清宫手术是针对于一部分患者因为避孕失败而采取的补救措施。针对胎停的患者，或者其它原因需要清宫的人，清宫手术实际操作过程可能需要的时间比较短。包括术前准备，进行相关检查，泌物检查、血检查、凝血检查。如果没有异常，可以考虑进行手术。手术时先进行常规的外阴消毒，妇科检查了解子宫的位置再进行操作。真正操作的过程可能持续在几分钟左右，过程比较短。 但是对内膜、对患者本人有一定的损伤和影响。因此应做好避孕，避免计划外妊娠，从而避免反复清宫对子宫内膜损伤。清宫术以后，还要进行复查，1周以后要了解子宫恢复的情况以及预防感染的治疗，防止造成炎症、发生感染。清宫的患者术后一定要注意休息，防止劳累。

子宫内膜息肉是女性宫腔内常见病变，一般是由炎症、内分泌，特别是雌激素改变影响引起。＜1cm的息肉可以暂时不用处理，＞1cm的息肉对怀孕有影响，可以导致流产，应于怀孕前行息肉切除。有的患者因为子宫内膜息肉半年多一直没怀孕，行息肉切除以后,本月手术下个月就自然怀孕了。2cm的息肉，对已经怀孕了的孕妇，影响比较小，可以进行密切观察。 2cm的息肉对怀孕的影响主要发生在孕早期，可能会导致流产。孕早期要加强监护，行B超检查、血HCG检查。如果胚胎发育比较好，胎心也很好，随着孕囊的增加、孕周的增加，息肉对胚胎的影响会越来越小，也无需过度紧张。息肉如果合并怀孕，可能最多见的症状就是阴道流血。因此，如果出现了流血的情况，要及时就诊，排除其它情况。

单角子宫的患者也是子宫发育畸形常见的一种形态。单角子宫患者怀孕以后，与正常的妊娠相比，其宫腔容积变小，可能会导致流产。孕晚期以后若出现早产、胎位异常等，也不用过于担心，单角子宫的患者，大部分人也能完成正常的妊娠到分娩。有的患者怀孕后要二胎住院治疗才发现有单角子宫，而一胎的时候已经顺利的生产了。如果有单角子宫的情况，且无异常的流产史，可以考虑先进行怀孕。但怀孕期间应列为高危妊娠行列，因此孕期要加强监护，发现异常需及时处理。 如果有不良妊娠的情况，如反复流产，还有不孕的情况，建议在妊娠前可以行手术矫治。把单角子宫的容积稍微的扩大，矫治以后可能会改善症状。怀孕以后一定要注意，如果有流血还有腹痛的情况要及时就诊，单角子宫的肌层可能发育异常，会出现晚期有子宫破裂的情况，因此一定要加强监护。

输卵管结扎是因个人原因进行的避孕措施。由于个人的原因又有了生育的要求，患者要求复通。能否复通可在术前先进行输卵管造影评估，绝大部分人是可以复通的。复通的方法，可以选择显微镜下输卵管吻合术和腹腔镜下输卵管吻合术。常用腹腔镜下吻合，术中将结扎的部位去除，然后将两端通畅的输卵管用非常细的可吸收线进行缝合、吻合。术后复查输卵管造影，了解吻合复通的情况。 还有一部分患者，结扎的部位非常靠近子宫角部，输卵管的吻合比较困难。可以在术前造影进行评估得知，考虑输卵管宫角部移植术，但这种移植的方法效果欠佳。输卵管吻合以后，如果复查输卵管通畅、吻合度良好，可以进行自然怀孕。曾有患者输卵管吻合术后第2-3个月自然怀孕，妊娠结局也比较好。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，根据子宫肌瘤的情况又分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。子宫肌瘤是否需要手术，与子宫肌瘤的症状还有位置有很大关系。浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，需根据情况再做决定。 浆膜下肌瘤，若没有症状，不影响怀孕，小的肌瘤可以考虑不做手术；如果有了症状，如阴道不规则流血、反复不孕等。无论是何处的肌瘤，若考虑是肌瘤影响怀孕，均应进行手术治疗；肌壁间肌瘤，若＞4cm、有备孕的情况，手术治疗效果比较好；黏膜下肌瘤，无论大小，在宫腔内都会影响怀孕，因此应先行手术后再去怀孕。 子宫肌瘤是良性肿瘤，得了以后患者也不用很紧张，经过检查可以根据情况进行处理。有的肌瘤像肌壁间肌瘤剥除之后，可能需要有一定的避孕时间，需要等待子宫恢复。而黏膜下肌瘤手术之后即可准备怀孕。

