这是D型短指症。 　　它是短指症家族众多类型中的一种，即短指症Bell分型中的D型，故名。 　　D型短指症表现为拇指末节又短又粗，指甲特别短而且宽，指间关节也宽，而其他的手指都是正常的。 　　X线检查可见拇指远节指骨明显短，其基底较正常宽。 　　D型短指症是一种先天性疾病，呈常染色体显性遗传，女性外显完全而男性外显不全,约3/4患者表现为双侧拇指。目前研究认为，D型短指症由HOXD13基因突变引起，Hoxd13基因通过视黄醇通道调控软骨形成，拇指末节指骨骨骺线过早闭合停止纵向生长而导致短拇指，即D型短指症 　　D型短指症不影响身体健康。但是有的短拇指外形难看对患者产生极大精神压力和困扰，可以寻求专门的D型短指专家手术矫正好。

Kirner畸形（驼背小指）和A3型短指症都是遗传性小指畸形，但是两种完全不同的疾病： 　　1、发病部位： 　　Kirner畸形病变部位是在末节指骨；A3型短指症是在手指中节。 　　2、手指末节外观： 　　Kirner畸形手指末节向掌侧和桡侧弯曲，末节呈标志性驼背勾弯畸形；A3型短指症手指末节本身发育正常，而是中节指骨发育短和桡偏导致小指末节桡偏。 　　3、指甲外观： 　　Kirner畸形指甲是勾甲畸形；A3型短指症指甲正常。 　　4、手术矫正部位： 　　Kirner畸形指是矫正末节指骨；A3型短指症是矫正中节指骨。

Kirner畸形和锤状指是两种完全不同的疾病： 　　发病原因：Kirner畸形是末节指骨发育障碍导致末节指骨弯曲；锤状指是手指本身结构发育正常，是外伤导致伸肌腱止点断裂或撕脱骨折，末节不能伸直而屈曲下垂。 　　手指末节外观：Kirner畸形手指末节向掌侧和桡侧弯曲，末节呈标志性驼背勾弯畸形；锤状指手指末节发育正常。 　　指甲外观：Kirner畸形指甲是勾甲畸形；锤状指指甲正常。 　　关节活动：Kirner畸形指关节活动正常自然；锤状指不能主动伸直。 　　查体：Kirner畸形的手指末节本身发育弯曲，所以不能掰直；锤状指可以掰直。

良好的生活习惯有助于预防手腕酸痛的产生，以及预防症状复发和其并发症的出现。 1、养成良好的个人卫生习惯，保持手部清洁。 2、少食用动物脂肪以及辛辣刺激的食物，戒烟戒酒。 3、学习正确的工作姿势或作业方法，消除不良作业习惯带来的负担，并减轻肌肉负荷与疲劳程度。 4、合理安排工作时间，适当增加休息时间。 5、平日积极锻炼身体，以提高自身抵抗力。

手腕酸痛是指手腕部的关节或肌肉引起的酸胀疼痛，是骨科常见症状之一。手腕酸痛常见于骨关节病变，也可见于软组织挫伤。 手腕酸痛的诱发因素较多，其中关节或软组织的炎症反应与手腕处酸胀最为密切，如滑膜炎、腱鞘炎等。 一些风湿免疫疾病也可导致手腕酸痛，如类风湿性关节炎等。此外手腕长期处于不正常的姿势时，也可导致酸痛的发生。

生活中如出现手腕酸痛无法自行缓解，并伴有疼痛、活动受限等症状时应及时去医院皮肤科进行诊治，遵医嘱进行相应检查。 1、体格检查 医生会观察患者发病部位，对病变部位活动情况、皮肤颜色做出初步判断。体格检查为医生后续检查提供了依据。 2、实验室检查 常见于血常规检查、自身抗体检查、免疫球蛋白检查、关节液检查等。血常规检查可判断患者是否存在炎症；自身抗体检查与免疫球蛋白检查可作为类风湿关节炎的辅助检查，类风湿关节炎的患者类风湿因子会升高；关节液检查可判断患者是否有炎症性积液。 3、影像学检查 常采用X线检查，可观察周围软组织以及关节情况，有助于明确诊断。

患者自诉手腕部酸痛并在体格检查中发现患者手腕活动时酸痛加重，则可诊断为手腕酸痛，特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别，临床多会对于本症状的起因进行鉴别。 1、关节滑膜炎 腕关节滑膜炎可表现为腕部疼痛、肿胀，关节活动受限等症状，一般通过X线检查可有助于明确诊断，滑膜炎X线中可显示关节肿胀的阴影。 2、腱鞘炎 腱鞘炎主要表现为疼痛、肌张力减弱、感觉过敏或麻木、活动受限等。一般通过体格检查可在腕部触及压痛结节。 3、类风湿性关节炎 临床表现为关节疼痛且好发于小关节，为一种广泛性炎症性疾病，一般血液检查中类风湿因子呈阳性。

手腕酸痛患者应以高营养、高维生素、高热量、低盐、低脂、清淡的食物为主，避免刺激性的食物和饮料。 1、适当进食胡萝卜、白菜、胡萝卜、苹果、橘子、猕猴桃、鸡蛋、瘦肉等含有维生素和蛋白质的食物。 2、适当进食杂粮类食物增加纤维素提高免疫力。 3、尽量避免食用辛辣刺激以及油腻的食品，如辣椒、炸鸡、奶油蛋糕等。

手腕酸痛的临床表现明显，部分患者可伴有先兆症状，可表现为手肘发酸、手腕无力等症状。 1、典型症状 手腕酸痛的典型表现为手腕部疼痛以及酸胀，活动后疼痛加剧等症状。 2、伴随症状 手腕酸痛可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。类风湿性关节炎患者可能出现手腕酸痛，同时还可能出现晨僵、活动受限等。腱鞘炎患者在手腕酸痛的同时可发现在发病部位有结节，按压结节有疼痛感。

手腕酸痛治疗的主要目的是缓解酸痛症状，以药物治疗和手术治疗为主，并辅以物理治疗。 一、家庭处理 手腕酸痛后需及时前往医院明确病因，当得到具体诊断时，可遵医嘱在家使用药物进行治疗，同时注意个人卫生，手部保持清洁，酸痛严重时尽量避免活动手腕，当处于缓解期的时候，适当转动手腕，以保持关节活动力，同时需要生活规律，调节饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免精神紧张。 二、药物治疗 1、消炎镇痛药 炎症引起的手腕酸痛应给予口服消炎镇痛药，如吲哚美辛、扶他林等。也可给予阿司匹林、布洛芬等非甾体消炎药进行镇痛消炎治疗，以促进疾病恢复。 2、抗风湿药物 适用于类风湿关节炎引起的手腕酸痛患者，主要为免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，一般需长期持续治疗。 三、手术治疗 对于滑膜炎的患者，在非手术治疗2个月以上不能控制关节腔积液时，应给予手术治疗；腱鞘松解术适用于腱鞘炎顽固难愈者；类风湿关节炎患者用药无法控制时，应考虑外科重建手术，具体取决于受累的关节情况。 四、物理治疗 手腕酸痛的患者在急性期时应尽早给予冷敷，减轻局部深处，亚急性和慢性期时可使用温热疗法，促进组织液吸收。同时可利用电疗法、光疗法、磁疗法等物理疗法促进组织吸收，消炎止痛。