要考虑造血干细胞移植治疗，成功率可达80%。

早幼粒细胞白血病是将细胞阻断在早幼粒细胞阶段，不往下分化的白血病。对于其治疗，我国发明了急性早幼粒细胞白血病的靶向治疗药，叫维甲酸，主要是针对PML-RARa的靶点进行治疗。还有亚砷酸，也是靶点药。现在临床上急性早幼粒细胞白血病进行诱导治疗，主要是应用维甲酸和亚砷酸共同治疗。 对于初发急性早幼粒细胞白血病，还要加其它治疗，比如化疗，当患者达到完全缓解以后要进行巩固治疗。通过规范的用药治疗，急性早幼粒白血病的治愈率在90%以上。

骨髓增生异常综合征根据预后分层治疗，可以分为较低危和较高危的情况。对于较低危患者给予营养支持治疗，包括粒细胞集落刺激因子的治疗，通过升高白细胞避免感染；还可以给予促红素，使患者贫血症状减轻。当患者血色素小于6g时需要输血，血小板低于20×10^9/L，要预防性输注血小板。长期输血制品会出现铁过载，导致血色病，铁沉积在心脏、肝脏、胰腺，当血清铁蛋白大于1000μg/L时要进行去铁治疗。 对于较高危的骨髓增生异常综合征患者，如果要达到治愈目的，要采取造血干细胞移植。如果是小于60岁的年轻人可采用造血干细胞移植，如果患者大于60岁，则不考虑造血干细胞移植。经造血干细胞移植治疗，患者5年生存率可达到50%。对于不能进行造血干细胞移植的患者，可以采取去甲基化治疗、小剂量化疗等低强度治疗。

急性白血病是血液科最常见的恶性疾病，俗称血癌。急性白血病的主要临床表现有贫血、出血、感染以及骨痛，具体如下： 1、贫血：急性白血病最常见症状是贫血，很多病人首发症状就是贫血，会出现头晕、乏力、耳鸣等症状； 2、感染：由于患者中性粒细胞减少，容易造成感染，感染可以出现在呼吸道或消化道； 3、出血：因为患者血小板低，会有皮肤黏膜的出血，甚至重要脏器出血，比如消化道出血或颅内出血； 4、骨痛：急性白血病患者骨髓中有大量白血病细胞存在，会造成骨痛，可以出现全身、胸骨或者其它四肢骨痛。

贫血是临床上比较常见的临床症状。长期贫血会影响孩子的生长发育，包括个子长不高，长期缺铁也会造成组织器官缺血缺氧。对于成年人贫血，长期贫血会导致各个器官脏器功能受损，比如长期贫血会出现脑缺血缺氧的症状，患者会出现疲乏无力，心脏缺血时间长会造成贫血性心脏病等。 如果青少年贫血严重，会导致记忆力减退，学习精力不集中等。要查找贫血的原因，及时纠正。

正常白细胞总数是(4-10)×10^9/L，白细胞中中性粒细胞占比50%-70%，当中性粒细胞高时要分析其原因。最常见的是感染因素，感染后中性粒细胞会增高，导致中性粒细胞超过70%。其它血液科特殊疾病，比如慢性中性粒细胞白血病，是一种恶性血液病，中性粒细胞也会偏高。 要根据具体情况，分析引起中性粒细胞增高的原因。若为感染引起，通过抗感染治疗，患者可以恢复。如果是血液病引起，则需治疗原发血液病。

在门诊上常遇到血小板减少性紫癜患者，一般是发现皮肤黏膜出血点而就诊，外周血是以血小板减低为主，骨髓巨核细胞成熟障碍，考虑是血小板减少性紫癜。此病为良性疾病，可以通过药物治疗达到完全治愈的目的。当患者得了血小板减少性紫癜也不要恐慌，及时就诊，这种情况可以得到很好的改善，通过正确治疗可完全治愈。 血小板减少性紫癜对于10岁以下的儿童，大多数是自限性疾病，通过很简单的治疗甚至不治疗即可痊愈。但对于成人的血小板减少性紫癜，大多会复发，复发后首选激素治疗。如果出血症状比较严重，可以用丙种球蛋白冲击治疗。血小板减少性紫癜的治疗方法比较多，通过合理治疗，治疗效果较好。

白血病的病因很多，包括外界环境因素、物理因素、化学因素、药物因素以及个人免疫因素等。通过避免长期接触苯制剂，避免长期接触射线，可在一定程度上预防白血病。 注意有些药物可以引起白血病，比如乙双吗啉，应该尽量避免使用。患者要提高自身免疫功能，预防白血病发生。接触农药的人群注意防护，避免农药侵入皮肤导致白血病。

骨髓增生异常综合征晚期会出现严重贫血，血红蛋白小于60g/L，会出现相应的组织缺血缺氧症状，比如贫血、全身乏力、耳鸣或者心肌缺血表现，最严重可能导致贫血性心脏病。由于长期输血，患者可以会出现铁过载的现象，导致血色病，当多余的铁沉积在心脏、肝脏、胰腺以后会出现相应器官改变。 此外，骨髓增生异常综合征患者到晚期会出现难治性的血细胞减少，也会继发感染。血小板非常低可以出现重要脏器出血，比如消化道出血或颅内出血。

营养性贫血即营养不良性贫血，在贫困地区多见，是由于造血原料缺乏导致DNA合成障碍，导致全血细胞减少。造成营养不良性贫血的常见原因具体如下： 1、摄入不足：叶酸和维生素B12是最常见的营养不良性贫血的原因。叶酸主要存在于新鲜绿叶蔬菜中，维生素B12主要存在动物性食物中，很多人有不良的营养习惯，比较挑食。婴幼儿、青少年以及妊娠期妇女的需求量增多，也会造成营养不良性贫血，主要是摄入不足导致； 2、吸收不良：叶酸和维生素B12主要在小肠吸收，肠道疾病如慢性腹泻、克罗恩病或寄生虫病，会引起吸收不良，造成营养不良性贫血； 3、其它因素：比如营养利用障碍，也可以造成营养不良性贫血。