经期后的安全期对年轻夫妇有指导作用。如果月经规律，安全期和排卵期相对比较固定，根据排卵期的测算，距下次月经第14天是排卵期，排卵期前后2-3天就是危险期，排除这几天是相对安全的。例如某个人28号来月经，距下次的14天，即本月的第14号为排卵期，排卵期前后就是相对的危险期，除去这个时间节段则相对安全。 但相对的，安全期的避孕方法并不十分可靠，失败率非常高，并不是所有的人都规律排卵。月经不规律的人，排卵期不太好计算，更容易出现避孕失败。因此并不推荐安全期避孕，而应采用工具避孕等。

泌乳素升高又称为高泌乳素血症，其正常参考值是0-25ng/ml，高于25ng/ml就称为高泌乳素血症。如果泌乳素升高，会影响月经，出现月经不规律，月经不来潮。还会影响怀孕，因此需要治疗。泌乳素升高不是很明显，在25-100ng/ml之间，可以考虑进行药物治疗。如使用溴隐亭进行药物治疗，治疗效果尚可，可以一直服用。使泌乳素降低后，月经就会出现复潮。 有的患者检查，泌乳素超过100ng/ml，则应高度怀疑垂体微腺瘤。垂体微腺瘤会持续地分泌泌乳素，导致泌乳素异常，可以通过脑部磁共振、CT检查确定是否有微腺瘤。如果检查证实微腺瘤存在，则应行手术治疗将肿瘤切除，或者是用药物治疗。切除术后再根据泌乳素的情况进行相应处理。高泌乳素血症的人，药物治疗效果还是非常好的，有的人仅服用半片或者1/4片药物，泌乳素的水平就会降到正常甚至比较低的水平，月经也会有所恢复。

宫颈环扎术，是针对宫颈机能不全的手术治疗方法。宫颈机能不全由先天性因素和后天因素引起。先天的因素，常见于宫颈先天性的发育异常导致肌层薄弱；后天因素，常见于创伤，比如产伤、宫颈裂伤等。出现宫颈机能不全常会导致中孕期流产，反复流产给患者心灵、给家庭造成创伤，需要手术治疗。 宫颈环扎术，分经腹环扎和经阴道环扎，经腹环扎又可以分为开腹或者腹腔镜下环扎。从怀孕期限而言，有孕前预防性结扎、怀孕以后结扎，怀孕后结扎在孕12-14周进行。而无论行经腹的环扎还是经阴道的环扎，各种文献的研究表明，手术成功率在85%以上，有的甚至都达到95%。 宫颈环扎称为紧急宫颈环扎，孕中期出现腹痛的情况，入院查体时宫口又开，进行紧急环扎，成功率将会大幅度降低，流产率也会增加。宫颈机能不全的患者，最好进行孕前预防性环扎，目前首选还是腹腔镜下环扎，环扎的位置比较高，效果也比较好。

子宫肌瘤根据生长的部位与子宫肌壁的关系，可以分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤生长在子宫浆膜层，向子宫外生长，不会影响宫腔形态，也不会影响肌壁。其有蒂与子宫肌层相连，不会影响怀孕。浆膜下子宫肌瘤存在并发症，较大的浆膜下肌瘤会出现扭转的情况。如果怀孕时发生了浆膜下肌瘤扭转，出现腹痛，存在导致流产的可能。因此，较大的浆膜下肌瘤，应在怀孕之前就将其切除。 有的浆膜下肌瘤的位置比较低，特别是生长在宫颈部位，会影响产道、影响分娩，也应将其切除。肌瘤在怀孕期间发生变性，特别是红色变性会出现腹痛、发烧，可以考虑在怀孕前将其切除。 肌瘤是妇科的常见良性肿瘤，即使发生了浆膜下肌瘤也不必很紧张、也不用慌张。经过检查，根据情况可以处理。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现。子宫内膜异位症常见的临床表现有经期腹痛，这种腹痛的特点是进行性加重，月经期出现。有的人会随着时间推移，症状越来越明显，有的可以在来月经前期即出现腹痛，月经干净以后消失。另外的临床表现就是月经量增多，还有不孕等。卵巢巧克力囊肿引起痛经的机会比较少，如果有痛经，可能合并有盆腔子宫内膜异位症，行卵巢巧克力囊肿剥除术，巧克力囊肿仍有复发的可能，手术以后仍有痛经的可能。 手术过程中，除了将巧克力囊肿剥除，还应尽量把盆腔内所有的病灶切除，术后复发可能会延缓。术后可以配合药物抑制异位内膜生长，减轻痛经，还能预防复发，同时还能提高怀孕的可能。一旦怀孕，异位的内膜，包括巧克力囊肿等，可能会处于萎缩状态，怀孕以后的痛经情况也会减轻。因此，巧克力囊肿患者做完手术，可根据情况选择自然怀孕或者人工助孕积极怀孕，怀孕以后的症状也可能会减轻。