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脑梗死分型TOAST是什么

张力神经内科主治医师
上海市第一人民医院三甲全国第79
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脑梗死可以有多种分型,目前常用的分型就有TOAST分型,TOAST分型是根据发病的病因和机制,可以把脑梗塞分成5大类型:1、大动脉粥样硬化性,颅内、颅外大的血管发生了狭窄、有斑块,狭窄达到50%以上,导致低灌注梗死或者是斑块脱落造成栓塞,这都属于大动脉粥样硬化性脑梗死。2、心源性脑梗死,常见的就是心脏发生了房颤,房颤以后血液在心脏内淤滞不流动,导致了血液容易发生凝固形成栓子,脱落下来以后顺着血管进入大脑造成脑梗死,这是心源性梗死最常见的一种类型。3、小动脉,小动脉的问题最常见的就是腔隙性脑梗死,因为血管比较小,高血压造成了血管闭塞,造成了直径小于1.5cm的小病灶,这是腔隙性脑梗死。4、接下来是其他病因,原因比较多,可以是遗传性疾病造成的脑梗死,比如常见的就是CADASIL,也就是遗传性脑血管病,可以出现皮质下梗死,它是常染色体显性遗传病。还有年轻人常见的在运动后出现了颈动脉夹层导致梗死。再有就是凝血异常,因为服用某些药物或者是身体的凝血因子失衡,导致血液处于一种高凝状态,也会造成脑梗死,原因非常多。5、还有一大类是不明原因的,就是做了各种检查,但是仍然不能找到确切的原因,就归到不明原因的脑梗死。
2023-12-24
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