溶栓治疗是急性脑梗塞特殊的治疗方法，也是首选的治疗方法。脑梗塞的发病原因是因为血块把脑组织里的血管堵塞，如果有药物把血块溶解就能够恢复血管的血流，使脑组织得到挽救。　　溶栓治疗有一个时间窗，现在认为在4.5小时之内可以给予溶栓治疗，也就是从患者出现脑梗塞的症状到使用药物的时间间隔是4.5小时以内，可以给予这个溶栓治疗。超过这个时间段一般认为不可以进行药物治疗，在某些特殊技术手段的支持之下认为还有一定的治疗价值，还是可以给予溶栓治疗的。

脑梗死可以有多种分型，目前常用的分型就有TOAST分型，TOAST分型是根据发病的病因和机制，可以把脑梗塞分成5大类型：1、大动脉粥样硬化性，颅内、颅外大的血管发生了狭窄、有斑块，狭窄达到50%以上，导致低灌注梗死或者是斑块脱落造成栓塞，这都属于大动脉粥样硬化性脑梗死。2、心源性脑梗死，常见的就是心脏发生了房颤，房颤以后血液在心脏内淤滞不流动，导致了血液容易发生凝固形成栓子，脱落下来以后顺着血管进入大脑造成脑梗死，这是心源性梗死最常见的一种类型。3、小动脉，小动脉的问题最常见的就是腔隙性脑梗死，因为血管比较小，高血压造成了血管闭塞，造成了直径小于1.5cm的小病灶，这是腔隙性脑梗死。4、接下来是其他病因，原因比较多，可以是遗传性疾病造成的脑梗死，比如常见的就是CADASIL，也就是遗传性脑血管病，可以出现皮质下梗死，它是常染色体显性遗传病。还有年轻人常见的在运动后出现了颈动脉夹层导致梗死。再有就是凝血异常，因为服用某些药物或者是身体的凝血因子失衡，导致血液处于一种高凝状态，也会造成脑梗死，原因非常多。5、还有一大类是不明原因的，就是做了各种检查，但是仍然不能找到确切的原因，就归到不明原因的脑梗死。

偏头痛频繁发作的病人可以选用适当的药物进行预防性治疗，目前根据世界权威的数据库UpToDate，对于频繁发作偏头痛的患者，建议使用一种抗抑郁药，也就是阿米替林，或者一种β受体阻滞剂，比如美托洛尔，就是倍他乐克，或普萘洛尔，也就是心得安，或者是一种抗癫痫药如托吡酯，进行初始治疗。接受上面三种中任何一种药物治疗的患者当中，50%-75%患者的头痛频率会下降50%，但是也要考虑到这些药物可能存在不能耐受的副作用，进行选择。